Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr

2 semanas atrás

Macaé, Brasil Unimed Costa do Sol Tempo inteiro

Join to apply for the Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr role at Unimed Costa do Sol

Overview

Estamos em busca de um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr para atuar na organização, avaliação, validação e emissão de pareceres técnicos sobre serviços de Auditoria de Enfermagem. Este profissional também será responsável por prestar consultoria e participar ativamente de processos de Auditoria, tanto interna quanto externa.

Responsibilities
  • Realizar auditoria de contas médicas (ambulatoriais, internações clínicas e cirúrgicas), verificando a coerência das cobranças, autorização prévia e glosando lançamentos indevidos.
  • Prestar suporte técnico e administrativo à equipe de Auditoria Prospectiva, atuando em conjunto com os médicos auditores.
  • Atualizar relatórios mensais relacionados à auditoria da rede credenciada e cooperados, incluindo glosas e recursos.
  • Realizar auditorias externas in loco em prestadores da rede credenciada.
  • Elaborar relatórios técnicos de auditoria e acompanhar a produção médica dos prestadores credenciados.
Requisitos
  • Formação completa em Enfermagem com registro ativo no COREN.
  • Conhecimento sobre normativas da ANS e tabelas de cobrança (CBHPM, TUSS, etc.).
  • Boa comunicação, perfil analítico e atenção aos detalhes.
  • Disponibilidade para visitas externas (auditorias in loco).
Diferenciais
  • Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas.
  • Vivência com sistemas de gestão hospitalar e plataformas de auditoria.
  • Experiência comprovada em auditoria de enfermagem, especialmente em contas médicas hospitalares e ambulatoriais.

As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD’s).

Details
  • Local de trabalho: Macaé, RJ
  • Regime de contratação de tipo: Efetivo – CLT
  • Jornada: Período Integral
  • Nível hierárquico: Analista
Benefícios
  • Wellhub
  • Programa de Apoio ao Empregado - PAE
  • Day Off Aniversário
  • Auxílio Educação
  • Vale Transporte
  • Plano de Saúde
  • Vale Alimentação/Refeição (Flex)

Seniority level: Entry level

Employment type: Full-time

Job function: Health Care Provider

Industries: Insurance

As oportunidades da Unimed Costa do Sol também são estendidas para Pessoas com Deficiência (PCD’s).

#J-18808-Ljbffr

  • Enfermeiro(A) Auditor(A) Jr

    2 semanas atrás

    Macaé, Brasil Unimed Costa Do Sol Tempo inteiro

    Join to apply for the Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr role at Unimed Costa do SolOverviewEstamos em busca de um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr para atuar na organização, avaliação, validação e emissão de pareceres técnicos sobre serviços de Auditoria de Enfermagem.Este profissional também será responsável por prestar consultoria e participar...

  • Enfermeiro(A) Auditor(A) Jr

    Há 6 dias

    Macaé, Brasil Unimed Tempo inteiro

    Estamos em busca de um(a) "Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr" para atuar na organização, avaliação, validação e emissão de pareceres técnicos sobre serviços de Auditoria de Enfermagem.Este profissional também será responsável por prestar consultoria e participar ativamente de processos de Auditoria, tanto interna quanto externa.Principais...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás

    Macaé, Brasil UNIMED COSTA DO SOL Tempo inteiro

    Organizar, avaliar, validar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de Auditoria de Enfermagem Atividades: - Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás

    Macaé, Brasil UNIMED COSTA DO SOL Tempo inteiro

    Organizar, avaliar, validar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de Auditoria de Enfermagem Atividades: - Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr

    2 semanas atrás

    Macaé, Brasil UNIMED COSTA DO SOL Tempo inteiro

    Organizar, avaliar, validar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de Auditoria voltadas para Terapias Especiais. Local de trabalho: Macaé (RJ) Atividades: - Supervisionar a elaboração de plano terapêutico para cada usuário; - Colaborar para aplicabilidade de planos terapêuticos junto à coordenação médica da...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr

    1 semana atrás

    Macaé, Brasil UNIMED COSTA DO SOL Tempo inteiro

    Organizar, avaliar, validar, prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre os serviços de Auditoria voltadas para Terapias Especiais. Local de trabalho: Macaé (RJ) Atividades: - Supervisionar a elaboração de plano terapêutico para cada usuário;- Colaborar para aplicabilidade de planos terapêuticos junto à coordenação médica da unidade...

  • Auxiliar administrativo

    4 semanas atrás

    Macaé, Rio de Janeiro, Brasil A F MAIA Tempo inteiro

    HABILIDADES REQUERIDAS: organização e gestão do tempo, boa comunicação, conhecimento em informática (Pacote Office), atenção aos detalhes, proatividade, capacidade de trabalhar em equipe, flexibilidade, ética, e facilidade em aprender novas tarefasPRINCIPAIS FUNÇÕES: Garantir suporte administrativo e operacional à coordenação, atendimento...

  • Auxiliar administrativo

    3 semanas atrás

    Macaé, Rio de Janeiro, Brasil A F MAIA Tempo inteiro

    HABILIDADES REQUERIDAS: organização e gestão do tempo, boa comunicação, conhecimento em informática (Pacote Office), atenção aos detalhes, proatividade, capacidade de trabalhar em equipe, flexibilidade, ética, e facilidade em aprender novas tarefasPRINCIPAIS FUNÇÕES: Garantir suporte administrativo e operacional à coordenação, atendimento...

  • Auxiliar administrativo

    4 semanas atrás

    Macaé, Rio de Janeiro, Brasil A F MAIA Tempo inteiro

    HABILIDADES REQUERIDAS: organização e gestão do tempo, boa comunicação, conhecimento em informática (Pacote Office), atenção aos detalhes, proatividade, capacidade de trabalhar em equipe, flexibilidade, ética, e facilidade em aprender novas tarefasPRINCIPAIS FUNÇÕES: Garantir suporte administrativo e operacional à coordenação, atendimento...

  • Auxiliar administrativo

    1 semana atrás

    Macaé, Brasil A F MAIA Tempo inteiro

    HABILIDADES REQUERIDAS: organização e gestão do tempo, boa comunicação, conhecimento em informática (Pacote Office), atenção aos detalhes, proatividade, capacidade de trabalhar em equipe, flexibilidade, ética, e facilidade em aprender novas tarefasPRINCIPAIS FUNÇÕES: Garantir suporte administrativo e operacional à coordenação, atendimento...