Especialista em Auditoria Médica

Há 5 dias


Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$120.000 - R$150.000
Descrição do Cargo

Avalia e Autoriza Procedimentos:

  • Avaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames, terapias e internações conforme normas da ANS e protocolos clínicos.

Regulação de Serviços:

  • Realizar análise técnica de prontuários, relatórios médicos e laudos para subsidiar decisões regulatórias.
  • Monitorar a adequação da internação hospitalar, indicando necessidade de continuidade, alta ou desospitalização.
  • Apoiar na definição de planos terapêuticos e linhas de cuidado, garantindo custo-efetividade.
Análise e Auditoria de Processos Médicos

Avaliar a adequação de procedimentos, diagnósticos e tratamentos conforme protocolos clínicos e diretrizes médicas.

Verificar a necessidade e justificativa de internações, cirurgias, exames e outros serviços de saúde.

Identificar possíveis fraudes, erros ou desperdícios em laudos e solicitações médicas.

Controle de Qualidade Assistencial

Garantir que os serviços prestados estejam em conformidade com normas técnicas e éticas.

Avaliar a eficiência e eficácia dos tratamentos prescritos.

Sugerir melhorias nos processos de atendimento para otimizar recursos e resultados.

Aplicação de Normas e Legislação

Assegurar o cumprimento das regras da ANS e outras regulamentações.

Conhecer e aplicar as diretrizes do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde (ANS) e do CID-10/CIAP-2.



  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeMédico Tempo inteiro R$120.000 - R$150.000

    Descrição da VagaAo se candidatar a esta vaga, você está concorrendo a um cargo que envolve realizar auditorias prévias das contas médicas relacionadas a internações hospitalares e procedimentos de infusão, garantindo a conformidade com normas técnicas, legais e contratuais. O objetivo principal é assegurar a correção das cobranças antes da...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$7.848 - R$12.456

    Descrição do CargoÉ essencial ter experiência em auditoria de contas médicas.AtribuiçõesRealizar a pré e pós análise de prontuários;Resolver as não conformidades encontradas;Preencher os indicadores, organizar os prontuários;Analizar os contratos referentes aos preços dos serviços médicos, as tabelas AMB, CBHPM, Brasíndice e Simpro,...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000

    Seja bem-vindo(a) ao nosso ambulatórioEstamos procurando por profissionais qualificados para realizar auditorias prévias de contas médicas e garantir a conformidade com normas técnicas, legais e contratuais. O objetivo principal é assegurar a correção das cobranças antes da finalização do faturamento, evitando glosas e otimizando o processo de...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$95.000 - R$125.000

    Na nossa missão de impactar positivamente a vida de milhares de pessoas, procuramos profissionais comprometidos para trabalhar com auditorias médicas e técnicas.ResponsabilidadesRealizar auditoria em procedimentos e custos para garantir a execução das negociações entre prestadores e operadora, em hospitais de médio e grande porte.Analisar contas...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAudiência Tempo inteiro R$180.000 - R$200.000

    FunçãoO profissional de auditoria médica é responsável por avaliar e autorizar solicitações de procedimentos, exames e internações de acordo com normas da ANS e protocolos clínicos.


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000

    Buscamos um profissional para assumir o papel de Especialista em Auditoria, responsável por coordenar e executar trabalhos de auditoria externa.Descrição do CargoO Especialista em Auditoria atuará na coordenação dos trabalhos de auditoria, auxiliando e engajando a equipe. Demonstrar conhecimento adequado de conceitos de auditoria, contabilidade e...

  • Auditoria Médica

    1 semana atrás


    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeMedicina Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000

    Para desempenhar com sucesso esta função, é crucial possuir um título de ensino superior completo em Medicina.A residência médica e o título de especialista são fundamentais para garantir a qualidade do serviço prestado.O registro ativo no conselho da classe é necessário para exercer a profissão de Médico Auditor.Além disso, é importante...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000

    Autoria de Confianza é uma posição estratégica para nós e desempenha um papel fundamental em nossa missão de oferecer soluções financeiras nos diversos momentos da vida dos brasileiros.Descrição do CargoO Auditor Interno Especialista liderará auditorias não regulatórias relacionadas a áreas específicas do mercado de seguros. Revisará as...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditores Tempo inteiro R$30.000 - R$50.000

    Buscamos profissional capacitado para exercer a função de Auditor Interno Especialista, com foco em liderar auditorias não regulatórias em áreas específicas do mercado de seguros e estratégicas da empresa.Responsável por liderar auditorias não regulatórias em áreas específicas do mercado de seguros.Lidera auditorias em áreas estratégicas da...


  • Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$48.000 - R$54.000

    **Desenvolvimento de Carreira em Auditoria Contábil**A OORTOBOM oferece oportunidades para especialistas em auditoria contábil que buscam desafios profissionais e desenvolvimento pessoal.**Responsabilidades e Atribuições:**• Auditar de forma criteriosa dados estratégicos da empresa;• Analisar movimentações fiscais entre as unidades do grupo;•...