Cozinheiro Executivo

Nossa equipe está procurando por uma pessoa especial que compartilhe nossos valores e esteja disposta a trabalhar em um ambiente acolhedor, inclusivo e diverso.

Como nosso Coordenador de Qualidade, você será responsável por analisar as regras de regulação e propor melhorias para minimizar a exposição da empresa ao risco de abuso e fraude.

• Analisar as regras de regulação e propor melhorias para minimizar a exposição da empresa ao risco de abuso e fraude
• Mantener atualizados os manuais operacionais, bem como políticas, organograma, matriz de risco das áreas de Autorização pré e pós, Prévia de Reembolso, Contas Médicas, Reembolso e Recurso de Glosa
• Manter a sinergia e o fluxo das regras de negócio em toda a cadeia do sinistro
• Responsável pelo processo de auditoria de qualidade dos processos da Regulação (Autorizações Pré e os, Prévia de Reembolso, Contas Médicas, Reembolso e Recurso de Glosa)
• Desenvolver processo de treinamento de novos colaboradores e a reciclagem dos atuais, visando a formação de colaboradores com práticas efetivas e homogêneas
• Garantir o treinamento adequado para que a equipe de novos colaboradores possa desenvolver as atividades com máxima qualidade, visando a uniformidade dos processos e disseminação dos conhecimentos da área
• Replicar o modelo de trabalho, via treinamento, processo, recursos entre outros aspectos necessários para toda a equipe e monitorar os resultados
• Desenvolver e manter processos estruturados de medida de performance dos colaboradores no que diz respeito à qualidade (incidência de erro e identificação de fraudes e abusos)
• Desenvolver e manter processos estruturados de identificação de lacunas de conhecimento
• Orienta e executa análises do processo de regulação visando otimizá-lo para efeitos de ganho de produtividade e qualidade, preparando a operação para um aumento de escala
• Buscou conhecimento de mercado e propor melhorias de processos contínuos, trazendo inovação para o setor
• Revisar os fluxos e resultados frequentemente para identificar erros, problemas e principalmente as oportunidades de melhoria
• Participar das discussões das especificações funcionais produzidas pela equipe de Negócios, através das demandas encomendadas
• Acompanhar e Documentar as homologações das demandas entregues pelo Departamento de TI, garantindo que todas as melhorias de sistema e novos projetos sejam entregues em consonância com as melhores práticas
• Acompanhar e medir os resultados da implantação de melhoria em cada área de processo em conjunto com a coordenação das áreas, comparando com o estimado
• Avaliar continuamente os fluxos operacionais, visando propor e implementar melhorias de processo com ganho de produtividade
• É responsável por avaliar, propor melhorias e otimizar processos, a fim de diminuir custos e gerar produtos/serviços com uma qualidade melhor
• Trabalhar em conjunto com as coordenações das áreas para suas atividades sejam desempenhadas de forma sinérgica, convergindo para o objetivo da posição
• Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da empresa

• Ensino Superior completo
• Experiência em conceitos e processos de regulação de sinistro
• Experiência em realização de treinamentos e documentação de processos
• Experiência com implantação de processos e rotinas
• Conhecimentos sobre Tabelas (AMB, CBHPM, BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS), Legislação e órgãos reguladores (Rol e portarias ANS)
• Conhecimento em Regulação de Autorização, Regras Contratuais, Índices e Práticas de Mercado
• Excelentes habilidades analíticas e lógica, planejamento, organização e controle
• Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa
• Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel avançado, Word e PowerPoint
• Treinamentos recomendados para posição: Gestão de Processos e Indicadores - Conceitos e Técnicas de Melhoria

Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta, das 09:00 às 18:00, com escala híbrida, sendo 2x na semana presencial em Alphaville - Barueri/SP