Enfermeiro(a) Auditor(a)

1 semana atrás


Palhoca, Brasil BDR Talentos Corporativos Tempo inteiro

**Onde você vai trabalhar?**:
A empresa que está contratando atua no mercado de planos previdenciários e assistênciais há mais de 50 anos e está localizada em Florianópolis/SC

**Qual perfil buscamos para o time?**:

- Para participar do processo seletivo, você precisa ter:

- Superior Completo em Enfermagem;
- Experiência com auditoria médica;
- Registro Conselho de Enfermagem - COREN ativo;
- Conhecimento na Tabela CBHPM - Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos;
- Conhecimento nas Resoluções Normativas ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar;
- Conhecimento no AUTSC - Autorizador, comunicação verbal e escrita e pareceres técnicos.

**Qual será o seu desafio?**:

- Atuar nas solicitações de internações e tratamentos oncológicos, avaliando se as informações e procedimentos solicitados estão de acordo com regulamentos e normas, sempre que necessário.
- Realizar consenso com o médico assistente, negociando com as partes envolvidas, a fim de que as operações sejam realizadas adequadamente, sempre que necessário.
- Analisar as solicitações com OPME - Órteses, Próteses e Materiais Especiais, avaliando se estão de acordo com os regulamentos e normas, a fim de que as operações sejam realizadas adequadamente, sempre que necessário.
- Auxiliar a auditoria médica, avaliando os procedimentos solicitados, a fim de que sejam compatíveis com os regulamentos e normas, sempre que necessário.
- Atuar na análise, juntamente com a consultoria externa, avaliando os procedimentos solicitados, a fim de que sejam compatíveis com os regulamentos e normas, sempre que necessário.
- Acompanhar as guias em análise, dando andamento e cobrando as partes envolvidas, a fim de dar agilidade ao processo em prol do Beneficiário, sempre que necessário.
- Realizar contato com os Beneficiários e/ou prestador de serviço, a fim de buscar informações para análise da guia, a fim de atender os prazos estabelecidos na RN/ANS, sempre que necessário.
- Realizar a finalização da guia após parecer (auditoria médica, avaliação da DUT ou pedido médico), sempre que necessário.
- Acompanhar as solicitações em análise, a fim de que o prazo limite seja atendido, conforme Resoluções Normativas/ANS, diariamente.
- Analisar os pedidos de desospitalização, com o intuito de redução de custo para os planos de saúde, sempre que necessário.
- Elaborar relatório mensal de acompanhamento, trazendo rapidez às ações de planejamento, a fim de minimizar riscos aos planos assistênciais, sempre que necessário.
- Realizar outras atividades compatíveis com a função, quando solicitado pelo gestor ou Entidade.

**O que você precisa saber sobre a vaga?**:

- A vaga é para atuar de forma **presencial **no **Centro de Florianópolis, SC**. Com carga horária de **segunda a sexta-feira, das 08h00 às 12h00 e 13h30min às 17h30min.**
- A proposta salarial é de** R$ 4.870,91 e, após o período de experiência, R$ 5.412,13 - CLT** e a empresa também oferece os **benefícios** de VA/VR (R$1.560,00) + VT + Plano de Saúde e Odontológico + Participação dos Resultados + Programa de Incentivo à Educação + Auxílio Creche e Babá + Gratificação de Férias + Benefício Complementar ao Auxílio-doença + Previdência Privada + Reembolso para fins de prevenção, reabilitação e readaptação profissional.

**Como será seu processo na BDR?**:
- Primeiro, você irá passar pela etapa de cadastro, anexando seu currículo neste site :)

- Faremos um bate-papo para alinhar sobre a vaga, passar mais algumas informações e tirar algumas dúvidas. Legal, né?

- Por fim, o momento esperado: encaminharemos o seu perfil para a empresa contratante Esse será o momento de você conhecer melhor a empresa e as atribuições da vaga o/


  • Enfermeiro (a) Auditor

    3 semanas atrás


    Palhoca, Brasil Janete Buss Tempo inteiro

    Tipo de contrato: Efetivo/CLT Remuneração: R$ 5127,30 **Benefícios**: - Benefícios como Vale Refeição e Plano Médico, após período de experiência (90 dias); - Vale Transporte. **Horário**: 08:00 - 18:00 De segunda a sexta-feira Descrição: Atuará em empresa do ramo de Planos de Saúde, realizando as seguintes atividades: - Analisar os...

