Analista de Autorizações

Há 6 dias

Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil DC Group Tempo inteiro
Descrição do Cargo

O Analista de Autorizações é responsável por garantir que as solicitações de autorização de procedimentos médicos, exames e internações estejam em conformidade com as normas da ANS e as diretrizes internas do plano de saúde.

Responsabilidades
  • Receber e revisar as solicitações de autorização de exames, cirurgias, terapias e internações;
  • Verificar se a documentação e informações fornecidas pelos prestadores de serviços e beneficiários estão completas e corretas;
  • Avaliar se os procedimentos solicitados estão de acordo com as coberturas previstas no contrato do plano de saúde e as normativas da ANS;
  • Atender e esclarecer dúvidas de beneficiários, médicos e prestadores sobre o status das autorizações e políticas de cobertura do plano de saúde;
  • Acompanhar prazos e metas das solicitações de autorização;
  • Recebimento de solicitação de autorização, registro das mesmas no sistema da Operadora (TOTVS), validação das solicitações de autorização, identificando carências, laudos e documentos, por meio dos dados preenchidos na requisição, evitando autorizações indevidas;
  • Verificar a cobertura do plano de saúde dos beneficiários, liberando ou não a autorização em tempo hábil, utilizando o sistema TOTVS;
  • Responsável pela análise e autorizações de todas as solicitações oriundas dos prestadores de Rio Grande e demais;
  • Contato com auditoria médica, para avaliação de pareceres;
  • Boa comunicação verbal e escrita;
  • Boa dicção;
  • Habilidade para lidar com clientes de forma empática e profissional;
  • Forte capacidade de organização e atenção aos detalhes;
  • Experiência em atendimento ao cliente.
Diretrizes de Utilização da ANS

GIH / SADT. Conhecimento em Terapia especial e exames;

Conhecimento das normativas da ANS e das regulamentações aplicáveis ao setor de saúde suplementar será um diferencial;

Benefícios
  • Universidade Corporativa;
  • Vale alimentação;
  • Planos de Saúde e odontológico isento de mensalidade para o profissional;
  • Horário de Trabalho

Somos um grupo forte, experiente, movido pela saúde. O DC Group é uma plataforma de marcas e serviços independentes conectados por um mesmo propósito: oferecer soluções em saúde para as pessoas.

  • Analista de Autorizações

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil DC Group Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Autorizações é responsável por garantir que as solicitações de procedimentos médicos estejam em conformidade com as normas da ANS e com as diretrizes internas do plano de saúde.ResponsabilidadesReceber e Analisar SolicitaçõesPara garantir a sustentabilidade financeira da operadora, o profissional deve buscar o...

  • Analista de Autorizações de Saúde

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil DC Group Tempo inteiro

    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e motivado para atuar como Analista de Autorizações de Saúde no nosso time da DC Group.O candidato ideal terá habilidades excepcionais em comunicação, ética e comprometimento social, além de domínio em pacote Office e habilidades para lidar com clientes de forma empática e...

  • Analista de Autorizações de Saúde

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil DC Group Tempo inteiro

    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e motivado para atuar como Analista de Autorizações de Saúde no nosso time da DC Group.O candidato ideal terá habilidades excepcionais em comunicação, ética e comprometimento social, além de domínio em pacotes de software como o Office.Além disso, é fundamental ter habilidade para lidar com...

  • Analista de Autorizações Pleno

    Há 1 mês

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Descrição do CargoSomos a Amil, uma operadora completa de benefícios de saúde comprometida em fornecer uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos.Nossa missão é impactar positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Responsabilidades...

  • Analista de Autorizações Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Descrição do CargoSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Nossa missão é promover a saúde e o bem-estar das...

  • Analista de Autorizações Pleno

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Descrição do CargoSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Nossa missão é promover a saúde e o bem-estar das...

  • Analista de Autorizações Pleno

    Há 2 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Descrição do CargoSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Nossa missão é promover a saúde e o bem-estar das...

  • Assistente de Autorização em Ortopedia

    1 dia atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Fund Mov Universitario De Desenvolvimento Econ E Social Tempo inteiro

    Oportunidade Exclusiva para Pessoas com Deficiência (PCD)Estamos procurando por pessoas com deficiência ou reabilitados do INSS para atuar como Assistente de Autorização em nossa clínica de ortopedia, em parceria com a Fundação Mudes.Atividades:Realizar contato com médico e paciente para informar status de autorização quando...

