especialista de contas médico-hospitalares i

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Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Orizon Tempo inteiro

Orizon Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brazil

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OPERAÇÕES
A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência.

VAGA: ESPECIALISTA DE CONTAS MÉDICO-HOSPITALARES I
OPERAÇÕES
A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência.
Responsabilidades:
O QUE BUSCAMOS:
Buscamos um(a) ESPECIALISTA DE CONTAS MÉDICO-HOSPITALARES I para atuar com as atividades abaixo:

  • Atuar nos processos de reembolso referente aos sinistro e internações de diversas complexidades e volumes, recepcionando os processos via sistema, efetuando o protocolo de controle, triando e avaliando, com base em regulação de saúde, através de normativas da ANVISA e tabelas AMB, CBHPM, SIMPRO E BRASINDICE, aprovando o pagamento ou glosando de acordo com as coberturas e limites contratuais da apólice, checando a validade dos documentos e tomando as providências de acertos quando necessário, atuando com autonomia e apoiando a equipe quando necessário.
Pré-Requisitos:
Para isso, é necessário:
  • Superior completo em enfermagem, com COREN ativo;
  • Pós graduação em auditoria ou áreas correlatas, será considerado um diferencial;
  • Sólida vivência nas atividades descritas;
  • Ter atuado com metas e indicadores de performance, será considerado um diferencial;
  • Pacote Office intermediário.
Informações Adicionais:
LOCAL DE TRABALHO
Caju / Rio de Janeiro - RJ
MODALIDADE
Trabalho Presencial
REMUNERAÇÃO
Compatível com o Mercado
BENEFÍCIOS
  • Assistência Médica - Para cuidar de sua saúde, de seu/sua cônjuge e/ou filhos;
  • Assistência Odontológica - Porque sorrir faz bem
  • Vale Alimentação e/ou Refeição - Para utilizar na sua compra mensal e/ou refeição diária;
  • Reembolso de Estacionamento – Apoio para o seu deslocamento até a Orizon;
  • Participação nos Lucros e Resultados - Para recompensar a sua colaboração, afinal você parte dos nossos resultados;
  • Auxílio home office - Para te dar um apoio com as despesas do trabalho remoto;
  • Auxílio creche - Ajuda de custos em relação as mensalidades escolares de seus filhos;
  • Programa de Saúde e Bem-estar (OrienteMe) - Defender a saúde emocional e nutricional das nossas pessoas está em nossa cultura;
  • Wellhub (Gympass) - Para colaborar com o seu bem-estar físico;
  • Day off de aniversário - Para você aproveitar o seu dia como preferir;
  • Parcerias e Incentivo a Educação - Conte com os descontos dos nossos parceiros em sua jornada de aprendizado;
  • Campus Orizon - Aqui na Orizon incentivamos o aprendizado contínuo e, por isso, oferecemos uma gama de cursos para te apoiar em seu desenvolvimento profissional;
  • Clube de Vantagens Bradesco (desconto em lojas parceiras) - Para você economizar em suas compras e muito mais;
  • Seguro de Vida - Para apoiar em momentos difíceis;
  • Previdência Privada - Para você planejar o seu futuro;
  • Dress code: Seja você mesmo(a)
  • Além dos benefícios acima, é importante que você saiba que: aqui na Orizon prezamos por um ambiente onde as pessoas se sintam acolhidas e tenham orgulho em pertencer. Por isso, além da colaboração, interação com diversas áreas e participação em projetos que promovem oportunidades de desenvolvimento profissional e comportamental, também reforçamos em nossos hábitos diários a diversidade, equidade e inclusão, garantindo um ambiente respeitoso e igualitário para todas as nossas pessoas.
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    Descrição do Cargo:">Acompanhe o processo de auditoria das contas hospitalares, garantindo a qualidade financeira e os prazos de entrega.">">Principais Responsabilidades:">Acompanhar as auditorias das contas hospitalares">Identificar oportunidades técnicas de faturamento">Realizar análises das contas hospitalares com foco na recuperação de...