Especialista em Faturamento Hospitalar
Há 1 mês
O Hospital Metropolitano Dr. Célio de Castro está procurando por um especialista em faturamento hospitalar para trabalhar em nossa equipe. A remuneração oferecida é R$ 3.500,00 a R$ 4.000,00 por mês.
**Descrição da Vaga**
Nossa vaga é ideal para quem busca desafios e oportunidades de crescimento em uma empresa líder na área de saúde. O candidato deve ter experiência em processamento de contas e envio de produção ambulatorial, conhecimento dos sistemas de processamento do Datasus e Secretaria Municipal de Saúde BH.
**Responsabilidades e Atribuições**
- Operar plenamente os sistemas de processamento do Datasus e Secretaria Municipal de Saúde BH (BPAMAG; SISMAMA; SISCAN; SA04; SIGTAP; SCNES; CADSUS) para processamento de contas e envio da produção ambulatorial;
- Executar plenamente a atualização e controle dos registros institucionais no sistema SCNES assegurando a exatidão das informações de acordo com os contratos de trabalho e prestadores contratados, bem como realizar a busca ativa de informações para envio das atualizações em tempo hábil;
- Interpretar e aplicar as regras contidas na tabela SIGTAP, bem como seus desdobramentos contidos no BPAMAG;
- Conhecer e identificar os fluxos de encaminhamento de pacientes dentro da Rede de Atendimento de Saúde de Belo Horizonte e MG;
- Analisar os dados contidos nos documentos de encaminhamento (solicitações médicas, senhas de autorização, etc.), confrontando com a modalidade de atendimento respectiva e seus desdobramentos;
- Analisar os registros de serviços prestados ao paciente, identificando aqueles em consonância com a tabela SIGTAP passíveis de faturamento, com objetivo de apurar valores a serem ressarcidos pelo SUS, bem como avaliar a documentação para fins de apresentação para a Auditoria Interna e Externa;
- Analisar as inconsistências identificadas durante o processo e buscar e/ou aplicar soluções em conformidade com as regras do gestor municipal e legislação SUS;
- Receber, registrar, conferir e emitir Laudos para Solicitação de APAC junto à Secretaria Municipal de Saúde - Setor de Alta Complexidade;
- Conferir, corrigir e reprocessar contas rejeitadas pelo gestor, a fim de recuperar glosas, bem como identificar pontos de melhoria no processo para prevenir o fato;
- Analisar relatórios de resultados do processamento ambulatorial para fins de correção, conferência do sistema e geração de relatórios de resultados;
- Analisar e registrar os resultados de todo o processamento ambulatorial e hospitalar para conciliação financeira;
- Emissão e conferência de títulos a receber relativos à produção ambulatorial;
- Emitir, receber, selecionar, classificar, controlar e arquivar correspondências relatórios e documentos referentes ao setor;
- Conhecer os processos da qualidade, sua aplicabilidade no setor de Faturamento e os documentos pertinentes às atividades executadas pelo Faturista;
- Observar os preceitos éticos no decorrer da execução de suas atividades;
- Participar de colegiados, quando solicitado, contribuindo nas demandas e tratativas apresentadas;
- Auxiliar na captação de informações, monitoramento e cumprimento de indicadores e metas previstas em planos de ação do setor;
- Participar juntamente com a equipe multiprofissional, de programas de educação continuada em saúde, comissões permanentes, programas de vigilância em saúde, biossegurança, epidemiologia hospitalar e prevenção de acidentes, contribuindo no que for necessário, no âmbito de suas competências;
- Participar da elaboração e do aprimoramento do Manual de Procedimentos Operacionais Padrão (POP's), PRS's ou protocolos da área, conhecendo-o e norteando sua prática diária;
**O que Você Fará:**
- Fatuará serviços hospitalares de alta complexidade e realizado processamento de contas e envio da produção ambulatorial utilizando sistemas de processamento do Datasus e Secretaria Municipal de Saúde BH;
- Atuará como responsável pelo processo de faturamento hospitalar e fornecerá informações sobre serviços prestados aos pacientes;
- Cumprirá as regulamentações internas e externas relacionadas ao seu cargo;
- Mantê-lo-á atualizado sobre as mudanças nos procedimentos e regulamentos afetando seu trabalho;
- Prestará suporte técnico a outras áreas da empresa.
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