Analista de credenciamento sr

Há 3 dias


Rio Grande do Norte, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

Somos a Seguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado dos nossos clientes na hora em que mais precisam. Acreditamos que a cooperação nos conecta para crescermos juntos. Em 2024, pelo 6º ano consecutivo , conquistamos o prêmio Lugares Mais Incríveis para Trabalhar, como a mais incrível em Serviços Financeiros e a mais incrível em Inovação & Autonomia. Siga nossa página aqui no Linked In e fique por dentro de nossas oportunidades de carreira. Venha fazer parte da Seguros Unimed e ter uma Jornada Incrível conosco O que oferecemos nessa Jornada Vale Refeição e Alimentação; Vale transporte; Seguro Saúde; Convênio Odontológico; Seguro de Vida e Acidentes Pessoais; Previdência Privada; Garantia Funeral; Convênio com farmácia; Happy Day - um dia de folga no aniversário. Além disso, você encontra por aqui Ciclo de Carreira: o seu desenvolvimento em foco; Plataforma exclusiva com treinamentos e trilhas de desenvolvimento; Diversas parcerias e descontos pela região. No seu dia-a-dia Atuar nas atividades de pequena, média e alta complexidade para prospectar profissionais médicos, clinicas, através de visitas, apresentando vantagens e propostas de atração, visando o credenciamento para atendimento aos clientes, e aumento da utilização da rede credenciada. Realizar a prospecção, implantação, manutenção e expansão da rede credenciada, analisando custos e garantindo a qualidade do serviço prestado, atuando com autonomia. Descrever o processo de credenciamento de prestadores de serviço de atenção domiciliar, Retaguarda e Atenção Primária à Saúde, bem como elaborar relatórios e demonstrativos diversos da área, levantar e compilar dados, calcular e apurar valores, preenchendo planilhas, visando disponibilizar informações gerenciais para a análise e tomada de decisão. Negociar com os novos credenciamentos a aplicação e padronização e referente as tabelas utilizadas pela companhia. Realizar reuniões com as operadoras de serviço de atenção domiciliar para a análise de contratos, reajustes, aditivos de contratos, prestar suporte aos prestadores implantados, bem como orientar os novos prestadores sobre a rotina de faturamento, encaminhamentos e autorizações da operadora. Monitorar o atendimento das cláusulas contratuais e índices da Agência Nacional da Saúde (ANS), através de reuniões para renegociações de reajustes e readequação de contratos. Atender solicitações das Unimeds, direcionar as demandas às áreas pertinentes quando necessário, acompanhar e finalizar as resoluções. Manter-se atualizado com as informações referentes ao negócio, bem como sobre projetos de expansão, legislação, concorrentes, clientes (operadora, médicos, clinicas, operadoras, etc.) e novas oportunidades. Elaborar simulações de impacto financeiro com base nas solicitações de reajuste das Unimeds para renovação contratual. Assessorar a Diretoria, a Superintendência, a Gerência nas demandas de relacionamento com as Unimeds (custos, indicadores, reuniões). Parametrizar sistema interno com as regras contratuais e tabelas de pagamentos negociadas. Manter constante contato com a área comercial, visando conhecer os novos negócios e ampliação dos atuais contratos, atuando proativamente na ampliação da rede de credenciamento. Pesquisar a abertura de novas unidades aos clientes, e/ou novos contratos em andamento e providenciar a rede credenciada necessária para atendimento, bem como manter a interface com a área de credenciamento para auxiliar no processo do credenciamento, e envio da documentação para credenciamento dos prestadores. Verificar e analisar as cidades e municípios circunvizinhos, verificando a capacidade e disponibilidade de credenciamentos, visando o atendimento aos clientes e expansão nos negócios, e a partir desta análise elaborar credenciamento com as operadoras de serviço de atenção domiciliar. Esperamos de Você Ensino Superior Completo; Experiência com credenciamento e relacionamento com rede prestadora de serviços de saúde; Vivência com negociação de contratos hospitalares (grandes contas), clínicas, serviços de diagnóstico e terapia, bem como profissionais de saúde. Atuação em adequação de contratos de prestadores às regras de faturamento, cobrança e compliance da empresa; Experiência no acompanhamento de demandas de Ouvidoria, NIPs e liminares, assegurando resolutividade e mitigação de riscos; Vivência com ferramentas de CRM para registro, acompanhamento e gestão de demandas relacionadas a prestadores e segurados; Disponibilidade para viagens; Vivência com Tabelas de remuneração médica e hospitalar (CBHPM, AMB, SIMPRO, BRASÍ NDICE, pacotes, etc); Experiência com protocolos de negociação e indicadores de desempenho assistencial; Domínio de regras e fluxos de faturamento hospitalar, glosas e auditoria de contas; Experiência com processos de credenciamento em serviços de diagnóstico e terapia. Será um diferencial: Pós-graduação em Gestão de Saúde Suplementar ou Auditoria em Saúde; Experiência em expansão de rede ou abertura de novos mercados; Certificação ou cursos em negociação, gestão de contratos ou atendimento ao cliente; Conhecimento em metodologias de melhoria contínua (Lean, PDCA, etc). Informações adicionais Tipo de contrato: CLT; Modelo de trabalho: Híbrido Horário de trabalho: de segunda a sexta-feira, comercial flexível; Local de trabalho: Jardins, próximo ao metrô Consolação - Av. Paulista; Todos os nossos processos seletivos são totalmente online nas etapas iniciais. A Seguros Unimed respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.



