Atendente - Goianésia

2 semanas atrás


Brasilia, Brasil UNIMED CERRADO Tempo inteiro

PRINCIPAIS ATIVIDADES:

- Realizar diariamente, atendimento (presencial e telefônico) aos beneficiários fornecendo informações solicitadas;
- Solicitar mensalmente, 2ª via de boleto para beneficiários assegurando o cumprimento das regras estabelecidas em contrato;
- Solicitar sempre que necessário, 2ª via de carteirinha (perdida ou vencida), assegurando o cumprimento das regras estabelecidas em contrato;
- Solicitar sempre que necessário, atualização de dados cadastrais de beneficiários, acionando a área responsável para alterações a fim manter base de dados de beneficiários atualizada;
- Apoiar mensalmente na conferência dos demonstrativos, analisando a necessidade de correções e sinalizando a área de contas médicas a fim de garantir a segurança das informações;
- Oferecer suporte aos prestadores no manuseio do sistema do plano de saúde utilizado, orientando e esclarecendo dúvidas a fim de viabilizar o atendimento do beneficiário junto a rede credenciada sempre que necessário;
- Acompanhar autorizações diariamente através do sistema Top Saúde, incluindo e anexando informações inerentes ao processo visando controlar, acompanhar e viabilizar as autorizações e/ou recusas de acordo com os prazos e padrões estabelecidos;
- Apoiar sempre que necessário, na conferência e correção de relatórios para pagamento de prestadores analisando dados e apontando falhas para viabilizar o pagamento de acordo com os serviços prestados;
- Buscar sempre que necessário, rede de atendimento de demandas trazidas pelos beneficiários e validadas por médicos assistentes a fim de assegurar o cumprimento dos atendimentos necessários e dos prazos estabelecidos pela ANS;

**Requisitos**:

- Conhecimento pacote office