Enfermeiro Auditor

Descrição NOSSO MAIOR OBJETIVO É SALVAR VIDAS Na AMH, levamos acesso à saúde de qualidade para os brasileiros, permitindo que as pessoas sejam tratadas próximas de suas casas e famílias. Fazemos isto por meio de um portfólio integrado de serviços, que combinam tecnologias inovadoras e cuidados personalizados. Nosso portfólio inclui hospitais líderes em tecnologia, unidades de terapia intensiva (UTI), serviços de radiologia, hemodiálise e internação domiciliar, além de tecnologias inovadoras que possibilitam às pessoas cuidarem da própria saúde. Isto nos possibilita estender nossa linha de cuidados ao longo da cadeia de saúde e acompanhar a jornada do paciente, antes, durante ou após uma internação hospitalar. MISSÃO E VISÃO Salvar 50 mil vidas e cuidar de 10 milhões de pessoas, presencial ou remotamente. VALORES Todos pelo paciente | Comportamento de empreendedor | Inovação contínua SOMOS UMA EMPRESA COM CERTIFICAÇÃO B Uma Empresa B deseja ser a melhor empresa PARA o mundo e não só DO mundo. Para saber mais, acesse: Conheça mais sobre nós em nosso site: PROCESSOS CHAVE: Conhecimento em tabelas Interpretação de contratos e guias de autorização Habilidade com Excel e relatórios operacionais Conhecimentos em plataformas de auditoria dos principais convênios RESPONSABILIDADES:  Executar auditoria de contas médicas antes do faturamento, revisando prontuários, procedimentos e materiais para garantir conformidade com protocolos e reduzir glosas das fontes pagadoras. Validar a adequação técnica dos registros assistenciais e a correlação entre procedimentos realizados, materiais utilizados e as cobranças correspondentes, assegurando precisão no faturamento. Identificar inconsistências, não conformidades e oportunidades de melhoria nos processos de produção de contas médicas, propondo correções e padronizações que otimizem o ciclo de cobrança. Atuar como interface técnica entre equipes assistenciais e de faturamento, orientando sobre documentação adequada, justificativas técnicas e requisitos das fontes pagadoras. Analisar glosas recebidas, identificar causas raiz e implementar ações corretivas junto às equipes assistenciais e operacionais para reduzir recorrências e melhorar a taxa de aprovação das contas.