Enfermeiro Auditor

2 semanas atrás

São Paulo, São Paulo, Brasil Decision Group Tempo inteiro

Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: TI - Projetos Descrição: Vaga: ENFERMEIRO AUDITOR SENIOR Modelo de trabalho: Presencial Local da Vaga (Cidade): São Paulo Local da Vaga (Estado): Morumbi Início: Julho Período de Alocação: 05 meses Idioma: Se tiver inglês, será um diferencial, mas não é impeditivo Habilidades: Conhecimentos Técnicos Requeridos Profissional com formação em enfermagem, que irá atuar na região de São Paulo, em hospitais de alta complexidade, com auditoria de contas e gestão de pacientes internados nos prestadores credenciados tendo como objetivo realizar as adequações dos recursos e insumos dispensados ao paciente durante a permanência hospitalar.
Será responsável pela conciliação do faturamento pré-ajustado com a rede prestadora para redução de eventuais contestações de glosas posteriores à apresentação do faturamento hospitalar.
Além disso, deverá articular com o setor de autorizações da operadora para otimizar o tempo de reposta das solicitações enviadas pelo hospital (e terceiros, se aplicável) e atuará ativamente como ponto focal entre a operadora e hospital em caso de possível desospitalização segura do paciente com a inserção no serviço domiciliar quando preenchidos os critérios de elegibilidade para serviço.
Será responsável por realizar discussões com equipe multidisciplinar com objetivo de atuar sobre os desvios no tempo médio de permanência, além de identificar, apontar e negociar eventuais condições adquiridas durante o período de internação do paciente.
Experiência em condução de equipe de enfermeiras auditoras.
Deverá elaborar relatórios e pareceres imparciais, realizar análise de indicadores, liderar reuniões com os prestadores e conduzir status report para corpo executivo.
Acompanhar o cronograma de fechamento e faturamento de cada prestador.
Conhecimentos Técnicos Requeridos Graduação completa em Enfermagem.
Especialização em Auditoria, Ferramenta Pacote office.
COREN ativo Tempo de experiência 1 ano.'
Conhecimentos Técnicos Desejáveis Conhecimento em DRG será um diferencial.
Formação Acadêmica:
Não informado
Salário:
A combinar
Cargo:
Enfermeiro auditor
Empresa:
Decision group
Atua com consultoria de mão de obra de serviços de tecnologia.
Ramo:
Recursos Humanos/ Recrutamento e seleção
(DH)

  • Enfermeiro Auditor

    Há 7 dias

    São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    Enfermeiro Auditor - Central de Autorização - Sl Anália FrancoJoin to apply for the Enfermeiro Auditor - Central de Autorização - Sl Anália Franco role at Rede D'Or São Luiz.RequisitosFormação: Ensino Superior Completo. Desejável pós-graduação em Auditoria.Coren ativo.Experiência: Auditoria e em qualquer área da assistência.AtividadesRealizar...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    1 semana atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil beBee Careers Tempo inteiro

    Buscamos um profissional dedicado para ocupar o cargo de Enfermeiro(a) Auditor(a).O candidato deve ter Ensino Superior completo em Enfermagem e Registro no Conselho Regional de Enfermagem (COREN). Além disso, é necessário experiência em análise de contas médico-hospitalares e em atividades referente à regulação do sistema de saúde suplementar.Os...

  • Enfermeiro (a) Auditor (a) - Morumbi, Sp

    1 semana atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países.No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...

  • Enfermeiro auditor

    3 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Decision group Tempo inteiro

    Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: TI - Projetos Descrição: Vaga: ENFERMEIRO AUDITOR SENIOR Modelo de trabalho: Presencial Local da Vaga (Cidade): São Paulo Local da Vaga (Estado): Morumbi Início: Julho Período de Alocação: 05 meses Idioma: Se tiver inglês, será um diferencial, mas não é...

  • Enfermeiro auditor

    3 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Decision group Tempo inteiro

    Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: TI - Projetos Descrição: Vaga: ENFERMEIRO AUDITOR SENIOR Modelo de trabalho: Presencial Local da Vaga (Cidade): São Paulo Local da Vaga (Estado): Morumbi Início: Julho Período de Alocação: 05 meses Idioma: Se tiver inglês, será um diferencial, mas não é...

  • Enfermeiro auditor

    3 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Decision group Tempo inteiro

    Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: TI - Projetos Descrição: Vaga: ENFERMEIRO AUDITOR SENIOR Modelo de trabalho: Presencial Local da Vaga (Cidade): São Paulo Local da Vaga (Estado): Morumbi Início: Julho Período de Alocação: 05 meses Idioma: Se tiver inglês, será um diferencial, mas não é...

  • Enfermeiro auditor

    2 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Decision group Tempo inteiro

    Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: TI - Projetos Descrição: Vaga: ENFERMEIRO AUDITOR SENIOR Modelo de trabalho: Presencial Local da Vaga (Cidade): São Paulo Local da Vaga (Estado): Morumbi Início: Julho Período de Alocação: 05 meses Idioma: Se tiver inglês, será um diferencial, mas não é...

  • Enfermeiro auditor

    3 semanas atrás

    São Paulo, São Paulo, Brasil Decision group Tempo inteiro

    Nível Acadêmico: Ensino Superior Completo Turno/Horas -- Áreas de Atuação Profissional: TI - Projetos Descrição: Vaga: ENFERMEIRO AUDITOR SENIOR Modelo de trabalho: Presencial Local da Vaga (Cidade): São Paulo Local da Vaga (Estado): Morumbi Início: Julho Período de Alocação: 05 meses Idioma: Se tiver inglês, será um diferencial, mas não é...