Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

4 semanas atrás

Curitiba, Brasil Amil Tempo inteiro

Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.

Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo

**Principais responsabilidades**:

- Realizar auditoria de média complexidade em hospitais de médio e grande porte de procedimentos, analisando tudo o que foi usado no procedimento, incluindo OPME e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, avaliando e parametrizando o sistema interno de gestão de saúde os itens de materiais e medicamentos valorados, proporcionando a organização o controle sistemático dos custos hospitalares, utilização e pagamento dos serviços prestados aos beneficiários.
- Analisar contas médicas e recurso de glosas/conciliação de hospitais, clinicas de oncologia, a fim de garantir a execução das negociações entre prestadores e operadora.
- Analisar técnicamente os custos dos itens cobrados se estão pertinentes.
- Auditar procedimentos, analisando se são compatíveis todos os procedimentos e custos, checar informações em geral, efetuando a glosa do procedimento quando não procedente.
- Revisar avaliações contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente as normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis.
- Criar regras técnicas e administrativas para coibição de fraudes e desperdícios.
- Analisar as cobranças e elaborar parecer técnico quanto ao uso de materiais e medicamentos.
- Apoiar estudos, compilar informações, apresentar indicadores, com o objetivo de auxiliar na gestão das liberações de cirurgia, relatórios gerenciais e análises financeiras.
- Auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas: contratos, tabelas acordadas e cálculos matemáticos para cobrança correta.

**Qualificações Necessárias**:

- Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN Ativo.
- Experiência sólida como Enfermeiro(a) Auditor(a), atuando com negociação.
- Conhecimento das tabelas AMB, CBHPM, Simpro e Brasíndice.
- Conhecimento intermediário/avançado no Excel (Proc V e tabela dinâmica).
- Disponibilidade para atuar no modelo de trabalho home office.

Palavras-Chave: Amil, Next, Enfermeiro Auditor, Enfermeira Auditora, Enfermagem, PCD, Pessoas com Deficiência, Curitiba, PR.

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Curitiba, Brasil Erasto Gaertner Tempo inteiro

    O Hospital Erasto Gaertner está em busca de um Enfermeiro Auditor (Qualidade) para integrar nossa equipe. Somos uma das melhores instituições de saúde do país e estamos em constante crescimento e evolução. Se você possui conhecimento na área de qualidade, processos e ferramentas da qualidade, experiência com acreditação hospitalar, mapeamento de...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Erasto Gaertner Tempo inteiro

    O Hospital Erasto Gaertner está em busca de um Enfermeiro Auditor (Qualidade) para integrar nossa equipe. Somos uma das melhores instituições de saúde do país e estamos em constante crescimento e evolução. Se você possui conhecimento na área de qualidade, processos e ferramentas da qualidade, experiência com acreditação hospitalar, mapeamento de...

  • 929 Enfermeiro Auditor Jr

    2 semanas atrás

    Curitiba, Brasil A PRIORI EXCELÊNCIA EM RECURSOS HUMANOS Tempo inteiro

    **Requisitos**: - Graduação completa em Enfermagem; - Experiência comprovada em setores complexos, preferencialmente em UTI e Centro Cirúrgico; - Registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem (COREN); - Conhecimento intermediário em Excel; - Desejável experiência prévia em auditoria. **Atividades**: - Realizar auditoria prospectiva por meio...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Curitiba, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

    Realizar a pertinência de internação junto ao Médico Auditor, elegibilidade de exames e utilização de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME), com o objetivo de assegurar as informações apontadas pelo setor de Regulação seja condizente com o atendimento prestado. **Responsabilidades e atribuições** - Acompanhar a evolução das...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 1 mês

    Curitiba, Brasil Erasto Gaertner Tempo inteiro

    O Hospital Erasto Gaertner está em busca de um profissional qualificado para integrar a equipe como Enfermeiro Auditor. Se você possui experiência na área e habilidades que se destacam nesse campo, temos uma oportunidade para você.Como Enfermeiro Auditor na Erasto Gaertner, você será responsável por realizar auditorias em processos, procedimentos e...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Curitiba, Brasil Erasto Gaertner Tempo inteiro

    O Hospital Erasto Gaertner está em busca de um profissional qualificado para integrar a equipe como Enfermeiro Auditor. Se você possui experiência na área e habilidades que se destacam nesse campo, temos uma oportunidade para você.Como Enfermeiro Auditor na Erasto Gaertner, você será responsável por realizar auditorias em processos, procedimentos e...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

    Realizar a pertinência de internação junto ao Médico Auditor, elegibilidade de exames e utilização de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME), com o objetivo de assegurar as informações apontadas pelo setor de Regulação seja condizente com o atendimento prestado.Responsabilidades e atribuições Acompanhar a evolução das internações de...

  • Vaga De Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Employer RH Tempo inteiro

    Requisitos Experiências e qualificações: - formação completa em enfermagem. - experiência em acesso venoso (laboratório ou pronto socorro). - destreza para puncionar veias (em pacientes debilitados e obesos também); - conhecer técnicas assépticas de manejo de medicamentos. - word / excel / google drive (e apps) / instagram / sistema de prontuário...

  • Vaga De Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Employer RH Tempo inteiro

    Requisitos Experiências e qualificações: - formação completa em enfermagem. - experiência em acesso venoso (laboratório ou pronto socorro). - destreza para puncionar veias (em pacientes debilitados e obesos também); - conhecer técnicas assépticas de manejo de medicamentos. - word / excel / google drive (e apps) / instagram / sistema de prontuário...

