Analista de Sinistro

2 semanas atrás

Rio de Janeiro, Brasil Decision Desenvolvimento De Sistemas Tempo inteiro

**Vaga: Analista de Sinistro****Modalidade**: Home Office de segunda a sexta-feira das 09h as 18h, contudo, haverá visitas pontuais na sede do cliente no centro do Rio de Janeiro./RJ**Responsabilidades**:- Analisar sinistros relacionados a **Consultas e SADT (Serviço de Apoio Diagnóstico e Terapêutico)**, garantindo conformidade com normas regulatórias e diretrizes do cliente.- Realizar análise de **contas de alto custo**, assegurando padrões éticos e regulatórios, evitando má utilização, desperdício ou fraudes.- Utilizar a ferramenta **Benner** para processamento, conferência e auditoria de informações.- Emitir **parecer técnico** e oferecer suporte às áreas internas em demandas de caráter técnico.- Subsidiar técnicamente demandas de **Ouvidoria**, **NIP (Notificação de Intermediação Preliminar)** e **jurídicas (Liminar)**.- Revisar e atualizar **protocolos e fluxos operacionais**, garantindo alinhamento com as melhores práticas de regulação e análise de contas médicas.- Participar de reuniões com a Supervisão para definição de **fluxos e rotinas de trabalho**.- Realizar **análises de qualidade da operação técnica**, assegurando a eficiência e precisão dos processos.**Requisitos**:- **Experiência prévia** na análise de sinistros de saúde, especialmente em **Consultas e SADT**.- **Domínio das tabelas de remuneração em Saúde**, como **AMB, TUSS, CBHPM, BRASINDICE e SIMPRO**.- Conhecimento das **Resoluções Normativas da ANS**, **padrão TISS** e regulamentações do setor de **saúde suplementar**.- Experiência com a ferramenta **Benner**.- Boa capacidade analítica, organização e atenção aos detalhes.**Diferenciais**:- Formação na área da **saúde, administração ou correlatas**.- Experiência com **auditoria, regulação de contas médicas e controle de qualidade da operação técnica**.Tipo de vaga: Efetivo CLTPagamento: R$3.000,00 - R$6.000,00 por mês**Benefícios**:- Assistência médica- Seguro de vida- Vale-refeiçãoHorário de trabalho:- De segunda à sexta-feiraPrazo para inscrição: 10/02/2025Data de início prevista: 20/02/2025

  • Analista de Sinistros

    Há 3 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Ambep Seguros Tempo inteiro

    Descrição da EmpresaCorretora de SegurosDescrição do CargoBuscamos um Analista de Sinistros para atuar em nossa equipe no Rio de Janeiro, RJ, com possibilidade de trabalho híbrido (presencial e remoto). Este cargo inclui a análise e gestão de sinistros, abertura, atendimento ao cliente para esclarecimento de dúvidas e processos relacionados a seguros...

  • Analista de Sinistro

    Há 2 dias

    Rio de Janeiro, Brasil AMMAS Tempo inteiro

    **Descrição da oferta**:Empresa especializada em Gestão de Pessoas e Empresarial admite Analista de Sinistro em Rio de Janeiro (Copacabana).**Principais Responsabilidades**:Regulação de sinistros de vida e área administrativa do setor. Para atuação na cidade de Rio de Janeiro / RJ.**Benefícios oferecidos**:- Vale Alimentação- Vale Refeição-...

  • Analista de Sinistro

    Há 3 dias

    Rio de Janeiro, Brasil AMMAS Tempo inteiro

    **Descrição da oferta**: Empresa especializada em Gestão de Pessoas e Empresarial admite Analista de Sinistro em Rio de Janeiro (Copacabana). **Principais Responsabilidades**: Regulação de sinistros de vida e área administrativa do setor. Para atuação na cidade de Rio de Janeiro / RJ. **Benefícios oferecidos**: - Vale Alimentação - Vale...

  • Analista de Sinistros

    Há 3 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Skeel Tempo inteiro

    Ambiente de trabalho inovador, com desafios e metas. **Atividades**: - Receber o pedido de abertura de sinistro, de acordo com cada tipo, através de relatório emitido pela Supervisão/Suporte, analisando a documentação recebida e encaminhando para as áreas subsequentes; - Informar ao associado, via meios eletrônicos, as pendências de documentação,...

  • Analista de Sinistros

    Há 2 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Skeel Tempo inteiro

    Ambiente de trabalho inovador, com desafios e metas.**Atividades**:- Receber o pedido de abertura de sinistro, de acordo com cada tipo, através de relatório emitido pela Supervisão/Suporte, analisando a documentação recebida e encaminhando para as áreas subsequentes;- Informar ao associado, via meios eletrônicos, as pendências de documentação,...

  • Analista de Sinistro

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Grupo Select Tempo inteiro

    Analisar os processos de sinistros, verificar dados cadastrais do associado, comparar cláusulas e taxas de apólices para calcular os valores de indenização, e controlar sinistros pendentes e encerrar os já quitados. Tipo de vaga: Efetivo CLT Salário: R$2.600,00 - R$2.700,00 por mês **Benefícios**: - Assistência médica - Assistência...

  • Analista de Sinistro Senior

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil INNOVARE INCLUSIVA CONSULTORIA Tempo inteiro

    A empresa AXA, líder em soluções de consultoria na área de seguros, está buscando um profissional qualificado para a posição de Analista de Sinistro Sênior - Responsabilidade Civil. Se você é apaixonado por seguros, possui experiência em sinistros e busca constantemente o aprimoramento de suas habilidades, esta oportunidade pode ser ideal para...

  • Atendente de Sinistros

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Inklua Servicos Para Inclusao de Pcd Ltda Tempo inteiro

    Atendimento ao segurado na área de sinistros, verificação do andamento de processos e auxílio ao cliente. **CARGO**: Atendente de Sinistros **LOCAL**: Centro - RJ **SALÁRIO**: R$1.933,45 **HORÁRIO**: Segunda a sexta - 12h10 as 18h30. **BENEFÍCIOS**: Vale Refeição (R$39,00 por dia trabalhado); vale alimentação (R$663,00); plano de saúde e...

  • Atendente de Sinistros

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Inklua Servicos Para Inclusao de Pcd Ltda Tempo inteiro

    Atendimento ao segurado na área de sinistros, verificação do andamento de processos e auxílio ao cliente.**CARGO**: Atendente de Sinistros**LOCAL**: Centro - RJ**SALÁRIO**: R$1.933,45**HORÁRIO**: Segunda a sexta - 12h10 as 18h30.**BENEFÍCIOS**: Vale Refeição (R$39,00 por dia trabalhado); vale alimentação (R$663,00); plano de saúde e plano...

  • Analista Sinistros Resseguros Sr

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Brasil WTW Tempo inteiro

    **Descrição**: - Execução dos processos de Sinistro - desde o aviso até a liquidação; - Auxiliar na análise de coberturas e recursos nos processos de sinistro; - Auxiliar na elaboração de relatórios de sinistros, manuais se sinistro e demais materiais corporativos de sinistro; - Participar de reuniões, conferências telefônicas, visitas a...