Empregos atuais relacionados a Analista de Autorizações - Porto Alegre - Hospital Moinhos de Vento

  • Analista de Autorização e Convênios

    Há 5 dias

    Porto Alegre, Brasil Líder e Gestão Tempo inteiro

    **Titulo**: Analista de Autorização e Convênios - Porto Alegre - RSDescricao: Acompanha e/ou solicita a autorização dos Convênios para a realização de cirurgias; Verifica e analisa se consta a autorização nos respectivos convênios e suas pendencias; Registra a movimentação da área (autorizados, motivos da não autorização, não comparecimento...

  • Analista De Autorizações

    Há 2 dias

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Hospital Moinhos De Vento Tempo inteiro

    **#NossoJeitoRedefineHistórias****Sobre a oportunidade**:ANALISTA DE CONTAS MÉDICAS**- Responsável pelo fluxo de trabalho de autorizações do Plano de Saúde, interagindo com a rede de prestadores, beneficiários e auditores.Atendimento dos prazos de autorizações conforme manual do plano de saúde, elaboração e acompanhamento dos mecanismos de...

  • Analista de Autorizações

    Há 17 horas

    Porto Alegre, Brasil Robert Half Tempo inteiro

    Experiência em análises de contas, honorários médicos e contas hospitalares... A Empresa Experiência em análises de contas, honorários médicos e contas hospitalares; Realizar processo de autorização hospitalar pós; Saber lidar com diferentes operadoras, conhecer o portal das operadoras; Conhecimento de autorização de internação (eletivo,...

  • Analista de Autorizações e Contas- Plano de Saude

    4 semanas atrás

    Porto Alegre, Brasil Hospital Moinhos de Vento Tempo inteiro

    **#NossoJeitoRedefineHistórias** **Sobre a oportunidade**:ANALISTA DE AUTORIZAÇÕES E CONTAS** - Responsável pelo fluxo de trabalho de autorizações do Plano de Saúde, interagindo com a rede de prestadores, beneficiários e auditores, garantindo o atendimento dos prazos de autorizações conforme o manual do plano de saúde. Elaboração e...

  • Analista de Autorização e Convênios

    3 semanas atrás

    Porto Alegre, Brasil BuscarVagas Tempo inteiro

    **Atribuições**: Acompanha e/ou solicita a autorização dos Convênios para a realização de cirurgias; Verifica e analisa se consta a autorização nos respectivos convênios e suas pendencias; Registra a movimentação da área (autorizados, motivos da não autorização, não comparecimento de pacientes, falhas na identificação, documentação...

  • Analista de Autorização e Convênios

    2 semanas atrás

    Porto Alegre, Brasil BuscarVagas - Empregos e Consultoria Brasil Tempo inteiro

    Atribuições: Acompanha e/ou solicita a autorização dos Convênios para a realização de cirurgias; Verifica e analisa se consta a autorização nos respectivos convênios e suas pendencias; Registra a movimentação da área (autorizados, motivos da não autorização, não comparecimento de pacientes, falhas na identificação, documentação...

  • Analista Sap

    Há 4 dias

    Porto Alegre, Brasil Emprego BR Tempo inteiro

    **Empresa**: Confidencial **Salário da vaga de emprego de Analista SAP**: A combinar **Cidade/Estado**: Porto Alegre / RS **Tipo de Vaga**: Home Office **Regime de contrato**: Efetivo/CLT **Descrição da vaga de Analista SAP**: Atividades a serem desenvolvidas: empresa localizada : analista pleno requisitos: ter experiência como analista de...

  • Analista Pleno

    2 semanas atrás

    Porto Alegre, Brasil OEmprego - Vagas Brasil Tempo inteiro

    **EMPRESA LOCALIZADA EM PORTO ALEGRE CONTRATA**: ANALISTA PLENO **Requisitos**: Ter experiência como analista de planejamento; Possuir ensino superior completo. Atividades Acompanhamento e registro de informações no sistema de gestão de projetos; Acompanhamento de processos administrativos (licenças, alvarás, autorizações, registros); Assegurar a...

  • Analista Sap

    Há 2 dias

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiro

    **Empresa**:Confidencial**Salário da vaga de emprego de Analista SAP**:A combinar**Cidade/Estado**:Porto Alegre / RS**Tipo de Vaga**:Home Office**Regime de contrato**:Efetivo/CLT**Descrição da vaga de Analista SAP**:Atividades a serem desenvolvidas: empresa localizada : analista pleno requisitos: ter experiência como analista de planejamento possuir...

  • Analista de Faturamento

    Há 3 dias

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Hospital Moinhos de Vento Tempo inteiro

    O candidato deverá ter experiência mínima de 02 anos em autorizações de pacientes internados, procedimentos e OPMEs;**Salário**O salário será determinado de acordo com as políticas da empresa.

