Enfermeiro Auditor
3 meses atrás
Atualmente, as Obras Sociais Irmã Dulce, entidade filantrópica, com aproximadamente 9 mil colaboradores, um dos maiores complexos de saúde 100% gratuito do país, com cerca de 5,6 milhões de procedimentos ambulatoriais por ano. Atendemos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), idosos, pessoas com deficiência e com deformidades craniofaciais, pessoas em situação de rua, usuários de substâncias psicoativas e crianças e adolescentes em situação de risco social. A organização conta com um perfil de serviços único no país, distribuídos em 21 núcleos que prestam assistência à população de baixa renda nas áreas de Saúde, Assistência Social, Pesquisa Científica, Ensino em Saúde, Educação e na preservação e difusão da história de sua fundadora.
**Responsabilidades e atribuições**
- Realizar análise das contas hospitalares e a verificação da qualidade da assistência de Enfermagem, além das condições da estrutura básica para prestação desta assistência.
- Detectar vazamento de recursos econômicos na instituição, através do uso de materiais e medicamentos.
- Realizar avaliação das contas hospitalares, visando o ressarcimento correto a Instituição.
- Detectar intercorrências clínicas / cirúrgicas que levem a procedimentos especiais, como mudança de contrato levando a alta administrativa do paciente com emissão de nova AIH;
- Acompanhar o Censo Hospitalar, Mapa Cirúrgico de cirurgias realizadas/suspensas.
- Sinalizar as não conformidades de registros da equipe multidisciplinar;
- Recomendar as medidas corretivas para o fiel cumprimento do registro de todo e qualquer procedimento realizado, como também do preenchimento correto de todos os formulários, e que os mesmos estejam no prontuário para a cobrança efetiva;
- Acompanhar e auxiliar na resolução das pendências dentro do prazo de cobrança;
- Monitorar o registro de medicamentos especiais e Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME’s), verifica a compatibilidade com os procedimentos descritos, resolvendo pendências quando necessário;
- Acompanhar junto aos profissionais sobre o trabalho de Auditoria, qualidade no manuseio dos prontuários, e registro adequado, a fim de não gerar glosas na produção e, auxiliar também aos administrativos das unidades assistênciais do HSA, visando a redução na perda de documentação e soluções de pendências encontradas;
- Resolver pendências relacionadas às AIH’s;
- Promover a interlocução com os setores envolvidos no processo de internação hospitalar (MAP - Modulo Autorizador de Procedimento; Sistema de Regulação; NIR -Núcleo Interno de Regulação); Unidades assistênciais; CIRCUITO CIRURGICO;
- Indicar ao setor de faturamentos itens que podem ser cobrados mediante o atendimento prestado.
**Requisitos e qualificações**
- ** Bacharel em enfermagem**:
- **Pós-Graduação em Auditoria**
**Informações adicionais** Conhecimento de Faturamento SUS e as boas praticas do mesmo.**
A OSID - Obras Sociais Irmã Dulce é uma das maiores instituições filantrópicas do país, com cerca de 5,6 milhões de procedimentos ambulatoriais por ano, na Bahia, a usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), idosos, pessoas com deficiência e com deformidades craniofaciais, pessoas em situação de rua, usuários de substâncias psicoativas e crianças e adolescentes em situação de risco social.
A entidade conta com um perfil de serviços único no Brasil, distribuídos em 21 núcleos que prestam assistência à população de baixa renda nas áreas de Saúde, Assistência Social, Pesquisa Científica, Ensino em Saúde, Educação e na preservação e difusão da história de sua fundadora, Santa Dulce dos Pobres.
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Salvador, Brasil Hospital Tempo inteiroHospital admite Enfermeiro Auditor em Salvador (Monte Serrat).Responsabilidades:Analisar prontuários, registros clínicos, cirúrgicos e diagnósticos.Verificar processos, procedimentos efetuados, entre outros.Analisar e autorizar o uso de materiais hospitalares e medicamentos.Controlar o reembolso por parte do SUS e das operadoras de saúde.#J-18808-Ljbffr
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Enfermeiro Auditor
6 meses atrás
Salvador, Brasil Maida;Health Tempo inteiro**O que você precisa ter**: - Graduação em Enfermagem, com COREN Ativo; - Pós graduação/especialização em Auditoria Médica (diferencial); - Experiência atuando como Enfermeiro Auditor em Operadora de Plano de Saúde (diferencial); - Conhecimento das Tabelas ABEMID, TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE; - Conhecimento básico das normativas da ANS...
