Enfermeiro Auditor

Há 2 dias

Campinas, Brasil Netvagas Tempo inteiro

Obrigatório:

Ensino superior completo em Enfermagem

Registro ativo no COREN



Desejável:

Desejável especialização em Auditoria em Saúde, Faturamento Hospitalar ou áreas correlatas;

Vivência prévia em auditoria de contas hospitalares;

Experiência com faturamento hospitalar e relacionamento com operadoras de saúde;

Conhecimento em Normas e legislações aplicáveis ao faturamento hospitalar, Tabelas TUSS, Brasíndice e Simpro;

Excel Intermediário.

  • Analisar as contas médicas no sistema hospitalar e conferir se os itens lançados em conta estão em conformidade com o registro no prontuário do paciente, aplicando as regras contratuais quando o paciente for assistido por convênio médico;
  • Conferir se as diárias cobradas em conta estão de acordo com o período de atendimento e se estão devidamente autorizadas quando o paciente for atendido por convênio médico;
  • Verificar se as órteses e próteses utilizadas em cirurgias estão autorizadas em guia e se possuem nota fiscal do fornecedor;
  • Avaliar a autorização correta de todos os materiais, exames e procedimentos que necessitam de guia, conforme regra contratual;
  • Corrigir a conta quando da ausência ou excesso de itens em conta;
  • Converter a conta em pacote;Fechar a conta hospitalar e disponibilizar para auditoria técnica de enfermagem, bem como retirar da conta os itens glosados na auditoria de enfermagem;
  • Conferir se os documentos obrigatórios para cobrança estão em conformidade com as exigências contratuais das operadoras / convênios;
  • Organizar os documentos necessários a cobrança das contas hospitalares, bem como organizar as contas liberadas em lotes para entrega as operadoras / convênios;
  • Gerar arquivos eletrônicos no formato compatível com o armazenamento das notas fiscais online e a assinatura digital (XML) e encaminhar para os convênios;
  • Emitir notas fiscais;
  • Acompanhar e controlar o cronograma de entrega de faturamento, visando o cumprimento de prazos e contratos;
  • Elaborar cálculos de repasses médicos sobre venda de serviços e emitir relatórios detalhados;
  • Ter pleno conhecimento das tabelas utilizadas nos procedimentos de faturamento, incluindo: cobrança de medicamentos (Brasíndice), materiais (SIMPRO), tabelas de exames, procedimentos e Honorários Médicos (AMB, CBHPM, Ciefas)
  • Executar outras atividades correlatas a critério do superior.

  • Enf. Auditor(A)

    Há 5 dias

    Campinas, Brasil Audicare Master Tempo inteiro

    Enfermeiro Auditor – Auditoria Recorrente/RetrospectivaAudicare MasterSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, aAudicare Masterauxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede...

  • Enf. Auditor(a)

    Há 24 horas

    Campinas, São Paulo, Brasil Audicare Master Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000 por ano

    Enfermeiro Auditor – Auditoria Recorrente/RetrospectivaAudicare MasterSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, aAudicare Masterauxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede...

  • Enfermeiro auditor

    3 semanas atrás

    Campinas, São Paulo, Brasil Carreiras Vera Cruz Hospital Tempo inteiro

    Possuir superior completo em Enfermagem com Coren ativo; Possuir experiência Assistencial; Pós graduação em auditoria; obrigatório Possuir experiência na área de Auditoria de contas hospitalares; Domínio tabelas de Honorários CBHPM, AMB, TUSS; Domínio de OPME; Domínio cobrança e honorário médico, vias de acesso de acordo com os procedimentos...

  • Enfermeiro auditor

    4 semanas atrás

    Campinas, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    QualificaçõesPossuir superior completo em Enfermagem com Coren ativo;Possuir experiência Assistencial;Pós graduação em auditoria; obrigatórioPossuir experiência na área de Auditoria de contas hospitalares;Domínio tabelas de Honorários CBHPM, AMB, TUSS;Domínio de OPME;Domínio cobrança e honorário médico, vias de acesso de acordo com os...

  • Enfermeiro auditor

    4 semanas atrás

    Campinas, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Qualificações Possuir superior completo em Enfermagem com Coren ativo; Possuir experiência Assistencial; Pós graduação em auditoria; obrigatório Possuir experiência na área de Auditoria de contas hospitalares; Domínio tabelas de Honorários CBHPM, AMB, TUSS; Domínio de OPME; Domínio cobrança e honorário médico, vias de acesso de acordo com os...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás

    Campinas, São Paulo, Brasil Hospital Vera Cruz Tempo inteiro

    Responsabilidades e atribuiçõesAssegurar a análise técnica e administrativa com a cobrança devida de contas com opme;Análise de HM complexos;Análise de pacotes e complementos;Elaborar, e aplicar ciclo de treinamento assistêncial com foco na melhoria do prontuário e cobranças em conta;Assegurar o faturamento das contas hospitalares dentro do prazo...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás

    Campinas, São Paulo, Brasil Hospital Vera Cruz Tempo inteiro

    Responsabilidades e atribuições Assegurar a análise técnica e administrativa com a cobrança devida de contas com opme; Análise de HM complexos; Análise de pacotes e complementos; Elaborar, e aplicar ciclo de treinamento assistêncial com foco na melhoria do prontuário e cobranças em conta; Assegurar o faturamento das contas hospitalares dentro do...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 5 dias

    Campinas, Brasil Carreiras Vera Cruz Hospital Tempo inteiro

    "Em 2017, a Companhia deu início à sua trajetória de investimentos com a aquisição do Hospital Vera Cruz, localizado em Campinas-SP. Com mais de 80 anos de história, o hospital é um dos mais tradicionais da cidade. Atualmente, o Hospital Vera Cruz conta com 11 salas cirúrgicas, 120 leitos de internação, 30 leitos de UTI, maternidade e pronto...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 7 dias

    Campinas, Brasil Carreiras Vera Cruz Hospital Tempo inteiro

    Em 2017, a Companhia deu início à sua trajetória de investimentos com a aquisição do Hospital Vera Cruz, localizado em Campinas-SP. Com mais de 80 anos de história, o hospital é um dos mais tradicionais da cidade. Atualmente, o Hospital Vera Cruz conta com 11 salas cirúrgicas, 120 leitos de internação, 30 leitos de UTI, maternidade e pronto...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás

    Campinas, São Paulo, Brasil Vera Cruz Hospital Tempo inteiro

    Overview Em 2017, a Companhia deu início à sua trajetória de investimentos com a aquisição do Hospital Vera Cruz, localizado em Campinas-SP. Com mais de 80 anos de história, o hospital é um dos mais tradicionais da cidade. Atualmente, o Hospital Vera Cruz conta com 11 salas cirúrgicas, 120 leitos de internação, 30 leitos de UTI, maternidade e...