Enfermeiro(a) Auditor(a)

3 semanas atrás


Brasilia, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação. No Américas Serviços Médicos nossa rede de hospitais busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença.

Junte-se a nós e comece a realizar **o melhor trabalho da sua vida. **℠
**Principais Responsabilidades**:

- Realizar auditoria das contas antes do envio ao faturamento com apoio do prontuário, contrato e guias, incluindo os materiais, medicamentos, gases, taxas, diárias e equipamentos sempre que necessário;
- Checar as diárias autorizadas X permanência e se necessário acionar Central de Autorizações;
- Realizar conferência dos relatórios médicos confrontando TUSS realizado X TUSS autorizado;
- Conferir os materiais, medicamentos e OPME utilizados X autorizados e sinalizar Central de Autorização nos casos divergentes;
- Acompanhamento diário da equipe multidisciplinar analisando a melhoria dos registros e realizando ações corretivas, afim de evitar desperdícios e melhorando a qualidade da assistência corroborando com a diminuição de glosas e custos;
- Atuação em conjunto com a educação continuada para atualização de procedimentos e técnicas gerencias;
- Realizar auditoria das contas junto as operadoras;
- Após consenso entre hospital e operadora encaminhar o prontuário para o faturamento realizar limpeza da conta e o envio do XML;
- Providenciar relatórios e laudos médicos para subsidiar cobranças em contas;
- Analisar as contas considerando cronograma da auditoria, de entrega e prazo de vencimento da conta;
- Participar do processo de integração de novos colaboradores apresentando o setor e mostrando principais pontos que impactam a conta hospitalar;
- Dar suporte técnico aos setores de Recursos de Glosas e Unidade de Autorizações;
- Subsidiar a supervisão de faturamento e de enfermagem fornecendo informações necessárias para a correta tomada de decisões e melhoria de processos;
- Reduzir o tempo para fechamento do prontuário, viabilizando a finalização do mesmo no momento da alta hospitalar.

**Qualificações Necessárias:
- Graduação completa em enfermagem;
- COREN ativo;
- Pós graduação em auditoria de enfermagem;
- Experiência na área assistêncial e em auditoria hospitalar;
- Disponibilidade para trabalhar 44 horas semanais;
- Ter conhecimento de tabelas de procedimentos e contratos;
- Pacote Office Intermediário.**_Palavras-Chave: _**:

- Enfermeiro Pleno, Enfermagem, Unidade Internação, UI, Saúde, Hospital, Hospitalar, Assistencial, Moema, São Paulo - SP._


  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil EMPREGARE EXPRESS Tempo inteiro

    **Descrição**: Enfermeiro Auditor - Brasília/DF. Graduação em Enfermagem e Pós-graduação em Auditoria; Experiência na análise de contas médicas e assistência domiciliar aos pacientes e familiares; Auditar contas médicas, analisando os materiais, medicamentos e procedimentos, assim como as glosas relacionadas; Auditar os setores e acompanhar as...


  • Brasilia, Brasil Véli RH Tempo inteiro

    Publicado hoje Realizar análise de contas médicas in loco (feita dentro dos hospitais de Brasília e, eventualmente, fora); Realizar análise interna de contas médicas (faturas ambulatoriais com mat/med e honorários de anestesia e de clínicas); Realizar administração do PBM (Programa de Benefício de Medicamento), executando contato para captação...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 6 dias


    Brasilia, Brasil Robert Half Tempo inteiro

    Realizar análise das contas hospitalares com foco na recuperação de valores... A Empresa Grande rede de hospitais localizada em Brasília - DF. Descrição da vaga Realizar análise das contas hospitalares com foco na recuperação de valores, realizando a interface com a equipe assistêncial em busca de evidências e promovendo a qualidade financeira...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil Benner Tempo inteiro

    Temos a missão de** facilitar** o dia a dia das pessoas através dos** nossos softwares **para diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com um **time** incrível, composto por **pessoas apaixonadas e engajadas** em um único propósito**:oferecer ferramentas inovadoras**. Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir...

  • Auditor de Padrão de Loja

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil Atacadão Dia a Dia - Faça parte do nosso time Tempo inteiro

    **Auditor de Padrão de Loja**: **Requisitos obrigatórios**: - Ensino superior completo em Administração, Economia, Contabilidade ou áreas relacionadas; - Conhecimento em planilhas; - Capacidade analítica; - Disponibilidade de horário e para viagens. **Benefícios**: - Preço de Atacado nas compras; - Vale alimentação; - Cesta básica (valor...