  • Vaga De Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Employer RH Tempo inteiro

    Requisitos Experiências e qualificações: - formação completa em enfermagem. - experiência em acesso venoso (laboratório ou pronto socorro). - destreza para puncionar veias (em pacientes debilitados e obesos também); - conhecer técnicas assépticas de manejo de medicamentos. - word / excel / google drive (e apps) / instagram / sistema de prontuário...

  • Vaga De Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Curitiba, Paraná, Paraná, Brasil Employer RH Tempo inteiro

    Requisitos Experiências e qualificações: - formação completa em enfermagem. - experiência em acesso venoso (laboratório ou pronto socorro). - destreza para puncionar veias (em pacientes debilitados e obesos também); - conhecer técnicas assépticas de manejo de medicamentos. - word / excel / google drive (e apps) / instagram / sistema de prontuário...

  • Vaga De Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Curitiba, Paraná, Paraná, Brasil Employer RH Tempo inteiro

    Requisitos Experiências e qualificações: - formação completa em enfermagem. - experiência em acesso venoso (laboratório ou pronto socorro). - destreza para puncionar veias (em pacientes debilitados e obesos também); - conhecer técnicas assépticas de manejo de medicamentos. - word / excel / google drive (e apps) / instagram / sistema de prontuário...

  • Vaga De Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Curitiba, Paraná, Paraná, Brasil Employer RH Tempo inteiro

    Requisitos Experiências e qualificações: - formação completa em enfermagem. - experiência em acesso venoso (laboratório ou pronto socorro). - destreza para puncionar veias (em pacientes debilitados e obesos também); - conhecer técnicas assépticas de manejo de medicamentos. - word / excel / google drive (e apps) / instagram / sistema de prontuário...

  • Vaga De Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias

    Curitiba, Paraná, Paraná, Brasil Employer RH Tempo inteiro

    Requisitos Experiências e qualificações: - formação completa em enfermagem. - experiência em acesso venoso (laboratório ou pronto socorro). - destreza para puncionar veias (em pacientes debilitados e obesos também); - conhecer técnicas assépticas de manejo de medicamentos. - word / excel / google drive (e apps) / instagram / sistema de prontuário...

  • Auditor Júnior e Pleno

    2 semanas atrás

    Curitiba, Brasil Paraná Talentos RH Tempo inteiro

    VAGA PARA AUDITOR JÚNIOR E PLENO Curitiba/PR Atividades: Aplicar normas de auditoria Atendimento ao cliente Atuar em processos de auditorias Garantir controle e organização dos projetos de auditoria Organizar documentos Preparar relatórios **Requisitos**: Disponibilidade para viagens Formação Superior em Ciências Contábeis Experiência na...

  • Recepcionista - Auditor Pleno Hotel

    Há 7 dias

    Curitiba, Brasil SE RH Tempo inteiro

    Para trabalhar em Hotel Recepcionista - Auditor Pleno Hotel1Vale transporte, Vale Alimentação, Refeição no Local, Convênio Farmácia, Day off no aniversário, Plano de saúde e odontológico (opcional), Seguro de vida em grupo, Totalpass **Requisitos: Experiências e qualificações**: Residir fácil acesso a região Centro de Curitiba. Ensino médio...

  • Recepcionista - Auditor Pleno Hotel

    Há 3 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil Se Rh Tempo inteiro

    Para trabalhar em HotelRecepcionista Auditor Pleno Hotel1Vale transporte, Vale Alimentação, Refeição no Local, Convênio Farmácia, Day off no aniversário, Plano de saúde e odontológico (opcional), Seguro de vida em grupo, TotalpassRequisitos: Experiências e qualificações:Residir fácil acesso a região Centro de Curitiba.Ensino médio...

  • Recepcionista - Auditor Pleno Hotel

    Há 3 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil SE RH Tempo inteiro

    Para trabalhar em HotelRecepcionista - Auditor Pleno Hotel1Vale transporte, Vale Alimentação, Refeição no Local, Convênio Farmácia, Day off no aniversário, Plano de saúde e odontológico (opcional), Seguro de vida em grupo, TotalpassRequisitos:Experiências e qualificações:Residir fácil acesso a região Centro de Curitiba.Ensino médio...

  • 603 Enfermeiro Auditor Jr

    2 semanas atrás

    Curitiba, Brasil A PRIORI EXCELÊNCIA EM RECURSOS HUMANOS Tempo inteiro

    **Requisitos**: - Superior completo em Enfermagem; - Registro ativo - COREN; - Vivência com auditorias; - Conhecimento em Pacote Office/nível intermediário; - Disponibilidade de horários. **Atividades**: - Analisar técnicamente os pedidos de liberação de materiais, medicamentos, exames e procedimentos para apoio a emissão do parecer médico; -...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil RH Nossa Tempo inteiro

    Requisitos: Ensino superior completo em Enfermagem; COREN ativo e regular; CNH B ativa e regular; Experiência na Assistência de enfermagem em oncologia; Conhecimento em OPME, Auditoria, SAE, Normas e legislações em Saúde. Atividades: Realizar auditoria retrospectiva manual e eletrônica de materiais, medicamentos, OPME e procedimentos nos prontuários...