Auxiliar Contas Médicas

Há 2 dias


São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro
Overview

Auxiliar Contas Médicas - Centra de Autorização - Pre - Vr - Itaim

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Responsibilities
  • Negociação de autorizações para as internações eletivas, Exames (SADT), cirurgias e seus respectivos materiais, junto às Operadoras.
  • Interface com os consultórios médicos, conforme as demandas de documentações necessárias às negociações e/ou solicitadas pelas Operadoras de Saúde durante as tratativas.
  • Recepcionar, preparar e encaminhar a documentação exigida de acordo com cada Operadora para solicitar a autorização da internação. (relatórios médicos, Laudos de exames, cotações).
  • Esclarecer dúvidas dos pacientes e responsáveis informando a rotina de autorização para internação.
  • Fazer contato com as Operadoras cobrando retorno sobre as autorizações (follow up).
  • Analisar as respostas emitidas pelas Operadoras (guias e senhas) no sentido de validá-las. Confrontar seus conteúdos com as solicitações médicas, valores e quantidade dos materiais.
  • As interpretações das condições contidas nas guias devem ser consideradas aos acordos operacionais firmados entre o São Luiz e as Operadoras de Planos de Saúde.
  • Contato com o médico e paciente, nos casos de divergências entre as solicitações de autorizações e as respostas das Operadoras, assim como sobre ausências de autorização prévia solicitando alteração da data para realização do procedimento.
  • Contato com o médico e paciente nos casos de autorização negada pelo convênio solicitando alteração para particular ou cancelamento da reserva.
  • Contato com o médico e paciente nos casos de materiais liberados parcialmente para comunicar os negados e informar o valor no caso de utilização imprescindível.
  • Garantir o fechamento de todas as reservas na véspera da internação (D-1) para que não ocorram pendências.
  • Manter o histórico da reserva atualizado conforme o andamento da negociação, anexando documentos pertinentes à internação para que cada Departamento tenha acesso ao processo de internação/autorização.
  • Comunicar a Central de Reservas os casos de remarcação ou cancelamento.
  • Recepcionar e protocolar prontuários de pacientes.
  • Apoio aos Coordenadores de Guias conforme as demandas de documentações necessárias às negociações e/ou solicitadas pelas Operadoras de Saúde durante as tratativas.
  • Recepcionar e encaminhar a documentação exigida de acordo com cada Operadora para solicitar a autorização (relatórios médicos, Laudos de exames, cotações).
  • Efetuar os pedidos de materiais e solicitações de serviços necessários ao funcionamento do setor.
  • Organizar arquivos físicos.
Qualifications
  • Formação: Ensino Médio Completo
  • Experiência: Desejável experiência em atendimento ao cliente, ouvidoria ou SAC
Other Information
  • Local de trabalho: Hospital São Luiz - Itaim - Vila Nova Conceição
  • Escala de trabalho: 220 - (5X2) - 2º A 5º - 08:00 12:00 13:00 18:00/ 6º 08:00 12:00 13:00 17:00
  • Disponibilidade para treinamento
#J-18808-Ljbffr
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  • São Paulo, São Paulo, Brasil beBeeContabilidade Tempo inteiro R$45.000 - R$78.000

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    Contas MédicasVaga temporária para suporte às rotinas de contas médicas.Informações sobre a vaga:Horário de trabalho: Segunda a sexta-feira, horário comercialAtividades: Suporte às rotinas de contas médicasRequisitos:Experiência em rotinas de contas médicasHabilidades técnicas para realizar tarefas administrativasBenefícios:Oportunidade de...