Empregos atuais relacionados a Analista De Regulação Pl- Reembolso - Amapá - Base Consultoria


  • Amapá, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

    Seguros Unimed Somos a Seguros Unimed , a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E...


  • Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    O Analista Sênior é o principal gestor do Ciclo de Vida do Contrato (CLM) na organização, com foco em mitigar riscos, garantir a conformidade legal e assegurar a performance dos serviços contratados. Fase Pré-Contratual (Elaboração e Risco) Elaboração de Documentação:Confecciona, elabora e revisa minutas de contratos complexos, aditivos e termos...


  • Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    O Analista Sênior é o principal gestor do Ciclo de Vida do Contrato (CLM) na organização, com foco em mitigar riscos, garantir a conformidade legal e assegurar a performance dos serviços contratados. Fase Pré-Contratual (Elaboração e Risco) Elaboração de Documentação:Confecciona, elabora e revisa minutas de contratos complexos, aditivos e termos...


  • Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    Mineradora seleciona Analista de Compras/Suprimentos, com experiência em gestão de contratos com terceiros, para fortalecer a área de Suprimentos Estratégicos. Será responsável por:Conduzir processos de aquisição de serviços com terceiros (manutenção, transporte, segurança, ambientais, entre outros). Elaborar pedidos de compras e acompanhar o...


  • Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    Mineradora seleciona Analista de Compras/Suprimentos, com experiência em gestão de contratos com terceiros, para fortalecer a área de Suprimentos Estratégicos. Será responsável por:Conduzir processos de aquisição de serviços com terceiros (manutenção, transporte, segurança, ambientais, entre outros). Elaborar pedidos de compras e acompanhar o...

  • Analista de Sistemas

    4 semanas atrás


    Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    Administrar e suportar o ecossistema Microsoft 365 (Exchange Online, SharePoint, Teams) e políticas de segurança e conformidade. Gerenciar e otimizar bancos de dados Microsoft SQL Server (tuning, backup, replicação e segurança). Desenvolver e manter aplicações mobile, front-end e back-end. Criar, integrar e manter APIs REST e serviços de integração...


  • Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    Este profissional ajuda a garantir que o ambiente de trabalho e a infraestrutura predial estejam sempre funcionando, seguros e confortáveis para os colaboradores. O foco principal é a funcionalidade do espaço físico e dos serviços de apoio. Foco Principal Gestão de contratos terceirizados, Manutenção Predial, Segurança Patrimonial, Limpeza, Copa e...


  • Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    O profissional será responsável por fornecer suporte essencial nas rotinas de Logística, Compras e Gestão de Estoques da Unidade de Mineração, garantindo a organização, o fluxo eficiente de informações e o acompanhamento dos indicadores críticos da cadeia de suprimentos. Otimizando a produção através da sincronia, estoque, demanda, qualidade,...


  • Amapari, Amapá, BR SPARK GESTAO DE TALENTOS Tempo inteiro

    O profissional será responsável por fornecer suporte essencial nas rotinas de Logística, Compras e Gestão de Estoques da Unidade de Mineração, garantindo a organização, o fluxo eficiente de informações e o acompanhamento dos indicadores críticos da cadeia de suprimentos. Otimizando a produção através da sincronia, estoque, demanda, qualidade,...

Analista De Regulação Pl- Reembolso

Há 8 horas


Amapá, Brasil Base Consultoria Tempo inteiro

Efetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos. - Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, vacinas, honorários de contracepção /parto e outros) de acordo com as normas e políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes. - Validar documentação apresentada, confrontando dados da solicitação versus sistema e vigência do plano. - Assegurar a regulação de acordo com as regras da ANS. - Avaliar a complexidade do procedimento, consultando análise técnica (Auditoria Tecnica e/ou de Enfermagem)- Comunicar-se com os departamentos parceiros no sentido de esclarecer dúvidas para conclusão do processo de análise. - Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes. - Atuar como primeira linha de defesa criando rotinas de trabalho que permitam evitar as falhas e os retrabalhos que prejudicam o processo de análise e afetam o cliente final. - Informar o superior imediato os problemas encontrados nos processos de reembolsos. - Praticar e disseminar a missão, visão e valores, bem como as responsabilidades individuais de segurança e privacidade da informação do Grupo. - Ensino Superior completo ou cursando - Experiência em reembolso, contas médicas e/ou recurso de glosas. - Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, Conceitos e Processos de Reembolso, Regulação. - Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente do Word, PowerPoint e Excel Local de trabalho: Barueri, SP Regime de contratação de tipo: Temporário Jornada: Parcial tardes Nível hierárquico: Analista