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Enfermeiro Auditor
6 meses atrás
Salvador, Brasil Robert Half Tempo inteiroRealizar análise das contas hospitalares, realizando a interface com as áreas necessárias... A Empresa Grande grupo de saúde integrada. Descrição da vaga Realizar análise das contas hospitalares, realizando a interface com as áreas necessárias em busca de evidências e promovendo a qualidade financeira de acordo com os conhecimentos técnicos e...
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Enfermeiro Auditor
3 meses atrás
Salvador, Brasil Santa Casa da Bahia Tempo inteiroSomos uma instituição que tem a tradição e inovação como pilares. A Santa Casa da Bahia é uma associação beneficente de assistência social, que se propõe ao exercício da caridade e prestação de serviços nas áreas de saúde, ensino e pesquisa, cultura, assistência social e educação, sem subordinação ao Estado ou à Igreja. A...
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Analista de contas da auditoria técnica
Há 7 dias
SALVADOR, Brasil HOSPITAL MATER DEI Tempo inteiro- Receber da área de Faturamento as contas dos atendimentos realizados e, após a avaliação dos analistas internos e auditores das operadoras de saúde, codificar de acordo com os procedimentos internos e motivos declarados pelos mesmos;- Encaminhar os prontuários médicos dos pacientes para arquivamento no SAME (Serviço de Arquivamento Médico), de...
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Enfermeiro Auditor
3 meses atrás
SALVADOR, Brasil Obras Sociais Irmã Dulce Tempo inteiroBacharel em enfermagem Pós-Graduação em Auditoria Realizar análise das contas hospitalares e a verificação da qualidade da assistência de Enfermagem, além das condições da estrutura básica para prestação desta assistência. Detectar vazamento de recursos econômicos na instituição, através do uso de materiais e medicamentos. Realizar...
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Enfermeiro Auditor
2 meses atrás
Salvador, Brasil Obras Sociais Irmã Dulce Tempo inteiroJob descriptionAtualmente, as Obras Sociais Irmã Dulce, entidade filantrópica, com aproximadamente 9 mil colaboradores, um dos maiores complexos de saúde 100% gratuito do país, com cerca de 5,6 milhões de procedimentos ambulatoriais por ano. Atendemos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS), idosos, pessoas com deficiência e com deformidades...
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Estagiário(a) Administrativo
6 meses atrás
Salvador, Brasil Clínica Florence Tempo inteiroA Clínica Florence, primeira unidade de transição do Norte e Nordeste, busca Estagiário(a) Administrativo para atuar no setor Financeiro. **Responsabilidades e atribuições** - Registro das vendas e conciliação de recebíveis no cartão de crédito; - Acompanhar médicos ou enfermeiros auditores em visitas a pacientes; - Apoiar em demandas...
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Enfermeiro Auditor Líder
Há 1 mês
Salvador, Brasil Maida;Health Tempo inteiroO que você precisa ter:Ensino Superior em Enfermagem e Pós - Graduação em Auditoria;Conhecimento das Tabelas Ciefas, AMB, CBHPM, Simpro, Brasindice e codificação;Experiência em operadora de planos de saúde (será um diferencial).Conhecimento técnico na área de auditoria, credenciamento, autorização, regulação, reembolso e...
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Enfermeiro Auditor Líder
Há 1 mês
Salvador, Brasil Maida;Health Tempo inteiroO que você precisa ter: Ensino Superior em Enfermagem e Pós - Graduação em Auditoria; Conhecimento das Tabelas Ciefas, AMB, CBHPM, Simpro, Brasindice e codificação; Experiência em operadora de planos de saúde (será um diferencial). Conhecimento técnico na área de auditoria, credenciamento, autorização, regulação, reembolso e faturamento. ...
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Enfermeiro Auditor
6 meses atrás
Salvador, Brasil Santa Casa da Bahia Tempo inteiroUnidade: Hospital Municipal de Salvador Setor: Faturamento Carga Horária: 30h semanais **Responsabilidades e atribuições** - Auditoria SUS das altas hospitalares; - Ajuste após avaliação da conta SUS e do CID de alta adequação entre procedimento solicitado x procedimento realizado; - Compatibilização do uso de OPME X código SUS cirúrgico ou...