MÉDICO DE REGULAÇÃO E CONTROLES

Descrição da vaga MÉDICO DE REGULAÇÃO E CONTROLES - PERITO (INCLUSIVO PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA) - RIBEIRÃO PRETO/SP Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”. Nosso objetivo é atuar junto ao participante da CASSI, contribuindo para uma organização cada dia melhor. Valorizamos a diversidade e a inclusão e oferecemos oportunidades abertas a pessoas de todos os perfis, incluindo PcD, negros, indígenas, LGBTQIAPN+, 50+, entre outros grupos minorizados. Caso precise de recurso ou adaptação para participar do processo seletivo ou exercer as atividades, informe no campo “Descrição das atividades”. Jornada de trabalho: 20 horas semanais; Local: Ribeirão Preto/SP; Salário informado na vaga. Responsabilidades e atribuições Atender ao pleno cumprimento das diretrizes de sua área de atuação. Otimizar a utilização dos recursos. Cumprir a legislação vigente em sua área de atuação. Revisar práticas de sua área de atuação, visando à adequação destas às práticas de mercado e à legislação vigente. Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e mantendo a qualidade dos serviços prestados. Ser, quando indicado pela CASSI, o responsável técnico em sua área de atribuição, perante órgãos diversos. Prezar pela qualidade do atendimento e serviços prestados. Responder pela definição e prorrogação do Plano Terapêutico dos participantes do PAD da Unidade, não cadastrados na ESF, seguindo protocolos e requisitos estabelecidos, visando à qualidade da assistência. Responder pela perícia para a concessão e prorrogação de procedimentos médicos, no âmbito da Unidade, seguindo normativos da CASSI. Realizar análise de pedidos de reembolso de medicamentos e materiais de uso domiciliar, tomando como base os normativos da CASSI. Responder pela análise de liberação de arbítrio especial, seguindo os normativos da CASSI e do PAS, a fim de garantir a adequada utilização dos recursos. Responder pela análise de concessão de isenção de imposto de renda dos funcionários aposentados do BB, no âmbito da Unidade, a fim de garantir o cumprimento da legislação. Responder pela perícia para a concessão de medicamentos, no âmbito da Unidade, seguindo os normativos da CASSI, a fim de garantir a adequada utilização dos recursos. Responder pela análise de concessão de abono de auxílio para aparelhos e objetos com finalidade médica, no âmbito da Unidade, seguindo os normativos da CASSI e do PAS. Realizar atendimento de urgência emergencial, sempre que necessário, no âmbito da dependência. Responder pela definição e prorrogação do Plano Terapêutico dos Participantes do PAD, bem como realizar visitas domiciliares e/ou hospitalares, quando necessário, seguindo protocolos e requisitos estabelecidos, visando acompanhar a qualidade da assistência. Atender ao pleno cumprimento das diretrizes de sua área de atuação. Otimizar a utilização dos recursos. Cumprir a legislação vigente em sua área de atuação. Prezar pela qualidade do atendimento e serviços prestados. Revisar práticas de sua área de atuação, visando à adequação destas às práticas de mercado e à legislação vigente. Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e mantendo a qualidade dos serviços prestados. Ser, quando indicado pela CASSI, o responsável técnico em sua área de atribuição, perante órgãos diversos. Requisitos e qualificações PRÉ REQUISITOS: Ensino Superior completo em Medicina. Registro no Conselho Regional de Medicina (CRM). Experiência na área e em auditoria médica ou perícia. REQUISITOS DESEJÁVEIS: Conhecimento e/ou experiência em saúde baseada em evidências; Conhecimento e/ou experiência no segmento de regulação: tabelas (CBHPM, AMB, TUSS e assemelhados); Pós Graduação – Especialização em Auditoria em Saúde; Experiência e/ou conhecimentos relacionados à assistência domiciliar e de transição (retaguarda); Conhecimento e/ou experiência em Pacote Office - Excel; Conhecimento e experiência em Prontuário Eletrônico. Informações adicionais Jornada de trabalho: segunda à sexta (20 horas semanais) Salário: R$ 10.751,73 100% presencial Benefícios Cesta alimentação: R$ 498,48 Vale refeição/alimentação: R$ 875,82 Plano de saúde (opcional) Previdência Privada (opcional) Licença maternidade de 6 meses Licença paternidade 20 dias Auxílio creche Observações Os benefícios podem variar de acordo com o modelo de contrato. As informações devem ser confirmadas durante a entrevista. O candidato tem a responsabilidade legal pelas informações registradas na inscrição, podendo a CASSI, a qualquer tempo durante a seleção, exigir documentação que comprove os requisitos obrigatórios da vaga. #J-18808-Ljbffr