  • Enfermeiro Auditor(a)

    3 semanas atrás


    Palhoca, Brasil Emprego BR Tempo inteiro

    **Descrição da vaga**: Temos uma oportunidade para Enfermeiro Auditor(a) Modalidade: Presencial **Local**: Tubarão Suas responsabilidades serão: Analisar os atendimentos realizados pelos beneficiários e cobrados pelos prestadores; Verificação e conferencia dos códigos; Verificação e conferencia das quantidades das medicações administradas e...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás


    Palhoca, Brasil Unimed Litoral Tempo inteiro

    **Horário**: 8h às 12h e das 13h30 às 18h (segunda-feira à sexta-feira) **Local**: Núcleo de Atendimento Praia Brava **Requisitos**: Ensino superior completo em Enfermagem Conhecimento na área assistêncial Conhecimento dos conceitos da ANVISA (OPME, materiais de consumo ) Conhecimento em auditoria ou faturamento hospitalar CNH B **Missão do...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás


    Palhoca, Brasil Unimed Litoral Tempo inteiro

    **Horário**: 8h às 18h (segunda-feira a sexta-feira) **Local**: Núcleo de Atendimento Praia Brava **Requisitos**: Ensino superior completo em Enfermagem Conhecimento na área assistêncial Conhecimento dos conceitos da ANVISA (OPME, materiais de consumo ) Conhecimento em auditoria ou faturamento hospitalar CNH B **Missão do cargo**: Proporcionar a...


  • Palhoca, Brasil Baía Sul Hospital Tempo inteiro

    Quer fazer parte de uma equipe de excelência em Florianópolis? No Complexo Hospitalar Baía Sul & Clínica Imagem, oferecemos um tratamento humanizado e acolhedor para cada profissional, valorizando as suas habilidades. Se você tem formação em Enfermagem, com vivência em auditoria, essa vaga é para você! **Responsabilidades e atribuições** -...

  • Enfermeiro Auditor

    2 meses atrás


    Palhoca, Brasil Baía Sul Hospital Tempo inteiro

    Quer fazer parte de uma equipe de excelência em Florianópolis? No Complexo Hospitalar Baía Sul & Clínica Imagem & Hospital Caridade &Hemodinâmica oferecemos um tratamento humanizado e acolhedor para cada profissional, valorizando as suas habilidades. Se você tem vivência em auditoria no faturamento de contas médicas , essa vaga é para...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 2 horas


    Palhoca, Brasil Baía Sul Hospital Tempo inteiro

    Quer fazer parte de uma equipe de excelência em Florianópolis? No Complexo Hospitalar Baía Sul & Clínica Imagem & Hospital Caridade &Hemodinâmica oferecemos um tratamento humanizado e acolhedor para cada profissional, valorizando as suas habilidades. Se você tem vivência em auditoria no faturamento de contas médicas , essa vaga é para...

  • Enfermeiro

    2 semanas atrás


    Palhoca, Brasil TOPMED ASSISTENCIA A SAUDE LTDA Tempo inteiro

    Realizar atendimentos remotos aos beneficiários/clientes de acordo com os protocolos estabelecidos; - Passar informações e orientações em saúde de forma ética e responsável; - Utilizar diferentes meios de comunicação, como telefone, chat e vídeo chamada, para realizar os atendimentos; - Registrar os atendimentos de forma precisa e completa; -...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás


    Palhoca, Brasil Buss Assessoria Ltda Tempo inteiro

    Analisar os atendimentos realizados pelos beneficiários e cobrados pelos prestadores, verificando e conferindo os códigos, quantidades e valores cobrados (se foram administradas as medicações nas quantidades cobradas, se estão corretos e de acordo com o negociado com a Operadora, sabendo negar e/ou negociar os casos divergentes). **Requisitos**: -...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás


    Palhoca, Brasil HOSPITAL E MATERNIDADE MARIETA KONDER BORNHAUSEN Tempo inteiro

    Buscamos profissionais comprometidos e que prezam pela atuação voltada em oferecer assistência em saúde com segurança, resolutividade, humanização e sustentabilidade, respeitando o indivíduo na sua integralidade. Se você possui interesse em trabalhar na área Hospitalar, então, esse é o momento de fazer parte da nossa equipe! Estamos com...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás


    Palhoca, Brasil Hospital S.O.S. Cardio Tempo inteiro

    **Atividades**: - Executar atividades de auditoria em contas hospitalares, conforme procedimento interno estabelecido; - Orientar a equipe médica e de enfermagem quanto à obrigação do cumprimento dos contratos com o convênio e das normas do ANS - Agencia Nacional de Saúde. - Acessar o prontuário de pacientes internados; - Separar prescrições e...

