Analista de Auditoria em Saúde

Há 18 horas


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Auta nossa busca por um profissional com paixão em cuidar de pessoas que se destaque nas atividades diárias. Oferecemos horários flexíveis de segunda-feira a sexta-feira, com uma hora de intervalo para descanso e refeição. Salário estimado: R$ 5.000,00 (mensal)

Análise de Autorização: Buscamos um profissional ativo que analise as autorizações ou glosas de consultas, procedimentos eletivos e exames junto às operadoras de saúde.

Assessoramento nas Prescrições Médicas: É necessário ter habilidade para assessorar as prescrições médicas no que diz respeito à solicitação de dietas e procedimentos conforme critérios definidos pelos regulamentos do contratante.

Parecer sobre Valores: Precisamos de um profissional técnico para elaborar parecer sobre os valores dos pacotes de procedimentos negociados com a rede de operadoras de saúde.

Análise das Contas: O candidato deve ter capacidade de análise técnica e administrativa para as contas realizadas nas dependências da clínica, faturas de consultas, procedimentos e exames.

Montagem do Prontuário: É importante ter habilidade para montar prontuário e avaliar a qualidade da documentação, incluindo cópias de documentos pessoais, descrições dos procedimentos realizados, relatos dos gastos e assinaturas dos profissionais executantes.

Pré-Auditoria: Buscamos um profissional proativo para realizar pré-auditoria nas contas antes de serem encaminhadas às operadoras.

Codificação Conforme Tabela: É necessário ter conhecimento em codificação conforme tabela do convênio em vigor, identificando a compatibilidade do procedimento solicitado e o tratamento realizado.

Fechamento Mensal: O candidato deve ser capaz de organizar e finalizar o fechamento mensal das contas de acordo com as normas dos convênios.

Orientação aos Profissionais: É importante orientar os profissionais de saúde quanto à composição do preenchimento das fichas e prontuários.

Recursos de Glosas: Buscamos um profissional que possa realizar recursos de glosas conforme fluxograma de cada instituição.

Envio de Fichas e Prontuários: É necessário enviar as fichas e prontuários faturados ao SAME (serviço de arquivo médico e estatística).

Rotinas de Sigilo: É importante adotar rotinas/procedimentos ou processos que garantam o sigilo sobre o conteúdo dos prontuários e demais documentos.

Atendimento aos Clientes: O candidato deve prestar atendimento aos clientes particulares e realizar a cobrança sobre os serviços prestados, garantindo o recebimento do valor correspondente à assistência prestada.

Requisitos:



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