Enfermeiro(a) Auditor(a)

6 meses atrás

Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo

**Principais responsabilidades**:

- Analisar técnicamente os custos dos itens cobrados se estão pertinentes;
- Analisar se são compatíveis todos os procedimentos e custos, checar informações em geral, efetuando a glosa do procedimento quando não procedente;
- Executar a revisão e avaliação contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente as normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis;
- Criar regras técnicas e administrativas para coibição de fraudes e desperdícios;
- Executar e auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas: contratos, tabelas acordadas e cálculos matemáticos para cobrança correta;
- Analisar as cobranças e registrar parecer técnico quanto ao uso de materiais e medicamentos;
- Identificar melhorias no processo de análise solicitar correções de erro de cadastro que podem gerar glosas, com objetivo de melhorar a experiência do prestador com a Operadora;
- Executar outras tarefas correlatas ao setor a critério do superior imediato.

**Qualificações necessárias**:

- Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN Ativo;
- ExperiênciA em Auditoria;
- Conhecimentos no Pacote Office - Avançado;
- Conhecimento nas tabelas: AMB, CBHPM, Simpro e Brasíndice OPME;
- Disponibilidade para atuar em horário comercial no modelo presencial.

Palavras-Chave: Grupo Amil, Amil, Enfermeiro, Enfermeira, Auditoria, Auditor, Auditora, PCD, Pessoa com deficiência, Rio de Janeiro, RJ, São Paulo, SP

  • Enfermeiro (a) Auditor

    2 meses atrás

    Rio de Janeiro, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiro

    Buscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e assistêncial dos casos apresentados buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. Se você é esse profissional engajado, comunicativo e analítico essa vaga é para você! - Busca de vaga de acordo com análise contratual - Contato com hospitais X Família - Manuseio do...

  • Enfermeiro(a) auditor

    2 meses atrás

    RIO DE JANEIRO, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiro

    Buscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e assistencial dos casos apresentados buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. Se você é esse profissional engajado, comunicativo e analítico essa vaga é para você!   Busca de vaga de acordo com análise contratual Contato com hospitais X Família Manuseio do...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    7 meses atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    1 dia atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 2 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Estado do Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiro

    Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

    7 meses atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...

  • Enfermeiro Auditor

    7 meses atrás

    Rio de Janeiro, Brasil CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ Tempo inteiro

    Estamos buscando um profissional qualificado para se juntar à nossa equipe de saúde na Casa de Saúde São José como Enfermeiro Auditor. Responsabilidades: - Realizar auditorias internas e externas para avaliar a qualidade dos serviços prestados pela equipe de enfermagem; - Garantir o cumprimento das normas e regulamentos relacionados à enfermagem; -...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

    6 meses atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...

  • Enfermeiro Auditor

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiro

    Buscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e administrativa das guias buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. - Bom relacionamento com prestadores de serviços - Link direto com equipe cirúrgica - Manuseio do sistema Solus / SalesForce - Link com Fale Leve - Análise de guias X pertinência técnica X Análise...

  • Enfermeiro auditor

    3 semanas atrás

    RIO DE JANEIRO, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiro

    Buscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e administrativa das guias buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente.   Bom relacionamento com prestadores de serviços Link direto com equipe cirúrgica Manuseio do sistema Solus / SalesForce Link com Fale Leve Análise de guias X pertinência técnica X Análise...

  • Enfermeiro (a) Auditor (a)

    7 meses atrás

    Rio De Janeiro, Brasil Unimed Costa Verde Tempo inteiro

    Faça parte de uma das melhores empresas para trabalhar na cidade de Itaguaí! Nosso propósito é cuidar de pessoas, prezando pela diversidade e enxergando o valor único de cada um. Buscamos a excelência, exploramos todo o nosso potencial e focamos na melhoria contínua para surpreender positivamente e proporcionar uma boa experiência ao cliente....

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    7 meses atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...