  • Enfermeiro em Telenfermagem

    2 semanas atrás


    Palhoca, Brasil TOPMED ASSISTENCIA A SAUDE LTDA Tempo inteiro

    **Descrição**: Realizar o atendimento aos beneficiários/clientes de forma ética e responsável, passando informações e orientações em saúde conforme os protocolos de atendimento. Primando pela qualidade e os padrões de excelência na TopMed. Realizar atendimento **Requisitos**:Coren ativo. Você se destaca se tiver conhecimento em Atenção...

  • Enfermeiro em Telenfermagem

    2 semanas atrás


    Palhoca, Brasil TOPMED ASSISTENCIA A SAUDE LTDA Tempo inteiro

    **Descrição**: - Realizar atendimentos remotos aos beneficiários/clientes de acordo com os protocolos estabelecidos; - Passar informações e orientações em saúde de forma ética e responsável; - Utilizar diferentes meios de comunicação, como telefone, chat e vídeo chamada, para realizar os atendimentos; - Registrar os atendimentos de forma...

  • Enfermeira Auditoria

    2 meses atrás


    Palhoca, Brasil Baía Sul Hospital Tempo inteiro

    Quer fazer parte de uma equipe de excelência em Florianópolis? No Complexo Hospitalar Grupo Baía Sul - Hospital de Caridade - Clinica Imagem - Cinica Santa helena Oferecemos um tratamento humanizado e acolhedor para cada profissional, valorizando as suas habilidades. ** Atuação na área de Faturamento, responsável pela pré análise técnica e...

  • Enfermeira Auditoria

    3 semanas atrás


    Palhoca, Brasil Baía Sul Hospital Tempo inteiro

    Quer fazer parte de uma equipe de excelência em Florianópolis? No Complexo Hospitalar Grupo Baía Sul - Hospital de Caridade - Clinica Imagem - Cinica Santa helena Oferecemos um tratamento humanizado e acolhedor para cada profissional, valorizando as suas habilidades. ** Atuação na área de Faturamento, responsável pela pré análise técnica e...

  • Auxiliar de Serviços Gerais

    2 semanas atrás


    Palhoca, Brasil TOTAL LIFE ASSISTÊNCIA A VIDA Tempo inteiro

    Desde 2007, a empresa Total Life vem oferecendo soluções completas em saúde ocupacional, gestão de ambulatórios médicos, núcleo de atenção primária, cursos e treinamentos e muitos outros programas que contribuem para o bem-estar do colaborador. Contamos com uma vasta experiência no mercado de medicina ocupacional e apresentamos aos nossos clientes...

  • Auxiliar Administrativo

    2 semanas atrás


    Palhoca, Brasil TOTAL LIFE ASSISTÊNCIA A VIDA Tempo inteiro

    Desde 2007, a empresa Total Life vem oferecendo soluções completas em saúde ocupacional, gestão de ambulatórios médicos, núcleo de atenção primária, cursos e treinamentos e muitos outros programas que contribuem para o bem-estar do colaborador. Contamos com uma vasta experiência no mercado de medicina ocupacional e apresentamos aos nossos clientes...

  • Motorista

    2 semanas atrás


    Palhoca, Brasil TOTAL LIFE ASSISTÊNCIA A VIDA Tempo inteiro

    Desde 2007, a Total Life vem oferecendo soluções completas em saúde ocupacional, gestão de ambulatórios médicos, núcleo de atenção primária, cursos e treinamentos e muitos outros programas que contribuem para o bem-estar do colaborador. Contamos com uma vasta experiência no mercado de medicina ocupacional e apresentamos aos nossos clientes um...

  • Enfermeiro do Trabalho

    1 semana atrás


    Palhoca, Brasil Unimed Litoral Tempo inteiro

    **Horário**: 8h Às 18h (segunda a sexta-feira) **Departamento**: Saúde Segurança e Gestão Ambiental **Missão do Cargo**: Desenvolver atividades preventivas voltadas à Saúde e Segurança do Trabalho, buscando oferecer ao cliente interno um serviço de qualidade e excelência. **Requisitos**: Ensino superior completo com especialização em...

  • Fiscal de Loja

    2 meses atrás


    Palhoca, Brasil C&A Tempo inteiro

    Sua missão na área da Prevenção de Perdas é garantir a correta execução dos processos, controles e segurança patrimonial, oferecendo um bom atendimento para os nossos cliente disseminando a Cultura de Prevenção de Perdas entre todos os associados da loja. **Regime de trabalho**: Efetivo (CLT) **Salário**: Não informado **Jornada e...