  • Vargem Grande do Sul, Brasil Unimed Campinas Tempo inteiro

    Analista Técnico(a) – Qualidade Assistencial e Credenciamento Sr A Unimed Campinas acredita no poder da diversidade para juntos conectarmos experiências, promovendo a troca e fazermos a diferença no propósito de cuidar das pessoas! Por isso, não fazemos distinção para candidatos com deficiência, gênero, orientação sexual, raça/etnia, idade etc....

  • Analista de Credenciamento

    2 semanas atrás


    Rio Preto, São Paulo, Brasil AUSTA Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Descrição da EmpresaA Austa Hospital é uma instituição de saúde que se destaca pelo atendimento seguro e humano, além da constante atualização e gestão moderna. Fundado em 1980 em São José do Rio Preto, o hospital se tornou referência na região. Oferece diversas especialidades médicas, incluindo fisioterapia, neurologia e cirurgia geral....


  • Rio de Janeiro, Brasil KLINI PLANOS DE SAUDE LTDA Tempo inteiro

    Vaga para Assistente de Credenciamento Descrição Estamos em busca de um(a) Assistente de Credenciamento para gerar relatórios e realizar o credenciamento de contratos em plataforma. **Responsabilidades**: Gerar relatório no Tasy para alimentar planilha de controle do BO, que é a ferramenta de tratativas das demandas de garantia de...


  • RIO DE JANEIRO, Brasil KLINI PLANOS DE SAUDE LTDA Tempo inteiro

    Vaga para Assistente de Credenciamento DescriçãoEstamos em busca de um(a) Assistente de Credenciamento para gerar relatórios e realizar o credenciamento de contratos em plataforma. Responsabilidades Gerar relatório no Tasy para alimentar planilha de controle do BO, que é a ferramenta de tratativas das demandas de garantia de atendimento;Analisar,...

  • Analista Credenciamento Sr

    4 semanas atrás


    Campo Grande, Brasil Hapvida Saúde Tempo inteiro

    A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas é agora!Estamos em busca de profissionais para compor a nossa equipe administrativa.Se você é comprometido, cuidadoso, carismático e apaixonado por gente, aqui é o seu lugar!**Responsabilidades e atribuições**- Realizar negociações junto a prestadores...


  • São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil GFP Saúde | Grupo Forthia Philia Saúde Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Se você manda bem no atendimento ao cliente e quer fazer parte de um time que valoriza pessoas, essa oportunidade é pra vocêEstamos em busca de um(a) Analista de Credenciamento Júnior para atuar no setor de saúde, garantindo que nossos beneficiários tenham acesso ágil e seguro aos seus atendimentos.Suas Responsabilidades SerãoAtendimento receptivo a...

  • Analista Credenciamento Jr

    1 semana atrás


    Campo Grande, Brasil Hapvida NotreDame Intermédica Tempo inteiro

    A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora! Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe! Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar! **Responsabilidades e atribuições** - Acompanhar processos de credenciamento, negociações e...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil KLINI PLANOS DE SAUDE LTDA Tempo inteiro R$30.000 - R$60.000 por ano

    Vaga para Assistente de Credenciamento Descrição Estamos em busca de um(a) Assistente de Credenciamento para gerar relatórios e realizar o credenciamento de contratos em plataforma.ResponsabilidadesGerar relatório no Tasy para alimentar planilha de controle do BO, que é a ferramenta de tratativas das demandas de garantia de atendimento;Analisar,...

  • assistente de credenciamento

    2 semanas atrás


    Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil Gimave Meios de Pagamentos e Informações LTDA - EPP Tempo inteiro R$35.000 - R$45.000 por ano

    Descrição da Vaga:Prospeccao e Credenciamento: Identificar e abordar novos estabelecimentos comerciais via telefone, mensagem e e-mail para integrarem a rede credenciada da Eucard; Acoes Externas: Abordagem de estabelecimentos presencialmente para integrarem a rede credenciada da Eucard; Negociacao Comercial: Apresentar propostas, negociar condicoes...


  • Caxias do Sul, Brasil Humana Saúde Sul Tempo inteiro

    Credenciamento de prestadores; Cadastro e atualização; Conferência de documentos; Controle de prazos e pendências; Relacionamento com prestadores; Tipo de vaga: Tempo integral, Efetivo CLT Pagamento: R$2.752,11 - R$2.752,12 por mês **Benefícios**: - Assistência médica - Assistência odontológica - Vale-alimentação - Vale-refeição -...