Assistente Analise Tecnica Auditoria Jr

4 semanas atrás


São Paulo, São Paulo, Brasil SulAmérica Tempo inteiro

Descrição

O enfermeiro, desenvolve as seguintes atividades:

Descrição

O enfermeiro, desenvolve as seguintes atividades:

Auditoria de contas: atuação na frente de auditoria, analisando as contas médicas de prestadores referenciados, tanto em atendimento ambulatorial, quanto clínico e cirúrgico. Análise de oportunidades: Também sob o viés preditivo, identificar dentre as contas analisadas, quais oportunidades existem para o escalonamento de glosas, correção de cadastro ou inclusão de glosa fixa Logare, garantindo assim que todos os processos sejam remunerados de modo adequado ao Prestador e de acordo com as regulamentações da auditoria. Análise de recurso de glosa: De acordo com os recursos apresentados pelo Prestador de serviço, avaliar se cabe a liberação de glosas inicialmente realizadas ou se manteremos a recusa.

Os desafios enfrentados incluem lidar com volume elevado de dados, interpretar e aplicar corretamente a glosa conforme sinalizado pela predição.

Outros Requisitos

Requisitos necessários:

Graduação em Enfermagem;

Experiência prática na assistência hospitalar (essencial)

Experiência em analise técnica.

Desejável

Pós-Graduação em auditoria (desejável, porém não obrigatório);

Conhecimento técnico das normas regulatórias vigentes;

Experiência prévia em auditoria em saúde;

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    DescriçãoO enfermeiro, desenvolve as seguintes atividades:Auditoria de contas: atuação na frente de auditoria, analisando as contas médicas de prestadores referenciados, tanto em atendimento ambulatorial, quanto clínico e cirúrgico. Análise de oportunidades: Também sob o viés preditivo, identificar dentre as contas analisadas, quais oportunidades...


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    Descrição O Assistente de Análise Técnica JR desenvolve as seguintes atividades: Analisar a indicação do paciente para assistência domiciliar, bem como o programa mais adequado; Gerir o paciente em assistência domiciliar através de protocolos técnicos e discussões com equipe multiprofissional; Monitorar o cumprimento dos programas, com foco...


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