
Analista de Negociação
Há 14 horas
Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo
**Principais responsabilidades**:
- Assegurar entregas e melhoria contínua das atividades inerentes a manutenção de rede credenciada em relacionamento e negociação junto aos prestadores, por meio de visitas, relatórios, análises de indicadores de desempenho.
- Realizar o acompanhamento de normas e procedimentos e proposição de melhorias nos processos, com o objetivo de controle de custos médicos, zelo pela excelência operacional e satisfação de nossos prestadores
- Realizar levantamentos para a elaboração do planejamento das negociações, através de simulações de cenários e impactos.
- Suportar a proposição de melhorias operacionais, através da análise da causa raiz dos problemas reportados pela rede credenciada, visando a melhoria contínua.
- Realizar credenciamento de novos prestadores, avaliando suficiência de rede, extensões e habilitações de novos serviços, disponibilidade de agenda/atendimento conforme o prazo da ANS e considerando a melhor negociação, visando a redução de NIPs e ações judiciais.
- Monitorar contratos, através do acompanhamento de assinatura dos termos gerados na negociação com o prestador: serviços e procedimentos acordados, suas habilitações e valores acertados.
- Analisar e acompanhar o custo assistêncial da carteira, por meio do book dos prestadores, planilhas de controles e relatórios, visando a sinalização de variações relevantes na composição de sinistros.
- Acompanhar a aderência operacional dos prestadores ao fluxo da operadora, no tocante a: faturamento, prorrogação e intercorrências; recurso de glosa; vinculação de nota fiscal, procedimentos habilitados; procedimentos que necessitam de autorização prévia.
**Qualificações Necessárias**:
- Ensino superior cursando ou completo, preferencialmente em Enfermagem.
- Experiência com relacionamento com rede credenciada (prestadores de saúde)/operadora de saúde ou faturamento hospitalar ou contas médicas.
- Conhecimento das tabelas AMB, CBHPM, Simpro e Brasindice.
- Conhecimento intermediário no Excel.
- Desejável possuir CNH B.
- Disponibilidade para viajar.
- Disponibilidade para atuar no modelo de trabalho presencial.
Palavras-Chave: Amil, Analista de Negociação, Analista de Credenciamento, Analista Comercial, Analista de Contas Médicas, Analista de Faturamento, Faturista, PCD, Pessoas com Deficiência, Curitiba, PR.
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Analista de Negociação
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Curitiba, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...
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Curitiba, Brasil Logcomex Tempo inteiroSomos uma empresa apaixonada por tecnologia, inovação e pessoas!Somos movidos por desafios. Transformamos problemas em soluções e somos facilitadores da vida dos nossos clientes. Desenvolvemos uma tecnologia que ajuda as empresas a planejar, monitorar e automatizar o seu supply chain global. Organizamos as informações do comércio global e...
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Analista Administrativo Júnior
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