Enfermeiro(a) Auditor(a) I

3 semanas atrás

São Luís, Maranhão, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

Descrição da vaga

Você está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas para que possamos conhecê-lo melhor.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

Responsabilidades e atribuições
  • Analisar conta hospitalar (prontuário médico, prontuário contábil, inclusões/exclusões ou retificações de materiais, medicamentos, taxas e honorários médicos);
  • Endereçar relatório de divergências às áreas envolvidas na contestação, para justificação e adequação de cobrança;
  • Realizar fechamento das faturas semanal, quinzenal e mensalmente com as operadoras que realizam a pré-análise;
  • Elaborar integralmente o recurso de glosa: justificar preço e quantidade de materiais e medicamentos, exames e verificar ou solicitar guias de autorização, apresentar resultados de exames (laudos), conferir tabelas;
  • Elaborar e analisar mensalmente o indicador da Auditoria;
  • Realizar auditoria em contas de pacientes particulares, solicitados pela Tesouraria;
  • Contatar operadoras e analisar a revisão de glosas;
  • Participar da integração realizada pelo RH para novos colaboradores, segundo cronograma preestabelecido;
  • Participar de comissões temáticas, sempre que suas atribuições e competências requererem;
  • Assegurar que a qualidade do trabalho desenvolvido mantenha-se dentro dos padrões definidos e determinados;
  • Desenvolver outras atividades correlatas a critério de seu superior imediato.
Requisitos e qualificações
  • Formação superior completa em Enfermagem com Coren ativo;
  • Desejável especialização ou pós-graduação em Auditoria em Enfermagem ou serviços de saúde;
  • Experiência em auditoria no ambiente hospitalar;
  • Conhecer tabelas médicas (SIMPRO, Brasíndice e AMB);
  • Pacote Office;
  • Conhecer tabelas, políticas e normas de operadoras de saúde.
Informações adicionais

Local de trabalho: São Luís - Maranhão

Horário de trabalho: 08h00 às 18h00 de segunda a quinta, e 08h00 às 17h00 às sextas.

É cuidando da nossa gente que vamos ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo precisa. Confira os nossos benefícios:

  • Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade);
  • Plano de Saúde e Seguro de Vida;
  • Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer;
  • Vale Transporte.

Só a Rede Américas tem: Programa de Cuidado, pautado em 5 pilares:

  • Espiritual: yoga, meditação e mindfulness;
  • Físico: Totalpass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas;
  • Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC;
  • Emocional: Telepsicologia.

Somos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, com o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.

Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde. Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, venha fazer parte da Rede Américas

Temos um compromisso com a Diversidade Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

#J-18808-Ljbffr

  • Enfermeiro(a) auditor

    2 semanas atrás

    São Luís, Maranhão, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Se você trabalha para fazer diferente, e utiliza dados, tecnologia e inovação para simplificar o setor, as nossas áreas de Tecnologia, Dados, Produtos e Design estão prontas para te receber.  Para transformar a saúde é preciso: Requisitos obrigatórios: Formação em Enfermagem com registro ativo no COREN Experiência como Enfermeiro assistencial;...

  • Enfermeiro(a) auditor

    2 semanas atrás

    São Luís, Maranhão, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Se você trabalha para fazer diferente, e utiliza dados, tecnologia e inovação para simplificar o setor, as nossas áreas de Tecnologia, Dados, Produtos e Design estão prontas para te receber. Para transformar a saúde é preciso:Requisitos obrigatórios:Formação em Enfermagem com registro ativo no CORENExperiência como Enfermeiro...

  • Auditor Interno

    Há 3 dias

    São Luís, Maranhão, Brasil A Potiguar Tempo inteiro

    **REQUISITOS**:Ensino superior completo ou em andamento nas áreas de Contabilidade, Administração, Economia, Direito ou Engenharia.**CARGA HORÁRIA**:44h semanais (inclui finais de semana).**BENEFÍCIOS**:Treinamento, plano de saúde; vale-alimentação; remuneração compatível com o mercado.**BREVE DESCRIÇÃO**:Planejar, executar e assumir a...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás

    São Luís, Maranhão, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    **Importante**:não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos**Responsabilidades e atribuições**Sobre a posição:- Realizar a pré-análise técnica das contas médicas, conferindo itens cobrados (materiais, medicamentos, taxas, diárias e procedimentos) com base nos prontuários e autorizações médicas;- Verificar conformidade com...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás

    São Luís, Maranhão, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Descrição da vagaVocê está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás

    São Luís, Maranhão, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Descrição da vagaVocê está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te...

  • Enfermeiro(A) Auditor(A) I

    Há 3 dias

    São Luís, Maranhão, Brasil Rede Americas Tempo inteiro

    Descrição da vagaVocê está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas.Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo.Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te conhecer...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) I

    2 semanas atrás

    São Luís, Maranhão, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Descrição da vaga Você está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas para que possamos...

  • Enfermeiro(a) de Qualidade I

    Há 4 dias

    São Luís, Maranhão, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Somos a Rede Américas, **a rede de assistência à saúde multiplataforma**, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.Estamos em busca de **talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.****Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser...

  • Auditor de Saúde

    Há 4 dias

    São Luís, Maranhão, Brasil beBeeAUDITORIA Tempo inteiro R$60.000 - R$90.000

    Você está se candidatando a uma das vagas de auditoria em saúde da Rede Américas. Nossa equipe vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo.Tarefas do CargoRealizar a pré-análise técnica das contas médicas;Verificar conformidade com contratos operadora-hospital e diretrizes...