Empregos atuais relacionados a Médico Auditor III - São Paulo SP - Seguros Unimed

  • Médico Auditor

    Há 6 dias

    São Paulo, SP, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde). Beneficios: Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa; Formação Acadêmica: ...

  • Médico Auditor

    Há 5 dias

    São Paulo, São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    1 semana atrás

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde). Beneficios: Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa; Formação...

  • Médico Auditor

    2 meses atrás

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    Há 1 mês

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    2 semanas atrás

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    Há 6 dias

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    Há 4 dias

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde). Beneficios: Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa; Formação Acadêmica: ...

  • Médico Auditor

    3 semanas atrás

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    Há 14 horas

    São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor de Regulação

    2 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    **Sobre a Vaga**O Médico Auditor de Regulação da São Miguel Saúde atuará em conjunto com o Médico Diretor Auditor, atendendo às demandas de auditoria e dando suporte aos setores e prestadores externos nas diversas tratativas de processo de regulação, exames e auxílio ao jurídico nos processos junto à ANS (Agência Nacional de...

  • Médico Auditor de Regulação

    1 semana atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    **Sobre a Vaga**O Médico Auditor de Regulação da São Miguel Saúde atuará em conjunto com o Médico Diretor Auditor, atendendo às demandas de auditoria e dando suporte aos setores e prestadores externos nas diversas tratativas de processo de regulação, exames e auxílio ao jurídico nos processos junto à ANS (Agência Nacional de...

  • Médico Auditor de Saúde

    Há 4 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Buscamos um profissional qualificado para atuar como Médico Auditor em nossa empresa, São Miguel Saúde. Nesta função, você trabalhará em estreita colaboração com o Médico Diretor Auditor para atender às demandas de auditoria, fornecendo suporte aos setores e aos prestadores externos nas diversas tratativas de processo de regulação, exames e...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 14 horas

    São Paulo, SP, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação; Superior completo - Experiência: Desejável especialização em Auditoria - Coren ativo **Atividades**: Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra, identificando possíveis distorções, bem como sua correção. Realizar negociação direta das contas hospitalares com os auditores externos,...

  • Auditor Médico Externo

    Há 5 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Porto Tempo inteiro

    A Auditoria Médica Externa da Porto Saúde A área de Auditoria Médica Externa da Porto Saúde trabalha em conjunto com as demais áreas do time de Auditoria para garantir a conformidade, a qualidade e a eficiência dos serviços médicos, bem como detectar e prevenir possíveis irregularidades e desperdícios no sistema de saúde.Responsabilidades e...

  • Bra Auditor Iii

    4 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Santander Tempo inteiro

    BRA Auditor III Country: Brazil **WHAT YOU WILL BE DOING** Já pensou em trabalhar em um lugar em constante transformação, inovação, colaboração e crescimento? Aqui é o lugar! Com sede mundial na Espanha, o Santander é o maior banco da zona do euro e um dos maiores do mundo. Em atividade no mercado local desde 1982, o Santander é o terceiro maior...

  • Auditor Médico Externo

    Há 2 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Porto Tempo inteiro

    A Auditoria Médica Externa em PortoA área de Auditoria Médica Externa em Porto trabalha em conjunto com as demais áreas do time de Auditoria para garantir a conformidade, a qualidade e a eficiência dos serviços médicos, bem como detectar e prevenir possíveis irregularidades e desperdícios no sistema de saúde.Responsabilidades PrincipaisRevisão de...

  • Médico Auditor

    1 semana atrás

    São Paulo, São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    2 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

  • Médico Auditor

    1 dia atrás

    São Paulo, São Paulo, Estado de São Paulo, Brasil São Miguel Saúde Tempo inteiro

    Juntamente com o médico Diretor auditor, atender as demandas de auditoria, dando suporte aos setores e aos prestadores externos, nas diversas tratativas de processo de regulação, exames, auxilio ao jurídico nos processos junto a ANS (Agencia Nacional de Saúde).Beneficios:Combustível; Estacionamento; Restaurante na empresa;Formação...

Médico Auditor III

4 meses atrás

São Paulo SP, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

Somos a Seguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado dos nossos clientes na hora em que mais precisam. Acreditamos que a cooperação nos conecta para crescermos juntos.

Em 2023 recebemos o prêmio de Lugar Mais Incrível em Comunicação e Serviços Financeiros e, pelo terceiro ano consecutivo, Lugar Mais Incrível para Trabalhar, com um upgrade: foi campeã da categoria “Empresa de Grande Porte” pela primeira vez.

Siga nossa página aqui no LinkedIn e fique por dentro de nossas oportunidades de carreira.

Venha fazer parte da Seguros Unimed e ter uma Jornada Incrível conosco

O que oferecemos nessa Jornada:

  • Vale Refeição e Alimentação;
  • Vale transporte;
  • Seguro Saúde;
  • Convênio Odontológico;
  • Seguro de Vida e Acidentes Pessoais;
  • Previdência Privada;
  • Garantia Funeral;
  • Convênio com farmácia;
  • Happy Day - um dia de folga no aniversário.

Além disso, você encontra por aqui:

  • Jornada de trabalho flexível;
  • Trilha de desenvolvimento;
  • Plataforma exclusiva com treinamentos;
  • Diversas parcerias e descontos pela região.

No seu dia-a-dia:

  • Confrontar in loco a fatura apresentada com o prontuário do paciente (prescrição e evolução médica, descrição do anestesista e cirurgião, exames e solicitações de exames e débitos de materiais);
  • Checar se o número de diárias e de honorários cobrados estão em conformidade com a evolução clínica, diagnóstico, procedimento e relatórios de prorrogações;
  • Verificar a coerência entre o diagnóstico e os procedimentos propostos e realizados;
  • Checar se a cobrança de honorários médicos está de acordo com a tabela contratada e ajustar, se necessário;
  • Verificar a compatibilidade entre a descrição cirúrgica e os fios, órteses, próteses e materiais especiais cobrados;
  • Realizar a negociação e consenso in loco dos apontamentos realizados na fatura com o médico auditor do prestador;
  • Identificar e notificar a ocorrência de eventos adversos em saúde;
  • Contribuição para a base de conhecimento: compartilhar informações e experiências com a equipe de auditoria (médicos, enfermeiros e analistas).

Esperamos de você:

  • Graduação completa em Medicina;
  • Desejável pós - graduação em Auditoria em Saúde;
  • Experiência anterior em análise retrospectiva de contas médicas, glosas e procedimentos de auditoria;
  • Conhecimento das normas e legislação da Saúde Suplementar;
  • Conhecimento das tabelas da Associação Médica Brasileira e codificações de honorários médicos;
  • Disponibilidade para atuar no período da manhã;
  • Capacidade analítica;
  • Boa comunicação verbal e escrita;
  • Organização e planejamento;
  • Trabalho em equipe e autonomia;
  • Visão sistêmica;
  • Ética profissional.

Informações adicionais:

  • Vaga extensiva a Pessoas com Deficiência - PCD;
  • Tipo de contrato: CLT;
  • Modelo de trabalho: presencial;
  • Horário de trabalho: de segunda a sexta-feira, 4 horas diárias período da manhã;
  • Local de trabalho: atuação nos prestadores da rede credenciada na cidade de São Paulo;
  • Todos os nossos processos seletivos são totalmente on-line nas etapas iniciais.

A Seguros Unimed respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.