  • Auditor Interno Pleno

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil Atacadão Dia a Dia - Faça parte do nosso time Tempo inteiro

    **Auditor Interno Pleno**: **Requisitos necessários**: - Superior completo em Administração, Ciências Contábeis, Economia ou áreas afins. - Entendimento de processos financeiros e operacionais; - Raciocínio lógico e quantitativo; - Análise de processos, riscos e controles internos. - Normas, procedimentos e técnicas de auditoria - NBC TAs, IPPF,...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Ensino superior completo em enfermagem - COREN ativo; - Experiência na função Atividades: - Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, em análise de altas e parciais, a serem cobrados em conta hospitalar; - Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 5 dias


    Brasilia, Brasil Assefaz Tempo inteiro

    **Código da vaga**: 2879/2024 **Prazo de Inscrição**: 20/03/2024 **Tipo de recrutamento**:Interno e externo **Horário de trabalho**: De segunda a sexta de 8h às 17h. **Atividades**: Realizar a gestão dos pacientes em coordenação de cuidados pelas Clínicas Assefaz. Emissão de parecer técnico, regulatório e subsídios. Construções de...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro

    **Descrição**: - Auditar prontuários médicos e de enfermagem; - Realizar análise crítica dos processos de assistência à saúde; - Elaborar relatórios técnicos e pareceres; - Participar de reuniões e comissões; - Realizar treinamentos e capacitações; - Realizar visitas técnicas em unidades de saúde; - Participar de processos de certificação...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil Gi Group Tempo inteiro

    Trabalho de turno escala - 12x36 entrada 19:00h saída 07:00h Visita ao beneficiário: Atualização do quadro clínico e controle das pendências; - Visita ao beneficiário: Análise da pertinência da acomodação, proposta de desospitalização. - Reuniões de LP Participação das reuniões com a operadora para discursão dos pacientes de longa...


  • Brasilia, Brasil Atacadão Dia a Dia - Faça parte do nosso time Tempo inteiro

    **Principais atribuições**: - Realizar atividades pertinentes ao ciclo de auditoria: planejamento, execução, divulgação e monitoramento. - Mapear processos, riscos e controles internos, avaliando a sua eficiência e eficácia, além de propor soluções para aperfeiçoamento do ambiente de controles. - Acompanhar a execução de planos de ação e...


  • Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

    A C&A é muito eu! Estamos em busca de Consultor de Vendas - Beleza C&A. Trabalhamos para você ser mais você em todos os momentos, começando pela sua carreira. Referência no varejo de moda, a C&A se orgulha de ter mais de 14 mil pessoas atuando em suas operações no Brasil para oferecer a melhor experiência para nossas clientes! Trabalhar na C&A é...

  • Fiscal de Loja

    4 semanas atrás


    Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

    Trabalhamos para você ser mais você em todos os momentos, começando pela sua carreira. Se você se identifica conosco e procura uma empresa, acima de tudo, apaixonada por pessoas, #VemPraCeA! O que oferecemos? - Vale transporte; - Restaurante interno ou vale-refeição; - Participação de lucros; - Férias semestrais; - Day-off - folga de...

  • Operador(a) de Caixa

    3 semanas atrás


    Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

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  • Fiscal de Loja

    Há 6 dias


    Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

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  • Operador(a) de Caixa

    3 semanas atrás


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  • Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

    Se você está disposto a fazer parte de um ambiente dinâmico, divertido, com muita oportunidade de crescimento, aprendizado e acima de tudo inovador! Somos a empresa certa para você! Você será responsável pela oferta do produto, serviços financeiros e vantagens exclusivas para nossas clientes. Com apoio de muito treinamento as suas atividades estão...


  • Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

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  • Jovem Aprendiz

    Há 2 dias


    Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

    Trabalhamos para você ser mais você em todos os momentos, começando pela sua carreira. Se você se identifica conosco e procura uma empresa, acima de tudo, apaixonada por pessoas, #VemPraCeA! O que será o seu “todo dia” (resposabilidades e atribuições)? - Sua principal missão é encantar, inspirar e se conectar com nossa cliente! - Empatia e...

  • Operador de Caixa

    Há 2 dias


    Brasilia, Brasil C&A Tempo inteiro

    Sua missão é de encantar, inspirar e se conectar com nossa cliente! Atendimento aos clientes diferenciado, proporcionando uma boa experiência de compra e a venda dos produtos/serviços nos pontos de caixa do varejo, eletrônicos e recebimento de faturas, através de treinamentos recebidos pela empresa. cobrança, #caixa, #operador de caixa,...