Enfermeiro(a) de Auditoria Sênior

2 semanas atrás


São Paulo, São Paulo, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

A UnitedHealth Group é uma referência no setor de saúde, oferecendo uma gama abrangente de serviços e benefícios. Nossa missão é impactar positivamente a vida das pessoas, proporcionando acesso a cuidados de saúde de qualidade.

Estamos em busca de um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) Sênior para integrar nossa equipe e contribuir para a excelência dos nossos serviços.

Responsabilidades principais:

  • Realizar análises detalhadas dos recursos de glosas, assegurando que sejam concluídas dentro do prazo estipulado;
  • Gerenciar a entrega de todos os recursos, monitorando o recebimento junto às operadoras;
  • Acompanhar e analisar os valores de glosas, propondo melhorias para otimização dos processos internos;
  • Participar de reuniões internas, apresentando os motivos das glosas, valores envolvidos e estratégias de ação;
  • Oferecer suporte aos Analistas de Glosas Pleno;
  • Identificar e sinalizar áreas que necessitam de melhorias em relação aos níveis de defeito das operações;
  • Responsabilizar-se pelo preenchimento e revisão dos dados na planilha padrão utilizada.

Qualificações necessárias:

  • Graduação em Enfermagem com registro ativo no COREN;
  • Experiência de 3 a 4 anos em auditoria e análise de contas;
  • Conhecimento intermediário em Pacote Office;
  • Familiaridade com as tabelas AMB (Associação Médica Brasileira) e CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos), além de Simpro e Brasíndice OPME (Órtese Prótese Materiais Especiais).

Na UnitedHealth Group, promovemos uma cultura de inclusão e diversidade, permitindo que todos os colaboradores contribuam com seu melhor. Valorizamos todas as candidaturas qualificadas, independentemente de etnia, religião, orientação sexual, identidade de gênero, idade, nacionalidade ou deficiência. Somos um empregador que oferece igualdade de oportunidades.

Palavras-chave: UnitedHealth Group, Auditoria, Enfermagem, Enfermeiro Auditor, Inclusão, Diversidade.



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