  • Analista de Faturamento

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Faturamento é responsável por acompanhar os faturamentos pendentes nas filas de faturamento e geração de SADT (faturas). Além disso, é necessário ter conhecimento em Pacote Office e realizar análise do conteúdo da conta e do sistema. A solicitação de Autorização de SADT e a organização de documentos para envio...

  • Analista de OPME Sênior

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Z Gestão e Desenvolvimento de Pessoas Tempo inteiro

    Descrição do CargoSomos uma empresa em crescimento no ramo de distribuição de produtos hospitalares de alta complexidade, procurando por um Analista de OPME Sênior para exercer as seguintes atividades:Atividades PrincipaisElaborar, acompanhar e negociar cotações de orçamentos Pré e Pós juntos aos convênios e hospitais;Alimentar e atualizar o...

  • Analista de Vistoria e Regulagem

    Há 2 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Portal Talentos Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Vistoria e Regulagem é responsável por realizar a regulação, vistoria e autorização dos reparos referentes aos veículos colididos. Além disso, é necessário avaliar os valores recebidos das reguladoras, via sistema com parâmetros previamente definidos, e enviar as autorizações para os prestadores de serviços...

  • Analista de Faturamento

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Faturamento é responsável por acompanhar os faturamentos pendentes nas filas de faturamento e geração de SADT (faturas). Além disso, é necessário ter conhecimento em Pacote Office e realizar análise do conteúdo da conta e do sistema.ResponsabilidadesAcompanhar os faturamentos pendentes nas filas de...

  • Analista de Faturamento

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Faturamento é responsável por acompanhar os faturamentos pendentes nas filas de faturamento e geração de SADT (faturas). Além disso, é necessário ter conhecimento em Pacote Office e realizar análise do conteúdo da conta e do sistema.ResponsabilidadesAcompanhar os faturamentos pendentes nas filas de...

  • Analista de Faturamento

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Faturamento é responsável por acompanhar os faturamentos pendentes nas filas de faturamento e geração de SADT (faturas). Além disso, é necessário ter conhecimento em Pacote Office e realizar análise do conteúdo da conta e do sistema.ResponsabilidadesAcompanhar os faturamentos pendentes nas filas de...

  • Analista de Faturamento

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Faturamento é responsável por acompanhar os faturamentos pendentes nas filas de faturamento e geração de SADT (faturas). Além disso, é necessário ter conhecimento em Pacote Office e realizar análise do conteúdo da conta e do sistema.ResponsabilidadesAcompanhar os faturamentos pendentes nas filas de...

  • Analista de Compras Jr.

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Compras Jr. é responsável por solicitar materiais consignados, emitir ordens de compra e atuar na negociação com fornecedores.RequisitosFormação académica completa;Experiência mínima de 1 ano no setor de Compras Hospitalar;Conhecimento em sistemas MV, Bionexo/OPMENEXO e Codificação TUSS;Capacidade de trabalhar em...

  • Analista de Compras Jr.

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Compras Jr. é responsável por solicitar materiais consignados, emitir ordens de compra e atuar na negociação com fornecedores.RequisitosFormação académica completa;Experiência mínima de 1 ano no setor de Compras Hospitalar;Conhecimento em sistemas MV, Bionexo/OPMENEXO e Codificação TUSS;Capacidade de trabalhar em...

  • Analista de Compras Jr.

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Analista de Compras Jr. é responsável por solicitar materiais consignados, emitir ordens de compra e atuar na negociação com fornecedores.RequisitosFormação académica completa;Experiência mínima de 1 ano no setor de Compras Hospitalares;Conhecimento em sistemas MV, Bionexo/OPMENEXO e Codificação TUSS;Capacidade de trabalhar...

  • Analista de OPME Sênior

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Z Gestão e Desenvolvimento de Pessoas Tempo inteiro

    Descrição do CargoSomos uma empresa em crescimento no ramo de distribuição de produtos hospitalares de alta complexidade, procurando por um profissional qualificado para exercer as seguintes atividades:Atividades PrincipaisElaborar, acompanhar e negociar cotações de orçamentos Pré e Pós junto aos convênios e hospitais;Alimentar e atualizar o...

  • Analista de OPME Sênior

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Z Gestão e Desenvolvimento de Pessoas Tempo inteiro

    Descrição do CargoSomos uma empresa em crescimento no ramo de distribuição de produtos hospitalares de alta complexidade, procurando por um profissional qualificado para exercer as seguintes atividades:Atividades PrincipaisElaborar, acompanhar e negociar cotações de orçamentos Pré e Pós junto aos convênios e hospitais;Alimentar e atualizar o...