Médico Auditor
4 semanas atrás
- Avaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos.
- Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatórias.
- Monitorar a adequação da internação hospitalar, indicando necessidade de continuidade, alta ou desospitalização.
- Apoiar na definição de planos terapêuticos e linhas de cuidado, garantindo custo-efetividade.
- Avaliar a adequação de procedimentos, diagnósticos e tratamentos conforme protocolos clínicos e diretrizes médicas.
- Verificar a necessidade e justificativa de internações, cirurgias, exames e outros serviços de saúde.
- Identificar possíveis fraudes, erros ou desperdícios em laudos e solicitações médicas.
- Controle de Qualidade Assistencial: Garantir que os serviços prestados estejam em conformidade com normas técnicas e éticas.
- Avaliar a eficiência e eficácia dos tratamentos prescritos.
- Sugerir melhorias nos processos de atendimento para otimizar recursos e resultados.
- Assegurar o cumprimento das regras da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e outras regulamentações.
- Conhecer e aplicar as diretrizes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde (ANS) e do CID-10/CIAP-2.
Regime de contratação PJ
BenefíciosAssistência médica + Assistência odontológica + Almoço no local
Local de Trabalho e Carga Horária25 horas semanais
Local de trabalho: Barra da Tijuca
#J-18808-Ljbffr
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Médico Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil KLINI PLANOS DE SAUDE LTDA Tempo inteiroAtividades Assistenciais e de RegulaçãoAvaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos.Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatóriasMonitorar a adequação da internação hospitalar, indicando...
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Médico Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiroAtividades Assistenciais e de RegulaçãoAvaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos.Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatóriasMonitorar a adequação da internação hospitalar, indicando...
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Médico Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Klini Saúde Tempo inteiroResponsabilidades Avaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos. Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatórias. Monitorar a adequação da internação hospitalar, indicando necessidade de...
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Médico Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Klini Saúde Tempo inteiroResponsabilidadesAvaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações de acordo com normas da ANS, DUTs e protocolos clínicos.Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatórias.Monitorar a adequação da internação hospitalar, indicando necessidade de...
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Recepcionista / Auditor Noturno
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil hotel barra da tijuca Tempo inteirovaga para auditor noturno- estamos selecionando pessoas que moram na zona oeste do Rj: recreio, barra, campo grande, itanhangá, Jacarepaguá...- precisamos de pessoas com experiência em atendimento ao público ou como recepcionista.horário: 12x36benefícios:- vale transporte- vale refeição ou alimentação- seguro de vida- plano medico e dentárioTipo...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil ViV Tempo inteiroEsse auditor irá desempenha um papel fundamental em nossos hospitais, uma de suas principais funções, será revisar e avaliar os processos de nossos hospitais.**Responsabilidades e atribuições**- Auxiliar nas tratativas das não conformidades;- Realizar treinamento sobre as recomendações mínimas no sistema da Auditoria do Prontuário;- Apoiar a...
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Enfermeiro (a) Auditor (a) - Méier, Rj
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...
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Enfermeiro (a) Auditor (a) - Méier, Rj
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...
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Auditor sênior
Há 2 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil CLA Brazil Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoEstamos contratando: Auditor SêniorSe você tem perfil analítico, atenção aos detalhes e experiência em auditorias externas, essa é a oportunidade ideal para você Principais responsabilidades (resumidas):Aplicar conhecimentos técnicos avançados em contabilidade e auditoria a diferentes contextos e situações dos clientes;Adaptar a abordagem...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil REDE HOSPITAL CASA Tempo inteiroSomos a Rede Hospital Casa, um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. **O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR** está entre os nossos principais valores.Estamos em busca de um profissional para atuar como **ENFERMEIRO AUDITOR **que seja proativo, cuidadoso, dedicado e que tenha uma atenção e amor com seus...
