Enfermeiro(a) Auditor(a) Externo

Somos a Unimed Cuiabá Com 49 anos no mercado de Saúde Suplementar, a Unimed Cuiabá faz parte da maior cooperativa médica do mundo. Nascemos com a vocação do cuidado e isso nos move. Somos mais de mil colaboradores movidos por um mesmo ideal: o cuidado com a saúde. Nossa rede própria é composta por Hospital, Pronto Atendimento Adulto e Infantil, Distribuidora de Medicamentos, Farmácias, Núcleo de Vacinação, Centro de Feridas, Centro de Infusão de Biológicos, Núcleo de Medicina Preventiva – Viver Bem, Fisioterapia, Clínicas de Terapias Especiais, Consultórios, Ambulatório Fácil, Telemedicina, Rede de Cuidados Continuados e Sede Administrativa. Valorizamos a diversidade, a inclusão e o respeito, pois acreditamos que isso promove inovação, favorece o ambiente de trabalho e gera resultados excepcionais. Aqui, todos são bem‑vindos Quer fazer parte deste time? Verifique se alguma de nossas oportunidades se alinha ao seu perfil e junte‑se a nós nessa jornada. Responsabilidades e atribuições Um breve resumo de como será o seu dia‑dia: Realizar visitas domiciliares para avaliar o quadro clínico, condições do ambiente e evolução do tratamento; Realizar visitas in loco domiciliares para avaliação de critérios de elegibilidade de continuidade no programa (preencher tabelas NEAD e ABEMID); Garantir a execução correta dos procedimentos e o cumprimento das rotinas assistenciais; Realizar contato com médicos solicitantes quando houver dúvidas na prescrição; Identificar riscos e adotar medidas preventivas, com orientações relacionadas a infecções, quedas, medicação e outros eventos adversos; Realizar visitas técnicas, reavaliação ou possível alta de pacientes, conforme protocolos internos e demandas da operadora; Avaliar o paciente quanto à possibilidade de encaminhamento para o sistema ambulatorial (clínicas especializadas). Preencher relatórios de visitas e comunicar à equipe interna as intercorrências ou necessidades de intervenção imediata; Auxiliar nas demandas internas do setor, incluindo prorrogações, análises prévias, liminares, além do acompanhamento de planilhas e indicadores, entre outras atividades relacionadas. Requisitos e qualificações Ensino superior completo em Enfermagem; Desejável pós‑graduação em Auditoria em Saúde; Experiência em auditoria de contas médicas e hospitalares; Conhecimento intermediário em pacote Office; Registro ativo no conselho profissional. Informações adicionais Valorizamos nossos colaboradores que são a força motriz da instituição. Atuamos no bem‑estar, ofertando benefícios e promovendo condições plenas de atuação. Benefícios Plano de saúde Unimed Fácil, com cobertura para cônjuges e filhos (com coparticipação); Plano de odontológico que contempla cônjuges e filhos; Vale alimentação; Refeições em nossos restaurantes parceiros; Auxílio creche para pais com filhos de até 4 anos; Seguro de vida; Vale transporte; Mimo aniversário; Asfunimed - Associação dos colaboradores oferece vôlei e aula funcional, além de parcerias com instituições de ensino e salões de beleza; Estacionamento para o colaborador. Se você atende aos pré‑requisitos da vaga, não hesite em se candidatar e esteja atento às seguintes orientações: Durante o processo de seleção, toda a comunicação será realizada por e‑mail ou telefone. Certifique-se de manter seus dados atualizados e verifique regularmente sua caixa de entrada, incluindo a pasta de spam. Em caso de feedback negativo, mantenha‑se motivado e atento a outras oportunidades que possam surgir. Junte‑se à equipe Unimed Cuiabá e faça parte do desafio de transformar a saúde suplementar em MT Buscamos profissionais comprometidos para enfrentar o maior desafio de uma operadora de saúde: proporcionar o melhor atendimento possível aos nossos beneficiários, em um cenário dinâmico e desafiador. Em um mundo onde as demandas por cuidados de saúde estão em constante crescimento, é essencial que nos destaquemos na excelência do atendimento, na eficiência operacional e na inovação contínua. A Unimed Cuiabá cuida de forma integral de seus clientes para que eles possam aproveitar a vida. Nossos serviços e atendimentos são pautados pela segurança, humanização e promoção de qualidade de vida. Como parte da nossa equipe, você terá a oportunidade de viver o jeito de cuidar Unimed, colaborando para encontrar soluções criativas e eficazes, e contribuindo para o bem‑estar e a qualidade de vida da nossa comunidade. Se você é apaixonado por saúde e busca fazer a diferença na vida das pessoas, venha fazer parte da nossa equipe Confira as vagas disponíveis e junte‑se a nós #J-18808-Ljbffr