Especialista em Relacionamento com Prestadores de Saúde

Há 2 dias

Curitiba, Paraná, Brasil beBeeNegociacao Tempo inteiro R$4.730 - R$7.510

Somos uma operadora de saúde líder no mercado, com uma ampla rede de serviços hospitalares e clínicos. Aqui, nossos profissionais estão comprometidos em fornecer aos nossos clientes as melhores soluções de benefícios de saúde.

 

Função:

Manter relacionamentos positivos com os prestadores de saúde através de visitas, relatórios e análises de indicadores de desempenho para garantir a entrega e melhoria contínua das atividades inerentes à manutenção de rede credenciada.

 

Outras responsabilidades incluem:

  • Realizar acompanhamento de normas e procedimentos e proposição de melhorias nos processos para controle de custos médicos, zelo pela excelência operacional e satisfação de nossos prestadores;
  • Desenvolver levantamentos para elaboração do planejamento das negociações, através de simulações de cenários e impactos;
  • Suportar a proposição de melhorias operacionais através da análise da causa raiz dos problemas reportados pela rede credenciada, visando a melhoria contínua;
  • Realizar credenciamento de novos prestadores, avaliando suficiência de rede, extensões e habilitações de novos serviços, disponibilidade de agenda/atendimento conforme o prazo da ANS e considerando a melhor negociação, visando a redução de NIPs e ações judiciais;
  • Monitorar contratos através do acompanhamento de assinatura dos termos gerados na negociação com o prestador: serviços e procedimentos acordados, suas habilitações e valores acertados;
  • Analizar e acompanhar o custo assistêncial da carteira, por meio do livro dos prestadores, planilhas de controles e relatórios, visando a sinalização de variações relevantes na composição de sinistros;
  • Acompanhar a aderência operacional dos prestadores ao fluxo da operadora, no tocante a: faturamento, prorrogação e intercorrências; recurso de glosa; vinculação de nota fiscal, procedimentos habilitados; procedimentos que necessitam de autorização prévia.

Requisitos:

  • Ensino superior cursando ou completo, preferencialmente em Enfermagem;
  • Experiência na área de relacionamento e negociação com rede credenciada (prestadores de saúde) ou com operadora de saúde;
  • Conhecimento intermediário no Excel;
  • Possuir CNH B;
  • Disponibilidade para viajar;
  • Disponibilidade para atuar no modelo de trabalho presencial.

  • Especialista em Qualificação de Prestadores de Serviços de Saúde

    Há 6 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeCredenciamento Tempo inteiro R$3.500 - R$4.000

    Buscamos profissionais experientes em credenciamento para integrar nossa equipe na cidade de Curitiba.Descrição da VagaO Analista de Credenciamento é responsável por garantir a qualificação e habilitação dos prestadores de serviços de saúde. Sua principal função é realizar o processo de credenciamento, garantindo que os prestadores atendam aos...

  • Assistente de Gestão da Rede Prestadora

    1 dia atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeGestão Tempo inteiro R$2.286 - R$3.219

    Função:Cadastramos assistentes de gestão de redes prestadoras para desempenhar suporte administrativo.Desenvolver ações para o controle e acompanhamento de contratos com prestadores credenciados;Controlar documentos no diretório da rede e arquivo físico;Acompanhar prazos contratuais, incluindo reajustes para sinalização e levantamento de dados para...

  • Especialista em Auditoria de Cuidados de Saúde

    Há 2 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeAuditória Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000

    Como especialista em auditoria de cuidados de saúde, você desempenhará um papel fundamental no processo de garantir a qualidade e segurança dos cuidados prestados aos nossos pacientes.">A sua responsabilidade incluirá a realização de auditorias retrospectivas e concorrentes de materiais, medicamentos, procedimentos e atendimentos nos prontuários dos...

  • Analista De Relacionamento Com O Cliente

    2 semanas atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil Jornada Stone - Relacionamento Com O Cliente Tempo inteiro

    **A Stone**:Somos muito mais do que uma empresa de maquininhasA Stone é uma empresa de tecnologia e serviços financeiros focada no(a) cliente.Nascemos com o propósito de ser protagonistas na transformação da indústria de pagamentos, servindo o(a) empreendedor(a) brasileiro(a) e transformando seus sonhos em resultados.Somos a maior empresa independente...

  • Especialista em Compliance e Relacionamento

    Há 2 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeCompliance Tempo inteiro R$2.000 - R$28.800

    Cargo: Especialista em Compliance e RelacionamentoO cargo de Especialista em Compliance e Relacionamento é uma oportunidade para trabalhar em uma equipe dinâmica, onde você será responsável por analisar os cadastros de clientes, parceiros, colaboradores e fornecedores com vista à aceitação e manutenção do relacionamento.

  • 556 Assistente de Saúde Ii

    47 minutos atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil A PRIORI EXCELÊNCIA EM RECURSOS HUMANOS Tempo inteiro

    **Requisitos**:- Ensino Superior cursando ou completo;- Excel nível mínimo intermediário;- Vivência com a legislação que rege operadoras de planos de saúde ANS;- Experiência gerais com contratos e negociação;- Vivência com tabelas de precificação (Diárias, Taxas, materiais, medicamentos, honorários, CBHPM, TUSS/TISS).**Atividades**:- Negociar...

  • Especialista em Contratações de Serviços de Saúde

    1 dia atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeNegociador Tempo inteiro R$46.640 - R$55.200

    Função: O Assistente de Saúde II é um profissional responsável por negociar e prestar esclarecimentos contratuais com a rede prestadora em saúde, elaborar contratos em saúde e controlar vigência das tabelas de precificação.Responsabilidades:Negociar e prestar esclarecimentos contratuais com a rede prestadora em saúde;Elaboração de contratos em...

  • Especialista em Credenciamento de Saúde

    Há 6 dias

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeAnálise Tempo inteiro R$3.500 - R$4.000

    Buscamos um profissional qualificado para desempenhar o papel de analista de credenciamento em nossa equipe.Resumo:O candidato deve ter experiência anterior em credenciamento de prestadores de serviços de saúde;Ensino superior completo ou cursando em administração, saúde ou ciências contábeis;Excelente habilidade em tecnologia da informação, com...

  • Especialista em Relacionamento

    1 dia atrás

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeDesenvolvimento Tempo inteiro R$1.200 - R$1.500

    Desenvolvimento de CarreiraExcelente oportunidade para se destacar como especialista em relacionamento com clientes.Habilidades e Qualificações RequeridasExcelente habilidade de comunicação;Conhecimento avançado das técnicas de relacionamento com clientes;Capacidade de trabalhar sob pressão e alcançar metas;Disponibilidade para treinamento...

  • Especialista em Qualidade de Vida

    Há 8 horas

    Curitiba, Paraná, Brasil beBeeQualidade Tempo inteiro R$45.000 - R$60.000

    Cargo: Especialista em Qualidade de Vida**Descrição do Cargo**A nossa empresa busca profissional para atuar com clientes nacionais e internacionais, no planejamento de ações e programas de bem-estar e qualidade de vida.**Responsabilidades Principais**Atuar com carteira de clientes internacionais e nacionais;Conduzir o cronograma e administrar as...