ANALISTA DE RECURSO DE GLOSA

Há 5 dias


São Paulo, Brasil GFP Saúde | Grupo Forthia Philia Saúde Tempo inteiro

GFP Saúde | Grupo Forthia Philia Saúde provided pay range Acessar e analisar os relatórios de glosas enviados pelas operadoras de saúde. Classificar os tipos de glosa (administrativa, técnica, contábil ou por erro de cobrança). Identificar motivos e padrões recorrentes nas glosas. Redigir justificativas técnicas e/ou administrativas para contestação das glosas. Preparar e organizar documentação necessária para embasar o recurso. Preencher formulários específicos exigidos por cada operadora. Acompanhar o status dos recursos enviados até sua finalização. Realizar contato direto com a operadora, quando necessário, para esclarecimentos e negociação. Alimentar planilhas e/ou sistemas internos com os dados dos recursos realizados. Registrar resultados dos recursos (aceitos, recusados ou parcialmente deferidos). Gerar relatórios periódicos com indicadores de glosas, taxas de recuperação e valores recuperados. Sinalizar para os setores responsáveis (assistencial, faturamento, recepção, etc.) os principais erros que levam às glosas. Participar de reuniões com equipes multidisciplinares para melhoria de processos e conformidade com as normas das operadoras. Garantir o recebimento adequado pelos serviços prestados por meio da análise, contestação e correção de glosas aplicadas por operadoras de planos de saúde, assegurando conformidade com os contratos e tabelas vigentes. Imprescindível ter visão Hospitalar e de Operadoras de Saúde. Ensino Superior Completo ou em Andamento* #J-18808-Ljbffr


  • Analista Recursos de Glosas

    12 minutos atrás


    São Paulo, Brasil Hospital SAO MIGUEL Tempo inteiro

    Acompanha a análise dos recursos pelos Convênios acessando os sites dos mesmos e, se aprovados, informa-se sobre o valor a ser creditado e prazo para pagamento, registrando os dados em planilhas para controle interno e ciência da área financeira- Registra os erros que inviabilizaram os recursos e os créditos dos serviços prestados, para orientação...


  • Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!**Principais...


  • Sao Paulo, Brasil Amil Tempo inteiro

    O UnitedHealth Group é uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar. Por meio de 285 mil colaboradores no mundo todo, levamos benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil atuamos através de três empresas distintas: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Americas Serviços...


  • Sao Paulo, Brasil DAY HOSPITAL Tempo inteiro

    Acompanha a análise dos recursos pelos Convênios acessando os sites dos mesmos e, se aprovados, informa-se sobre o valor a ser creditado e prazo para pagamento, registrando os dados em planilhas para controle interno e ciência da área financeira - Registra os erros que inviabilizaram os recursos e os créditos dos serviços prestados, para orientação...

  • Analista Contas a Receber

    2 semanas atrás


    São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Formação Superior completa;- Experiência na área de Recurso de Glosas;- Conhecimento nas tabelas AMB/ CBHPM/ CIEFAS / SIMPRO/ BRASINDICE e envio de XML e Portal Zero Glosa, além de contratos e adendos contratuais, sistema TASY, MV- Pacote Office Intermediário.**Atividades**:- Analisar as glosas de forma criteriosa...


  • Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!**Principais...


  • São Paulo, Brasil GRUPO HEMOCENTRO SÃO LUCAS Tempo inteiro

    Buscamos um profissional para integrar o nosso time financeiro. Se você é focado, analítico e multitarefas, essa oportunidade é para você! Principais responsabilidades: - Assegurar que todos os recursos sejam realizados e entregues dentro dos prazos estabelecidos contratualmente com as operadoras e hospitais;- Orientar as áreas de faturamento/...

  • Analista Contas a Receber Jr

    2 semanas atrás


    Estado de São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação Superior completa; - Experiência na área de Recurso de Glosas; - Conhecimento nas tabelas AMB/ CBHPM/ CIEFAS / SIMPRO/ BRASINDICE e envio de XML e Portal Zero Glosa, além de contratos e adendos contratuais, sistema TASY, MV - Pacote Office Intermediário. **Atividades**: - Analisar as glosas de forma...


  • Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Assistente Contas a Receber

    10 minutos atrás


    Estado de São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Ensino médio completo;- Desejável Ensino superior cursando;- Experiência na área administrativa ou financeira;- Pacote office.**Atribuições**:- Analisar as glosas de forma criteriosa para obtenção de resposta assertiva;- Acessar o portal Zero Glosa de acordo com o cronograma de pagamento de cada operadora,...