  • Auxiliar Administrativo I

    1 semana atrás

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Página De Carreira Tempo inteiro

    Obrigatório: Ensino médio completo;Cadastro no sistema das solicitações de autorizações, presenciais e autorização digitalContatar com o Cliente quando solicitação da auditoria de mais informações ou documentosRealizar a orientação e auxílio ao cliente para autorização onlineRealizar a triagem do cliente na recepção da autorização

  • Analista Contábil I

    4 semanas atrás

    Porto Alegre, Brasil Hospital Moinhos de Vento Tempo inteiro

    **#NossoJeitoRedefineHistórias** **Sobre a oportunidade: ANALISTA CONTÁBIL I - TEMPORÁRIO** - Responsável pela execução dos lançamentos contábeis, conciliação e análise das contas patrimoniais e de resultado da Associação Hospitalar Moinhos de Vento, dentro de diretrizes definidas pela Instituição, de acordo com as normas contábeis e...

  • Especialista em Suporte ao Cliente

    Há 7 dias

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Página De Carreira Tempo inteiro

    Perfil do CargoA Página De Carreira busca um profissional competente para atuar como auxiliar administrativo, colaborando em processos críticos que afetam a experiência do cliente.Sobre o TrabalhoO auxiliar administrativo irá realizar uma triagem de clientes na recepção da autorização, além de orientar e auxiliar os clientes para obter a...

  • Analista De Contas I

    Há 18 horas

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Hospital Moinhos De Vento Tempo inteiro

    Escolaridade Básica: Superior completo em Administração, Administração Hospitalar, Gestão de Processos ou áreas afins.Experiencia: Experiência mínima de 02 anos em autorizações de pacientes internados, procedimentos e OPMEsCompetências Técnicas: Conhecimento em tabelas de convênios, contratos comerciais e Regulamentação ANS.Assegurar o...

  • Assistente De Atendimento

    Há 2 dias

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Instituto De Cardiologia Tempo inteiro

    **Horário**: 08h às 18h (segunda a sexta);Eventualmente aos sábados.**Atividades Desenvolvidas**:- Agendamentos e Preparos dos procedimentos cirúrgicos, check in dos pacientes do dia, preenchimentos de solicitações de autorização e envio para autorizações junto às Operadoras de Saúde, conferência das folhas de salas e laudos.Experiência na...

  • Analista de contas i

    1 semana atrás

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Hospital Moinhos de Vento Tempo inteiro

    Escolaridade Básica: Superior completo em Administração, Administração Hospitalar, Gestão de Processos ou áreas afins. Experiencia: Experiência mínima de 02 anos em autorizações de pacientes internados, procedimentos e OPMEs Competências Técnicas: Conhecimento em tabelas de convênios, contratos comerciais e Regulamentação ANS. Assegurar o...

  • Assistente De Atendimento

    Há 6 dias

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Instituto De Cardiologia Tempo inteiro

    Horário: 08h às 18h (segunda a sexta); Eventualmente aos sábados.Atividades Desenvolvidas: - Agendamentos e Preparos dos procedimentos cirúrgicos, check in dos pacientes do dia, preenchimentos de solicitações de autorização e envio para autorizações junto às Operadoras de Saúde, conferência das folhas de salas e laudos.- Atendimento simultâneo:...

  • Assistente De Atendimento Hospitalar

    Há 6 dias

    Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil Instituto De Cardiologia Tempo inteiro

    Atividades Desenvolvidas: - Agendamentos e Preparos dos procedimentos cirúrgicos, check in dos pacientes do dia, preenchimentos de solicitações de autorização e envio para autorizações junto às Operadoras de Saúde, conferência das folhas de salas e laudos.- Atendimento simultâneo: presencial, por e-mail e via WhatsApp de pacientes e...

  • Analista Financeiro

    Há 17 horas

    Porto Alegre, Brasil Tacchini Sistema de Saúde Tempo inteiro

    O Tacchini acredita em você! Venha fazer parte da nossa equipe. Buscamos Analista Financeiro para atuar na cidade de Bento Gonçalves / RS. **Responsabilidades e atribuições** - Buscar permanentemente melhorias aos processos da sua área de atuação. - Analisar e medir eficiência e segurança dos processos, bem como aplicar medidas de contingência...

  • Analista de RH Sênior

    4 semanas atrás

    Porto Alegre, Brasil ASC Consultoria de Captação de Talentos Tempo inteiro

    **Nível**: Analista **Escolaridade**: Pós graduação - Indiferente **Tipo de contrato**: CLT **Jornada de trabalho**: 220 horas **Responsabilidades e Experiências desejáveis**: Profissional com experiência e qualificação nos subsistemas de RH para atuar na área de Desenvolvimento Humanos de indústria. **Experiência em**: Gestão de...

