Médico auditor prospectiva
3 semanas atrás
Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 28 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde e Financeiro.
Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro.
Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para entregar mais valor a nossos clientes, por isso, esperamos que você faça parte dessa jornada conosco.
Responsabilidades e atribuições
Você será responsável por:
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Executar auditoria prospectiva, respeitando os critérios e normativas editadas pela Agência de Saúde Suplementar (ANS).
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Monitorar as filas de guias a serem reguladas de forma imediata evitando perdas de prazos dos SLA acordados e os prazos das RN 395 e 566.
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Realizar análise de solicitações de procedimentos médicos e hospitalares conforme ROL de procedimentos da ANS e conhecimento das Diretrizes de Utilização (DUT), prezando pela qualidade prestada e em conformidade com as regras dos órgãos reguladores.
- Identificar precocemente possíveis erros de regras/lançamentos solicitações de autorização com necessidade de correção.
- Orientar e treinar a equipe de sua área de atuação quando necessário, objetivando a utilização dos métodos adequados, visando agilidade e qualidade no processo.
- Identificar oportunidades técnicas para melhoria do processo de regulação.
- Atuar em acordo com o código de ética do conselho.
- Garantir normas e condutas, fluxo de trabalho, objetivando a qualidade do serviço prestado. A fim de atender a demanda com maior agilidade e eficiência possível.
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Avaliar procedimentos médicos ambulatoriais e hospitalares guias de SADT e HM, sempre em consonância com a área técnica (incompatibilidade técnica, frequência, procedência técnica, associação ou repetição) direcionando para regulação especializada.
Requisitos da Vaga
Para essa posição, é importante que você tenha:
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Graduação Completa em Medicina.
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Especialização em Ortopedia e/ou Cirurgia de Coluna
Requisitos Desejáveis
O que seria interessante que você tivesse:
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Experiência em Auditoria;
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Pós Graduação em Auditoria.
Mas o que oferecemos?
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Vale refeição
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Programa de saúde e bem-estar
Psicologia Viva para Terapia Online
Todas as nossas vagas são abertas para pessoas com deficiência (PcD).
Se você tem as experiências e competências acima, estamos em busca de um profissional como você Mas se você não se identificou com a vaga, compartilhe e faça a diferença
#VemSerGrupoFácil
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Auditor de Tecnologia Senior
3 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Global ATS - Portuguese Tempo inteiro**Vaga destinada á KPMG AUDITORES Ltda.** **Inclusão e respeito à diversidade e equidade **fazem parte do DNA da KPMG. Aqui valorizamos e buscamos o "diferente", encorajando, empoderando os nossos colaboradores pra que se sintam parte das nossas conquistas. Independente da sua idade, gênero, raça, cor, credo, orientação, sexual, etnia, origem...
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Auditor Externo Senior
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Global ATS - Portuguese Tempo inteiro**Vaga destinada á KPMG AUDITORES Ltda.** Inclusão e respeito à diversidade e equidade fazem parte do DNA da KPMG. Aqui valorizamos e buscamos o "diferente", encorajando, empoderando os nossos colaboradores pra que se sintam parte das nossas conquistas. Independente da sua idade, gênero, raça, cor, credo, orientação, sexual, etnia, origem nacional ou...
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Auditor
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Instituto de Desenvolvimento e Dignidade Social Tempo inteiroBuscar examinar a regularidade e avaliar a eficiência da gestão administrativa e dos resultados alcançados; - Apresentar indicações para aperfeiçoamento dos procedimentos administrativos, alinhados com os objetivos e metasdeterminados pela Instituição; - Analisar os contratos e termos aditivos com os parceiros, fazendo o cruzamento das informações...
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Auditor Noturno
Há 5 dias
Belo Horizonte, Brasil Concreto Construtora Tempo inteiroFaz check-in e check-out de hóspedes, faz mudança de apartamento, bloqueio de apartamentos, Atendimento telefônico interno e externo, Libera acesso ao business center, Apoia o hóspede com bagagem quando necessário, realiza reservas, controla acesso de visitantes ao hotel, faz auditoria noturna, apoia arrumação de apartamentos, checa limpeza de áreas...
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Auditor/recepcionista
Há 7 dias
Belo Horizonte, Brasil Concreto Construtora Tempo inteiroFaz check-in e check-out de hóspedes, faz mudança de apartamento, bloqueio de apartamentos, Atendimento telefônico interno e externo, Libera acesso ao business center, Apoia o hóspede com bagagem quando necessário, realiza reservas, controla acesso de visitantes ao hotel, faz auditoria noturna, apoia arrumação de apartamentos, checa limpeza de áreas...
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Recepcionista / Auditor Noturno
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Grow Workspace Tempo inteiroFaz check-in e check-out de hóspedes, Faz mudança de apartamento, Faz bloqueio de apartamentos, Atendimento telefônico interno e externo, Libera acesso ao business center, Apoia o hóspede com bagagem quando necessário, Faz reservas, Controla acesso de visitantes ao hotel, faz auditoria noturna, Inicia processo de lavagem de enxoval, Apoia dobra e...
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Técnico de Enfermagem Auditor
Há 7 dias
Belo Horizonte, Brasil Grupo Oncomed - Orizonti e Oncomed Tempo inteiroRealizar análise do prontuário físico e eletrônico visando garantir a compatibilidade dos gastos da conta hospitalar com os procedimentos realizados e cuidados prestados; Apresentar cobranças assertivas aos convênios; Identificar a ausência de cobranças de insumos hospitalares por meio da análise dos registros da equipe multidisciplinar; Identificar...
