Enfermeiro Auditor

5 meses atrás


Anapolis, Brasil Grupo Santa Marta Tempo inteiro

**Descrição**:
Auxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos;
Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio da demanda de prontuários e o cronograma de entrega dos convênios;
Aplicar os conhecimentos técnicos e administrativos contratuais durante o consenso técnico com a auditoria externa garantindo um pagamento justo dos serviços prestados aos clientes do Hospital Santa Marta;
Analisar as contas médicas antes de apresentar ao auditor externo do convênio dentro dos prazos estabelecidos de cronograma de auditoria e entrega a operadora;
Avaliar as faturas hospitalares de acordo com as tabelas de precificação negociada entre a operadora e a instituição, tais como: SIMPRO, BRASÍNDICE, tabelas de Honorários Médicos e SBH. Identificando as possibilidades de ajustar os erros nas cobranças;
Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra, identificando possíveis distorções, bem como sua correção

Realizar negociação direta das contas hospitalares com os auditores externos, ficando este sob orientação direta do Supervisor da área sempre que se fizer necessário. Assegurando uma negociação eficaz as atividades auditadas.

Verificar por amostragem a marcação correta de materiais, medicamentos, taxas, procedimentos e equipamentos. Notificando as principais distorções, às áreas envolvidas para as devidas correções.

Prestar esclarecimentos aos auditores externos sobre normas e rotinas internas do Hospital, bem como técnicas de procedimentos.

Atuar diretamente com a equipe multidisciplinar informando quanto às causas de distorções ocorridas nas contas hospitalares, e realizar treinamento com os mesmos.

Solicitar ajuste no sistema ao setor de regras, quando houver divergência de cobrança conforme os acordos comerciais.

**Requisitos**:
Superior completo em Enfermagem ;
**Especialização**: Auditoria de Contas ;
Experiência mínima de 06 meses.

**Benefícios**:
Informado na Entrevista



  • Anapolis, Brasil Home Care Center Tempo inteiro

    Enfermeiro Auditor com Experiência em Auditoria e Conhecimento em Administração, Cálculo e Leitura de Receituário **Requisitos**: - Formação em Enfermagem e registro ativo no conselho profissional. - Experiência prévia em auditoria de saúde é essencial. - Conhecimento sólido em administração de cuidados de saúde, garantindo eficiência e...

  • Enfermeiro Auditor

    5 meses atrás


    Anapolis, Brasil Grupo Fácil Tempo inteiro

    Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro. Atualmente ingressamos em uma nova grande jornada de inovação, onde novos processos e produtos serão elaborados para entregar mais valor a nossos clientes, por isso, esperamos que você faça parte dessa jornada...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    5 meses atrás


    Anapolis, Brasil Trabalhe Conosco Unimed Goiânia Tempo inteiro

    Acreditamos na diversidade, na inclusão e no trabalho feito com harmonia. Mais do que boas condições de cuidado com a saúde, desejamos também entregar tranquilidade, sorriso no rosto e satisfação a cada um que precisar de nós. Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos! **#ESSEÉOPLANO** **Responsabilidades e...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    5 meses atrás


    Anapolis, Brasil Benner Tempo inteiro

    Temos a missão de** facilitar** o dia a dia das pessoas através dos** nossos softwares **para diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com um **time** incrível, composto por **pessoas apaixonadas e engajadas** em um único propósito**:oferecer ferramentas inovadoras**. Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir...


  • Anapolis, Brasil Trabalhe Conosco Unimed Goiânia Tempo inteiro

    Acreditamos na diversidade, na inclusão e no trabalho feito com harmonia. Mais do que boas condições de cuidado com a saúde, desejamos também entregar tranquilidade, sorriso no rosto e satisfação a cada um que precisar de nós. Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos! **#ESSEÉOPLANO** **Responsabilidades e...


  • ANAPOLIS, Brasil Grupo Fácil Tempo inteiro

    Nós somos o Grupo Fácil. Ao longo de mais de 28 anos, somos referência nacional em tecnologia e soluções para os segmentos de Saúde, de Instituições Financeiras e Imobiliário. Dedicados na entrega de valor aos nossos clientes, focados na melhoria contínua e evolução natural no mercado de software brasileiro.  Atualmente ingressamos em uma nova...

  • Enfermeiro Auditor

    5 meses atrás


    Anapolis, Brasil Gi Group Tempo inteiro

    ficará dentro do bloco cirurgico, realizando a analise das contas médicas, realizando a autorização de todos os prontuarios para o sistema, irá analisar valores atribuidos para cada procedimento. irá realizar a fiscalização dos prontuários. Horário de trabalho: escala 12x36 19:00 as 07:00 Escolaridade Mínima: Ensino Superior - vale...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    5 meses atrás


    Anapolis, Brasil UNIMED CERRADO Tempo inteiro

    **PRINCIPAIS ATIVIDADES**: - Realizar diariamente auditoria técnica, nas contas recebidas das Unimed's (Intercâmbio) e da Rede Credenciada (Local), conferindo sistemáticamente os dados; - Aprimorar sempre que necessário, as regras previstas nos documentos que regem o Intercâmbio Nacional (Manual de Intercâmbio Nacional, Atas do CNA, Instruções...