Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
**Detalhes da vaga**:
**Requisitos**:
- Ensino Superior Completo em Enfermagem;
- Desejável Pós-Graduação em áreas afins.
- Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.
**Atividades**:
Analisar e contra auditar as contas médicas em períodos de parciais e altas, a fim garantir a conformidade nas cobranças pelos serviços prestados na Instituição.
- Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
- Responsável por analisar todas as contas recebidas do faturamento, realizando os ajustes necessários;
- Analisar documentação cirúrgica e de hemodinâmica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados para avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais.
- Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas.
- Sinalizar os motivos de glosas a serem lançados no sistema WPD.
**Outras informações**:
- Hospital Rio Mar;
- 200h - 08h às 17h;
**Requisitos**:
**Escolaridade miníma**:
- Formação superior completa**Benefícios**:
- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Convênio com empresas parceiras
- Refeitório
- Vale-transporte
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 4 dias
Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiroEstamos recrutando enfermeiro (a) auditor (a) para fazer parte do time da Unimed Rio Branco. Vaga destinada ao setor de Atendimento ao Cooperado e Prestador. Desejável especialização em Auditoria.
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro Auditor
3 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ Tempo inteiroEstamos buscando um profissional qualificado para se juntar à nossa equipe de saúde na Casa de Saúde São José como Enfermeiro Auditor. Responsabilidades:- Realizar auditorias internas e externas para avaliar a qualidade dos serviços prestados pela equipe de enfermagem;- Garantir o cumprimento das normas e regulamentos relacionados à enfermagem;-...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
4 semanas atrás
Rio De Janeiro, Brasil UNIMED COSTA DO SOL Tempo inteiroRevisar produção medica do Hospital UNIMED, Cooperados e demais prestadores de serviços. Atividades: - Executar auditoria retrospectiva nas contas médicas (Contas Ambulatoriais e Internações Clínicas e Cirúrgicas), verificando e analisando coerência da cobrança, existência de autorização prévia, corrigindo eventuais distorções e glosando...
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Enfermeiro Auditor Jr
1 dia atrás
Rio de Janeiro, Brasil IT'SSEG COMPANY Tempo inteiroBuscamos um Enfermeiro (a) Auditor (a) Jr. para se juntar ao nosso time, que tenha experiência em auditoria de contas médicas, experiência em Excel, estudos em base de sinistro, monitoramento de grupos de risco (crônicos, gestantes, internados, high users, hiper consultadores; experiência com saúde suplementar e pacote office...
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Enfermeiro (a) Auditor - Auditoria de Contas
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem; - Registro Ativo no COREN; - Experiência no setor de CTI. **Atividades**: - Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos dos Setores, por meio de visita ao setor de posse do consumo diário, bem como...
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Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem. - Registro em COREN (Conselho Regional de Enfermagem); - Experiência anterior na função; - Desejável Pós-Graduação em áreas afins; - Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO. Atividades: - Cumprir efetivamente com...
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Enfermeiro da Qualidade
2 semanas atrás
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiroColaborar com o fortalecimento da cultura de segurança e da qualidade dos cuidados prestados a pacientes e familiares. Disseminar a cultura da qualidade para uma gestão de excelência através de treinamentos que promovam a capacitação de ferramentas e das boas práticas estabelecidas pela instituição. Monitorar os treinamentos das equipes relacionados...
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Enfermeiro da Qualidade
4 semanas atrás
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiroColaborar com o fortalecimento da cultura de segurança e da qualidade dos cuidados prestados a pacientes e familiares. Disseminar a cultura da qualidade para uma gestão de excelência através de treinamentos que promovam a capacitação de ferramentas e das boas práticas estabelecidas pela instituição. Monitorar os treinamentos das equipes relacionados...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiroFormação Acadêmica: Superior em Enfermagem (Obrigatório) Cursos Complementares/ Certificações: Pós-graduação em Auditoria (Obrigatório) Conhecimentos específicos: Materiais especiais e OPME (Desejável)Oncologia (Desejável)Sistema MV (Obrigatório) Conhecimento de tabelas: AMB, CBHPM, SIMPRO E BRASINDICE (Obrigatório)...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Robert Half Tempo inteiro**A **Empresa** - Rede Hospitalar de grande porte, na região de São Cristóvão - RJ. **Descrição da vaga** - Realizar auditorias em contas médicas para garantir a precisão e conformidade com as normas e regulamentos, identificando erros, inconsistências ou possíveis fraudes. Isso envolve revisar a codificação de procedimentos e diagnósticos,...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiroResponsável pela análise e conferência dos processos e da qualidade dos prontuários, condutas e uso de materiais, medicamentos e procedimentos realizados pelas equipes assistênciais e multiprofissionais da Instituição. **Responsabilidades e atribuições** - Auditar prontuários abertos e fechados e faturas hospitalares (Prescrições médicas,...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 4 dias
Estado do Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Ensino Superior Enfermagem; - Registro em conselho Ativo e Regular; - Experiência: em CTI ou Centro Cirurgico; **Atividades**: - Analisar e pré-analisar as contas médicas em períodos de parciais e altas, a fim de garantir a conformidade nas cobranças pelos serviços prestados na Instituição,...
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Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
Rio de Janeiro, Brasil Leve Saúde Tempo inteiroTrabalhamos diariamente com o propósito de contribuir para um mundo onde pessoas felizes, bem cuidadas e saudáveis possa ser muito mais que um sonho. Vem com a gente mudar o futuro da saúde ! **Responsabilidades e atribuições** Análise e auditoria das contas médicas Analisar contas (prontuário médico, autorização de materiais, medicamento,...
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Enfermeiro(a) auditor
Há 7 dias
Patos de Minas, Brasil Netvagas Tempo inteiroMissão do cargo: Revisar produção hospitalar e demais prestadores de serviços, auxiliar nas autorizações de OPME e medicamentos de alto custo. Além de garantir a manutenção das tabelas de materiais e medicamentos da Unimed. Formação: Ensino superior completo em Enfermagem; desejável especialização complementar em Auditoria de Saúde....
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Enfermeiro Auditor
3 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil BuscarVagas Tempo inteiro**Atribuições**: Pré e pós análise de prontuários; Resolução das não conformidades encontradas; Preenchimento dos indicadores, organização dos prontuários; Analisar os contratos, no que diz respeito aos preços dos serviços médicos, as tabelas AMB, CBHPM, Brasíndice e Simpro, atualizando-os e monitorando-os através de sistema...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Superior Completo em Enfermagem; - Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário): Ativo e Regular; - Experiência em auditória de contas médicas. **Atividades**: - Auditar todos os prontuários de internação por meio de análise técnica, a fim de adequar todos os custos...
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Enfermeiro Auditor
Há 7 dias
Estado do Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem; - Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário): Ativo e Regular; - Experiência: Necessário experiência assistêncial e será diferencial em Auditória; **Atividades**: - Analisar técnicamente e contra-auditar contas médicas de...
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Enfermeiro auditor iii
4 semanas atrás
Poços de Caldas, Brasil Netvagas Tempo inteiroFormação em Enfermagem;Possuir Registro no COREN;Especialização na área de Auditoria;Conhecimento em saúde suplementar, segurança e meio ambiente;Conhecimentos em Pacote Office.Realizar auditoria mensal de processos, acompanhando a aderência aos processos de cada cliente.Acompanhar o time de auditoria interna, estabelecendo o objetivo e a não...