Auditor de Enfermagem

2 semanas atrás

São Paulo, São Paulo, Brasil Amil Tempo inteiro
Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo
**Principais responsabilidades**:
- Orientar e realizar auditoria de alta complexidade de procedimentos em hospitais de grande porte, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional em conformidade as normas técnicas de Auditoria Médica, avaliando e parametrizando o sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos valorados, proporcionando a organização o controle sistemático dos custos hospitalares, utilização e pagamento dos serviços prestados aos beneficiários.
- Analisar contas médicas e recurso de glosas/conciliação de hospitais, clinicas de oncologia, a fim de garantir a execução das negociações entre prestadores e operadora.
- Solicitar e acompanhar através dos relatórios as rotinas do dia-a-dia, confecção e controle das cartas de consenso e conferências de valores.
**Qualificações Necessárias**:
- Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN Ativo.
- Experiência em auditoria de contas médicas.
- Experiência em Pacote Office;
- Conhecimento em Tabelas:AMB (Associação Médica Brasileira) e CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de procedimentos Médicas), Simpro e Brasíndice OPME (Órtese Prótese Materiais Especiais)
Palavras-Chave: Amil, Next, Enfermeiro, Enfermeira, Enfermagem, Unidade de Internação, UI, Clinica Médica, CM, PCD, Pessoas com Deficiência, Rio de Janeiro, RJ

  • Auditor(a) Especialista Em Enfermagem

    Há 2 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAUDITOR Tempo inteiro R$43.200 - R$45.600

    A função de Auditor(a) em Enfermagem exige profissional altamente qualificado com experiência significativa na área. A posição visa atender às necessidades da instituição, garantindo a prestação de serviços de alta qualidade.O ideal é que o candidato tenha conhecimento avançado em informática e noções de qualidade, além de ter experiência...

  • Auditor (A) De Enfermagem Pleno - Sp

    Há 3 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países.No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

    4 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Americas, especializados em serviços médico-hospitalares. Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo**Principais responsabilidades**:-...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    Há 4 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Auditor

    Há 2 dias

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$35.000 - R$70.000

    FunçãoBuscamos um profissional para exercer a função de Auditor, responsável por realizar auditorias internas e externas em nossa instituição.ResponsabilidadesAcompanhar as contas pendentes de auditoria externa por relatório diariamente;Auxiliar no processo de auditoria interna quando necessário;Auditar prontuários fazendo análise da conta x...

  • Enfermeiro (A) Auditor (A) - Contas Médicas

    Há 4 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Ufenesp Tempo inteiro

    Enfermeiro (a) Auditor (a) - Contas MédicasGraduação em Enfermagem com registro ativo no COREN.Pós-graduação em Auditoria em Saúde.Experiência em auditoria de contas médicas em operadora de saúde.Recomendável conhecimento em tabelas de faturamento.Requisitos:Graduação em Enfermagem com registro ativo no COREN.Pós-graduação em Auditoria em...

  • Enfermeira(O) Auditor

    Há 3 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países.No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Profissional de Alta Qualificação Auditora

    Há 6 horas

    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$55.000 - R$90.000

    Enfermeiro(a) Auditor é uma posição que exige profissionais altamente qualificados para garantir a qualidade assistencial, conformidade regulatória e eficiência na utilização de recursos relacionados à OPME. Através de auditorias técnicas e operacionais, contribuem significativamente para a segurança do paciente e a sustentabilidade da operadora...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Formação: Ensino Superior em Enfermagem.- Registro do Coren de Enfermeiro já Ativo.- Experiência anterior como Enfermeiro Auditor.**Outras Informações**:- Local de trabalho: Hospital e Maternidade Ribeirão Pires/SP.- Escala de trabalho: Segunda á Quinta 08:00 ás 18:00 | Sexta 08:00 ás 17:00.- Disponibilidade...

  • Enfermeiro Auditor Sênior

    4 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Decision group Tempo inteiro

    Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: TI - Projetos Descrição: Vaga: ENFERMEIRO AUDITOR SENIOR Modelo de trabalho: Presencial Local da Vaga (Cidade): São Paulo Local da Vaga (Estado): Morumbi Início: Julho Período de Alocação: 05 meses Idioma: Se tiver inglês, será um diferencial, mas não é...