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Líder de Operações
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil 11.11.22.22. Tempo inteiro**Descrição da função**: Orientar sua equipe para atuar conforme definição da Política, alcançar objetivos e metas e atender a outras definições do SGI. Orientar a equipe para a realização das tarefas de acordo com os procedimentos e controles operacionais. Relatar e atuar na solução das não conformidades do SGI e conhecer as implicações de...
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Auditor Noturno
2 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil HOTELARIA ACCOR BRASIL SA Tempo inteiroAtender os clientes, de acordo com o estilo da marca de atuação. Prestar informações diversas, de acordo com as necessidades dos hóspedes e práticas essenciais da área. Realizar as atividades de auditoria noturna. Zelar pela segurança e bem-estar dos clientes e organização das áreas sociais. Colocar os clientes no “coração” de tudo o que for...
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Auditor Noturno
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil HOTELARIA ACCOR BRASIL SA Tempo inteiroAtender os clientes, de acordo com o estilo da marca de atuação. Prestar informações diversas, de acordo com as necessidades dos hóspedes e práticas essenciais da área. Realizar as atividades de auditoria noturna. Zelar pela segurança e bem-estar dos clientes e organização das áreas sociais. Colocar os clientes no “coração” de tudo o que for...
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Auditor Noturno
3 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil HOTELARIA ACCOR BRASIL SA Tempo inteiroAtender os clientes, de acordo com o estilo da marca de atuação. Prestar informações diversas, de acordo com as necessidades dos hóspedes e práticas essenciais da área. Realizar as atividades de auditoria noturna. Zelar pela segurança e bem-estar dos clientes e organização das áreas sociais. Colocar os clientes no “coração” de tudo o que for...
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Auditor Noturno
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil HOTELARIA ACCOR BRASIL SA Tempo inteiroAtender os clientes, de acordo com o estilo da marca de atuação. Prestar informações diversas, de acordo com as necessidades dos hóspedes e práticas essenciais da área. Realizar as atividades de auditoria noturna. Zelar pela segurança e bem-estar dos clientes e organização das áreas sociais. Colocar os clientes no “coração” de tudo o que for...
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Auditor de Opme
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Grupo Fácil Tempo inteiroDedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro. Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para entregar mais valor a nossos clientes, por isso, esperamos que você faça parte dessa jornada...
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Auditor Noturno
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil HOTELARIA ACCOR BRASIL SA Tempo inteiroAtender os clientes, de acordo com o estilo da marca de atuação. Prestar informações diversas, de acordo com as necessidades dos hóspedes e práticas essenciais da área. Realizar as atividades de auditoria noturna. Zelar pela segurança e bem-estar dos clientes e organização das áreas sociais. Colocar os clientes no “coração” de tudo o que for...
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Auditor Financeiro
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Associacao Protetora De Veiculos Automotores - Proauto Tempo inteiroA PROAUTO, Associação Protetora de Veículos Automotores, está em busca de um Assistente Financeiro talentoso para se juntar à nossa equipe. Somos reconhecidos como a proteção para veículos mais respeitada e admirada do Brasil e fomos eleitos como um dos melhores lugares para se trabalhar pela FIA e UOL. Aqui na PROAUTO, estamos comprometidos em...
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Trainee de Auditoria
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Siriani | Recursos Humanos Tempo inteiro**11ª no ranking das maiores redes de auditoria, consultoria e outsourcing do mundo** **Excelente oportunidade para quem deseja ingressar no seguimento de Auditoria e aprender com os melhores profissionais e práticas do Mercado!** **PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES**: - Será desenvolvido para execução dos trabalhos típicos de auditoria nos clientes, que...
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Analista Contábil
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Meta Assessoria em Recursos Humanos Tempo inteiro.Realizar conciliação das contas contábeis patrimoniais e de resultado e na solução das divergências para manter a fidedignidade das informações, por meio de relatórios, planilhas e conferência dos registros. Realizar a classificação e registro de lançamentos contábeis, de acordo com os princípios e normas contábeis e aplicação da...
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Agente de Backoffice
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Prime Results Tempo inteiro**A You Saúde é mais do que apenas um plano de saúde. Trazemos conosco felicidade, segurança e tranquilidade para você e para quem você ama!** Somos novos, mas já nascemos grandes, **criada em 2020** com o propósito de levar bem-estar e saúde com um preço acessível já impactamos a vida de mais de 200 mil brasileiros. Temos cobertura em **Minas...
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Analista Fiscal
4 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Previsa Contabilidade Ltda Tempo inteiro**Empresa** Venha mostrar seu talento em umas das maiores empresas contábeis do país! Se você deseja um ambiente saudável, um time jovem e motivado, tecnologia a seu favor, plano de carreira, constante atualização profissional com os melhores especialistas, diversos benefícios, então o seu lugar é na Previsa! **Descrição da Vaga**: Atuar em...
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Técnico(a) de farmácia
3 semanas atrás
Belo Horizonte, Brasil Netvagas Tempo inteiro-Ensino Médio Completo;-Pacote Office;-Curso Técnico de Farmácia Concluído;- Conferir in loco, na sala de procedimentos, a dispensação de OPMEs e seu devido registro em folha de sala, bem como garantir o registro do uso dos produtos, por meio da guarda da embalagem e da realização de RX, inclusive daqueles liberados para lançamento em conta do...