Médico auditor especialista em auditoria externa

4 semanas atrás

São Paulo, São Paulo, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

Obrigatório:

  • Registro CRM ativo;
  • Ensino superior completo em Medicina;
  • Pós Graduação Auditoria em Serviços de Saúde (ou similares);
  • Ter experiência prévia com auditori de contas médicas e recurso de glosa.

Desejável:

  • Residir em São Paulo;
    • Responder pela auditoria de Contas Médicas em regime de pré-análise em hospitais selecionados da rede credenciada e em regime de pós-análise das contas de prestadores do Brasil que não tenham auditoria de pré-análise realizada por terceirizados;
    • Apontar glosa em casos de elementos cobrados que não correspondam ao liberado ou em excesso, para discussão com Médico Auditor do Prestador (quando em regime de pré-análise) e não autorizar os pagamentos;
    • Responder pela Auditoria e resposta dos Recursos de glosa apresentadas aos Custos Assistenciais do GNDI;
    • Analisar as justificativas apresentadas pelos prestadores, no caso do Recursos de glosa, avaliando a manutenção da glosa ou o pagamento a ser realizado da glosa revertida;
    • Para o exercício do cargo de Médico é imprescindível que o ocupante do cargo tenha registro vigente no Conselho Regional de Medicina (CRM), além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho;
    • Executar outras atividades correlatas a critério do superior.

  • Médico Auditor

    1 dia atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Mantris Tempo inteiro

    Visão Geral Auditoria de contas médicas e sinistralidade de convênios. Graduação em Medicina. Necessário experiência com Auditoria de contas médicas e sinistralidade de convênios. Desejável Especialização em Auditoria. AUDITOR INTERNO SR — São Paulo - SP e Híbrido São Paulo, São Paulo, Brazil 2 months ago Pessoa Enfermeira Auditora Pleno -...

  • Médico Auditor

    Há 2 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Mantris Tempo inteiro

    Visão GeralAuditoria de contas médicas e sinistralidade de convênios.Graduação em Medicina.Necessário experiência com Auditoria de contas médicas e sinistralidade de convênios.Desejável Especialização em Auditoria.AUDITOR INTERNO SR — São Paulo - SP e HíbridoSão Paulo, São Paulo, Brazil 2 months agoPessoa Enfermeira Auditora Pleno - Central...

  • Auditor Externo

    Há 3 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$80.000 - R$150.000

    Auditor ExternoEstamos buscando profissionais qualificados para realizar auditorias de terceira parte em nossa empresa.Requisitos:Graduação em Contabilidade ou área afim;Experiência em auditoria de empresas públicas e privadas;

  • Especialista em Auditoria de Sistemas

    Há 3 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$5.000 - R$7.000

    Descrição da VagaNós estamos procurando por profissionais qualificados para atuar como especialistas em auditoria de sistemas. O candidato deve ser um líder auditor experiente comprovado na implantação, auditoria e treinamento nas normas ISO 9001, ISO 14001 e ISO 45001.Responsabilidades:Auditamos internamente e externamente sistemas de gestão baseados...

  • Médico (A) Auditor - Operadora

    Há 4 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Diebold Nixdorf SL. Tempo inteiro

    Estamos em busca de um Médico (a) Auditor para atuar em uma Operadora de Saúde. O profissional será responsável por realizar auditorias médicas, analisar prontuários, pareceres e laudos, garantindo a qualidade e segurança dos serviços prestados. É necessário possuir formação em Medicina, registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM) e...

  • Auditor

    Há 2 dias

    São José dos Campos, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$35.000 - R$70.000

    FunçãoBuscamos um profissional para exercer a função de Auditor, responsável por realizar auditorias internas e externas em nossa instituição.ResponsabilidadesAcompanhar as contas pendentes de auditoria externa por relatório diariamente;Auxiliar no processo de auditoria interna quando necessário;Auditar prontuários fazendo análise da conta x...

  • Especialista em Auditoria Médica

    Há 3 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditormedico Tempo inteiro R$60.000 - R$92.000

    Resumo da Descrição do Emprego:Este profissional de enfermagem auditor é responsável por acompanhar os relatórios analíticos e gerenciais, incluindo sinistralidade e informações técnicas. Interage com as áreas Técnicas e Saúde, acompanhando a tabela TUSS e outras.Habilidades Essenciais:Graduação concluída em enfermagem;Ativo no COREN;Vivência...

  • Auditor(A) Médico(A)

    Há 4 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro

    Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a rede Total Care (toda a rede assistencial...

  • Enfermeiro (A) Auditor (A) - Contas Médicas

    Há 4 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Ufenesp Tempo inteiro

    Enfermeiro (a) Auditor (a) - Contas MédicasGraduação em Enfermagem com registro ativo no COREN.Pós-graduação em Auditoria em Saúde.Experiência em auditoria de contas médicas em operadora de saúde.Recomendável conhecimento em tabelas de faturamento.Requisitos:Graduação em Enfermagem com registro ativo no COREN.Pós-graduação em Auditoria em...

  • Especialista em Auditoria e Conformidade

    Há 23 horas

    São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000

    Procuramos profissionais capacitados para exercer a função de auditoria e conformidade, com foco em garantir a integridade dos processos internos.O candidato deve possuir experiência intermediária em auditorias internas e externas, atuando como elo entre auditores e áreas responsáveis pela entrega de evidências.Comunicação eficaz e habilidades...