Analista de Enfermagem em Gestão de Saúde

3 semanas atrás


Santos, São Paulo, Brasil Unimed Santos Tempo inteiro

DESCRIÇÃO DO TRABALHO

Realizar o monitoramento e controle, utilizando indicadores, da carteira de beneficiários da cooperativa, assim como da rede de prestadores de serviços ambulatoriais e hospitalares.

RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES

- Levantar mensalmente a produção assistencial da cooperativa;

- Realizar análises mensais da carteira global de beneficiários;

- Conduzir levantamentos e análises mensais das carteiras de beneficiários;

- Avaliar as sinistralidades das carteiras que estão fora da média;

- Atualizar relatórios sobre o perfil dos beneficiários para apoiar a Gerência e a Diretoria Executiva;

- Analisar mensalmente a produção assistencial ambulatorial e hospitalar;

- Realizar análises mensais dos prestadores de serviços;

- Monitorar mensalmente os indicadores de risco assistencial e o IDSS da ANS, identificando fatores que impactam na nota e gerando alertas para os setores responsáveis;

- Conduzir análises mensais dos casos que mais impactam na sinistralidade;

- Avaliar casos de afastados, vinculando custos e utilização;

- Elaborar relatórios de gestão em saúde;

- Apresentar relatórios de gestão em saúde em reuniões;

- Participar de reuniões de comitê;

- Auxiliar a equipe de negociação com informações, relatórios e estudos;

- Realizar análises sobre o perfil populacional da empresa, controlando a gestão das informações e acompanhando resultados em saúde populacional, buscando soluções para novas situações;

- Elaborar e apresentar dados sobre cuidados e programas de saúde da empresa, propondo soluções para melhorar a qualidade de vida e resultados sustentáveis;

- Conduzir estudos populacionais das empresas clientes, buscando soluções de saúde e autocuidado;

- Responder a dúvidas sobre rol e coberturas;

- Participar e apresentar em reuniões com prospects;

- Elaborar indicadores e gráficos sobre sinistralidade para comitês;

- Analisar e identificar grupos de risco;

- Avaliar o comportamento dos usuários em relação a consultas, identificando hiper-consultadores;

REQUISITOS E QUALIFICAÇÕES

- Formação superior em Enfermagem;

- Pós-graduação em Gestão de Saúde, Gestão de Saúde Populacional ou Gestão de Saúde Corporativa;

- Conhecimento no sistema MV;

- Domínio do Pacote Office, com ênfase em Excel;

O PERFIL IDEAL

Buscamos profissionais que tenham um verdadeiro compromisso com o cuidado e o tratamento das pessoas.

Venha fazer parte da cooperativa que é referência no Sistema Unimed.



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