Analista de Autorizações

Há 1 mês

Porto Alegre, Brasil Hospital Moinhos de Vento Tempo inteiro

**#NossoJeitoRedefineHistórias**

**Sobre a oportunidade**:ANALISTA DE CONTAS MÉDICAS**
- Responsável pelo fluxo de trabalho de autorizações do Plano de Saúde, interagindo com a rede de prestadores, beneficiários e auditores. Atendimento dos prazos de autorizações conforme manual do plano de saúde, elaboração e acompanhamento dos mecanismos de regulação.

**Responsabilidades e atribuições**
- Construir e acompanhar o processo de autorização prévia, através do sistema do Plano de Saúde, garantindo a correta parametrização, avaliação e liberação, conforme as regras institucionais de auditoria, com o apoio do Médico Auditor e Enfermeira Auditora quando for o caso.
- Garantir os prazos das autorizações prévias conforme prevê a legislação vigente e rotinas institucionais.
- Controlar a agenda de perícias de segunda opinião.
- Analisar os orçamentos de OPME recebidos a fim de garantir o melhor custo/eficácia dos procedimentos a serem realizados.
- Analisar as documentações (procedimentos cirúrgicos, oncológicos, OPME, entre outros) de acordo com as diretrizes da Operadora e legislação vigente, com o objetivo de garantir agilidade ao processo de autorização, cumprindo SLA estabelecida pela área.
- Resguardar a hierarquização de acessos, mecanismo que consiste somente em autorizar a realização de procedimentos depois de efetuado procedimento anterior que indique sua necessidade e/ou enquadramento em critérios técnicos, científicos ou legais tais como protocolos e diretrizes clínicas de utilização, etc. visando garantir que os pacientes recebam o nível apropriado de cuidado de acordo com suas necessidades, otimizando o uso dos recursos disponíveis e proporcionando uma resposta eficaz às diferentes condições de saúde.
- Sinalizar os casos necessários para a auditoria concorrente, junto ao médico e enfermeiro auditor, para realizar revisões regulares e sistemáticas dos registros médicos, ordens de tratamento e procedimentos realizados durante o curso do tratamento de pacientes, seja em ambiente hospitalar ou ambulatorial.
- Monitorar relatórios descritivos, que são elaborados pelos médicos e enfermeiro, contendo as glosas, motivos e ações de correção de causa, e acompanhar os recursos de glosas, mantendo contato com os prestadores.
- Realizar conferência administrativa das faturas dos demais planos de saúde oferecidos pelo HMV para seus colaboradores e dependentes, buscando a pertinência das cobranças e providências necessárias para correta utilização dos recursos.
- Realizar o processo de conferência e processamento dos arquivos xml enviado pelos prestadores de serviços credenciados.
- Verificar se os serviços faturados correspondam aos serviços efetivamente prestados, conforme registros clínicos, regras da Operadora e ANS.
- Identificar e comunicar, ao setor responsável, discrepâncias que podem levar a glosas, reduzindo conflitos entre Operadora e prestadores de serviços.
- Certificar que o faturamento esteja alinhado com as normas da ANS, acordos contratuais e práticas éticas em saúde.
- Analisar a compatibilidade entre a precificação enviada pelo prestador de serviço e a acordada contratualmente, por meio de sistema da Operadora.
- Realizar o processo de análise de recursos de glosas enviados pelos prestadores de serviços.
- Construir ações de melhoria nos processos envolvidos com a sua rotina.
- Monitorar o status dos pacientes internados mantendo o controle atualizado para correta gestão do plano.
- Promover um bom relacionamento junto aos prestadores de serviços e clientes, com o objetivo de garantir agilidade, presteza e assertividade no processo de trabalho.
- Atuar em acordo com a missão, os valores, a estratégia, e a cultura corporativa da AHMV, de forma ética, disciplinada, com qualidade nos processos e respeitando as pessoas.
- Aplicar os requisitos das Política Ambiental e de Qualidade do AHMV, bem como todas as diretrizes institucionais.

**Requisitos e qualificações**
- Escolaridade Básica: Ensino superior completo em administração, enfermagem e/ou áreas afins.
- Escolaridade Desejável: Pós graduação em auditoria em contas médicas e hospitalares. Cursos na área de auditoria. Curso na área de faturamento médico/hospitalar. Curso técnico em área de saúde.
- Competências Técnicas: Manual do IAHCS. Tabelas e Regras Simpro e Brasíndice. Conhecimento das regras da ANS, Anvisa e AMB. Padrão TISS e TUSS. Curso de Faturamento Hospitalar. Excel Básico e/ou Avançado.
- Experiência: Desejável experiência mínima de 1 ano na área.

**Informações adicionais**
- Restaurante no local;
- Creche;
- Convênios com farmácia;
- Plano de Saúde e Odontológico;
- Seguro de Vida;
- Programa desafio;
- Convênio com Totalpass;
- Ações de bem estar e cuidado - Na Casa do Colaborador, oferecemos um espaço especial dedicado ao colaborador, com salas de internet, leitura, televisão, jogos, a