Enfermeiro Auditor
Há 3 dias
Obrigatório: Ensino superior completo em Enfermagem Registro ativo no COREN Desejável: Desejável especialização em Auditoria em Saúde, Faturamento Hospitalar ou áreas correlatas; Vivência prévia em auditoria de contas hospitalares; Experiência com faturamento hospitalar e relacionamento com operadoras de saúde; Conhecimento em Normas e legislações aplicáveis ao faturamento hospitalar, Tabelas TUSS, Brasíndice e Simpro; Excel Intermediário. Analisar as contas médicas no sistema hospitalar e conferir se os itens lançados em conta estão em conformidade com o registro no prontuário do paciente, aplicando as regras contratuais quando o paciente for assistido por convênio médico; Conferir se as diárias cobradas em conta estão de acordo com o período de atendimento e se estão devidamente autorizadas quando o paciente for atendido por convênio médico; Verificar se as órteses e próteses utilizadas em cirurgias estão autorizadas em guia e se possuem nota fiscal do fornecedor; Avaliar a autorização correta de todos os materiais, exames e procedimentos que necessitam de guia, conforme regra contratual; Corrigir a conta quando da ausência ou excesso de itens em conta; Converter a conta em pacote;Fechar a conta hospitalar e disponibilizar para auditoria técnica de enfermagem, bem como retirar da conta os itens glosados na auditoria de enfermagem; Conferir se os documentos obrigatórios para cobrança estão em conformidade com as exigências contratuais das operadoras / convênios; Organizar os documentos necessários a cobrança das contas hospitalares, bem como organizar as contas liberadas em lotes para entrega as operadoras / convênios; Gerar arquivos eletrônicos no formato compatível com o armazenamento das notas fiscais online e a assinatura digital (XML) e encaminhar para os convênios; Emitir notas fiscais; Acompanhar e controlar o cronograma de entrega de faturamento, visando o cumprimento de prazos e contratos; Elaborar cálculos de repasses médicos sobre venda de serviços e emitir relatórios detalhados; Ter pleno conhecimento das tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento, incluindo: cobrança de medicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), tabelas de exames, procedimentos e Honorários Médicos (AMB, CBHPM, Ciefas) Executar outras atividades correlatas a critério do superior.
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Enfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas
3 semanas atrás
Campinas, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiroEnfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas Join to apply for the Enfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas role at Rede D'Or São Luiz Descrição da Vaga Enfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas - atuação na Rede D'Or São Luiz. Responsabilidades Acompanhar as contas pendentes de auditoria externa através de...
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Enfermeiro (A) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas
2 semanas atrás
Campinas, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiroEnfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz CampinasJoin to apply for the Enfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas role at Rede D'Or São LuizDescrição da VagaEnfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas - atuação na Rede D'Or São Luiz.ResponsabilidadesAcompanhar as contas pendentes de auditoria externa através de...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Campinas, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiroEnfermeiro Auditor - Central de Autorizações Pré - Sl Campinas Join to apply for the Enfermeiro Auditor - Central de Autorizações Pré - Sl Campinas role at Rede D'Or São Luiz Descrição Requisitos: Formação: Ensino Superior Completo. Desejável Pós-Graduação na área. Coren ativo. Experiência na área da saúde, conhecimento de OPME e Centro...
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Enf. Auditor(A)
2 semanas atrás
Campinas, Brasil Audicare Master Tempo inteiroEnfermeiro Auditor – Auditoria Recorrente/RetrospectivaAudicare MasterSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, aAudicare Masterauxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede...
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Enfermeiro Auditor
Há 3 dias
Campinas, Brasil São Lucas Hospital Tempo inteiroJoin to apply for the Enfermeiro Auditor role at São Lucas Hospital Em 2018, celebramos acordo de investimento com o Grupo São Lucas. Com abrangência no mercado de saúde suplementar no interior do Estado de São Paulo, o São Lucas Hospital e São Lucas Hospital Ribeirania são reconhecidos como um dos principais prestadores de serviços...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
Campinas, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiroJoin to apply for the Enfermeiro Auditor - Faturamento - Sl Campinas role at Rede D'Or São Luiz . Qualificações: Formação: Ensino superior completo emfermagem. Coren ativo. Experiência na área de saúde, vivência na rotina de faturamento hospitalar e recurso de glosa, conhecimento nas tabelas AMB, CBHPM, SIMPRO e Brasindice. Atividades: Analisar e...
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Enfermeiro (A) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas
2 semanas atrás
Campinas, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiroDescrição: Requisitos:Formação completa em Enfermagem;Coren ativo e regular;AtividadesAcompanhar as contas pendentes de auditoria externa através de relatório diariamente;Auxiliar no processo de auditoria interna quando necessário;Auditar prontuários fazendo análise da conta x relatórios médicos e de enfermagem;Acompanhar as auditorias externas...
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Enfermeiro (a) Auditor - Auditoria - São Luiz Campinas
1 semana atrás
Campinas, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro R$42.000 - R$84.000 por anoDescrição: Requisitos:Formação completa em Enfermagem;Coren ativo e regular;AtividadesAcompanhar as contas pendentes de auditoria externa através de relatório diariamente;Auxiliar no processo de auditoria interna quando necessário;Auditar prontuários fazendo análise da conta x relatórios médicos e de enfermagem;Acompanhar as auditorias externas...
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Enfermeiro auditor
4 semanas atrás
CAMPINAS, Brasil Carreiras Vera Cruz Hospital Tempo inteiroPossuir superior completo em Enfermagem com Coren ativo; Possuir experiência Assistencial; Pós graduação em auditoria; obrigatório Possuir experiência na área de Auditoria de contas hospitalares; Domínio tabelas de Honorários CBHPM, AMB, TUSS; Domínio de OPME; Domínio cobrança e honorário médico, vias de acesso de acordo com os procedimentos...
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Campinas, Brasil CEJAM - Centro de Estudos e Pesquisas Dr. João Amorim - OFICIAL Tempo inteiroCEJAM - Centro de Estudos e Pesquisas Dr. João Amorim - OFICIAL provided pay range DESCRIÇÃO Para atuar nos serviços de saúde e Programas de Saúde da Instituição no município de Campinas e compor o quadro do Hospital Municipal Dr. Mário Gattinho. Descrição das atividades: Prestar assistência de enfermagem ao paciente/cliente, coordenar, planejar...
