Enfermeiro(a) de Alta Complexidade

Realizar procedimentos técnicos avançados, seguindo orientações e definições do Enfermeiro e do Médico, para garantir a assistência de alta qualidade aos pacientes.

• Prestar assistência direta ao paciente em todos os níveis de complexidade, atendendo ao cumprimento das necessidades humanas básicas comprometidas;
• Realizar a admissão do paciente, mediante coleta dos dados clínicos e sinais vitais, priorizando as ações conforme estado clínico, a fim de proceder à assistência de enfermagem;
• Conferir, realizar as prescrições dos Enfermeiros e Médicos, observando técnicas definidas e respectivas previsões de materiais;
• Administrar dietas, por vias adequadas, verificando prescrições médicas e utilização de instrumentos determinados;
• Verificar e monitorizar estado clínico e integridade do paciente, mantendo canais de informações e registros com os profissionais envolvidos;
• Realizar curativos conforme orientações do enfermeiro;
• Realizar mudança de decúbito no paciente, conforme a rotina estabelecida pelo serviço;
• Realizar outros procedimentos técnicos tais como: micro nebulizações, instituir oxigeno terapia conforme prescrição médica, aspirações oral, nasal e traqueal, punções venosas para administração de medicações, coletas de sangue arterial em via invasiva instituída, quando solicitado, administração de medicações especiais em bombas de infusão;
• Responder pela higienização corporal e bucal, diariamente, dos pacientes, verificando prescrições e orientações específicas;
• Mensurar e registrar as eliminações do paciente, atentando para características observadas (cor, odor e densidade), conforme prescrição, comunicando ao médico e enfermeiro possíveis alterações;
• Coletar amostras de materiais biológicos, quando prescrito, identificando-as (nome do paciente, data/hora, registro, Box, material) protocolando e acondicionando no recipiente determinado;
• Acionar e apoiar componentes da equipe de saúde (enfermeiro, médico e fisioterapeuta, dentre outros) em casos de sinais de alterações, urgência clínica e modificação de dados vitais;
• Limpar e manter a organização do Box, limpar e desinfetar materiais permanentes durante internação e na alta; requisitar, devolver materiais médicos não utilizados devidamente identificados (nome do paciente, registro e Box); receber e conferir materiais e medicamentos dos pacientes;
• Realizar a passagem de plantão, no leito, priorizando as principais intercorrências dos pacientes e sinalizando uso de Aminas e reposições, visando uma assistência individualizada e de qualidade;
• Realizar transporte do paciente juntamente com a equipe e acompanhar paciente na alta para outro setor;
• Liberar leitos no sistema de informatização, organizando os mesmos para uma nova admissão de pacientes;
• Identificar o corpo em situações de óbito, bem como preparar o corpo conforme rotina do serviço;
• Controlar e repor materiais de consumo coletivo, datando e acompanhando a utilização;
• Organizar o posto de enfermagem (armários, bandejas, bancadas e outros), mantendo as condições adequadas de higiene e uso;
• Registrar as atividades realizadas durante o plantão bem como intercorrências, em registro padronizado, checar na prescrição médica ou de enfermagem todos os itens utilizados/realizados;
• Prestar apoio em procedimentos que envolvam banhos e trocas em pacientes, atuando junto aos profissionais responsáveis;
• Apoiar operações de transporte de pacientes para realização de exames complementares - tomografias, ultrassons, colonoscopias - e altas para as unidades de internação;
• Cobrir ausências e escalas de almoço de Técnicos que atuam na Área Assistencial, atuando conforme normas e procedimentos pertinentes;
• Executar operações que envolvam preparo e encaminhamento de óbitos, atuando conforme normas e procedimentos pertinentes;
• Apoiar profissionais no atendimento a intercorrências, observando orientações e procedimentos pertinentes;
• Desinfetar leitos - cama, monitor, cabos, bancadas, suporte de soro, bombas de infusão, respirador - em casos de altas e óbitos;
• Acompanhar vistorias na área de trabalho, prestando apoio aos profissionais responsáveis em procedimentos de conferência da estrutura física, envolvendo inspeções nas condições adequadas de funcionamento e utilização de equipamentos e materiais;
• Preparar Ordem de Serviço para manutenção, reparação ou reposição de materiais e ou equipamentos no CTI, observando normas e procedimentos pertinentes;
• Verificar e manter registros em relatório administrativo de enfermagem, observando pendências, prioridades e providenciando encaminhamentos e soluções conforme normas e procedimentos pertinentes;
• Verificar e acompanhar movimentações de rouparia - conjuntos privativos e distribuição de enxovais conforme banhos, altas e transferências - assegurando a conformidade das operações;
• Conferir estoque de materiais esterilizados, solicitando e acompanhando reposições junto ao CME, encaminhando, registrando e resolvendo não conformidades junto aos envolvidos, a fim de assegurar a conformidade dos processos;
• Armazenar materiais esterilizados, controlando movimentações e zelando pela organização dos armários;
• Verificar e acompanhar o encaminhamento de equipamentos e instrumentos para Engenharia Clínica, assegurando a conformidade das operações;
• Repor almotolias - álcool 70%, álcool glicerinado e sabonete líquido - controlando datas dos frascos e fitas nos Boxes;
• Conferir materiais de almoxarifado e solicitar reposições de materiais, observando aprovações do superior imediato;
• Organizar sacos plásticos, hampers e carrinhos de roupas para coleta em horários determinados;
• Organizar expurgo/sala de equipamentos, bem como verificar se todos os equipamentos estão conectados a rede elétrica;
• Conferir validades de empréstimos de materiais e cobrar conforme prazos estipulados;
• Limpar e desinfetar equipamentos acondicionados na sala de materiais, bem como limpar CCPR - carrinho de parada cardiorrespiratória - arsenal, armários, cadeiras de rodas e macas de transporte, utilizando álcool 70% e assegurando a conformidade das operações;
• Operacionalizar e ou acompanhar carregamento das bombas de infusão contínua, monitor de transporte, oxylog, elevador, BIA, assegurando a conformidade dos procedimentos pertinentes;
• Higieniza materiais não esterilizados - bacia, jarro, marreco, comadre, cuba-rim - lavando, enxaguando e friccionando com álcool 70%, embalando e armazenando conforme normas e procedimentos pertinentes;
• Higienizar carrinhos de procedimentos, utilizando água, sabão e álcool a 70% conforme procedimentos específicos;
• Conferir, diariamente, validade dos materiais esterilizados, mantendo armazenamento adequado e conforme procedimento específico, bem como atuando junto ao setor de CME em casos de trocas;
• Trocar esponjas de limpeza dos expurgos conforme necessidades e periodicidade preestabelecida;
• Conferir fluxo das balas de oxigênio, solicitando reabastecimento por parte da equipe de gasoterapia conforme procedimentos preestabelecidos;
• Controlar a temperatura do arsenal, acompanhando evoluções e executando operações conforme procedimentos preestabelecidos;
• Identificar vasilhas de água do expurgo respiratório observando horários, tipo de líquido e responsável pela operação;
• Executar outras tarefas correlatas e do mesmo grau de dificuldade, mediante solicitação do superior imediato.

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