ANALISTA DE PARAMETRIZAÇÃO PLENO

Atividades Verificar a conformidade da solicitação e documentação a ser parametrizada, avaliando se atende aos parâmetros definidos, sigilo das informações, dentre outros seguindo modelos pré definidos. Realizar a parametrização das regras de forma completa e correta, no sistema de gestão hospitalar seguindo a negociação estabelecida em contrato com cada operadora de saúde. Avaliar todas as divergências apresentadas nas contas e/ou arquivos XML que perpassam códigos, valores e estruturas visando a qualidade da conta hospitalar e a cobrança correta, garantindo a efetividade do recebimento sem incorrências de glosas. Realizar todos os cadastros no sistema de materiais, medicamentos, OPME e demais itens de suprimentos e procedimentos, bem como o cadastro de informações gerais sempre que necessário para garantia do faturamento das contas e efetividade do recebimento sem incorrências de glosas. Realizar todos os vínculos necessários no sistema garantindo assim a realização dos procedimentos juntamente com a utilização dos insumos no sistema de gestão hospitalar. Realizar a importação das tabelas de preço próprias bem como Brasindice, Simpro, CMED e demais tabelas que vierem a ser negociadas. Realizar o reajuste das tabelas e/ou referências de precificação seguindo as regras contratuais de cada convênio e as diretrizes do sistema de informação hospitalar, visando garantir o faturamento correto. Realizar validação das atualizações realizadas dentro do sistema de gestão hospitalar. Elaborar regras que possibilitem a automatização da cobrança através dos lançamentos automáticos. Realizar a implatação de novos Convênios no que diz respeito as regras de Parametrização de Convênios, preços e regras. Participar de treinamentos para implantação de novos sistemas e da implantação do sistema no que diz respeito a Parametrização de Convênios, preços e regras. Apoiar a gestão na multiplicação das regras e parâmetros junto aos demais membros da Equipe de Parametrização e outras Equipes quando necessário. Participar de reuniões sempre que convocado pela gestão. Auxiliar os Assistente de Parametrização, Analistas de parametrização JR e Pleno na resolução de problemas. Apoiar, acompanhar e realizar a implantação de novos Estabelecimentos no que diz respeito as regras de Parametrização de Convênios, preços e regras. Auxiliar a gestão imediata na tabulação e análise de dados para análise dos Indicadores de resultados do setor. Apoiar em análises e validações de alterações de regras, implantações de novos processos demandados pela Coordenação da área. Acompanhar as atualizações das regras da TISS, ROL de Procedimentos e versões das tabelas CBHPM pela ANS definindo seus impactos no negócio e efetivar os ajustes necessários para a permanência na legalidade contratual e parametrizar de acordo com as melhores oportunidades financeiras realizando processo de compra de versão quando necessário. Realizar demais tarefas do setor quando necessário em caso de ausências, se direcionado e sob supervisão. Requisitos Ensino Superior em andamento em Sistemas da Informação, Engenharia da Computação, Enfermagem, Farmácia, Administração ou áreas afins. Conhecimento em pacote office. Conhecimento em tabelas de convênio e preços (CBHPM, TUSS, TISS, Brasindice, Simpro) Conhecimento em regras de faturamento e gestão comercial. Conhecimento Desejável Desejável conhecimento em linguagem SQL Desejável conhecimento em sistema de gestão hospitalar e sistema de gerenciamento de banco de dados. Desejável conhecimento do ERP Tasy e Gerenciadores de banco de dados. Benefício Plano de saúde e odontológico, vale alimentação, alimentação na empresa, total pass, auxílio creche, ônibus fretado para transporte para empresa; #J-18808-Ljbffr