Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
**Detalhes da vaga**:
**Requisitos**:
- Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem.
- Registro em COREN (Conselho Regional de Enfermagem);
- Experiência anterior na função;
- Desejável Pós-Graduação em áreas afins;
- Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.
Atividades:
- Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços ( pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
- Solicitar autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio;
- Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à qualidade da assistência e contribuir com conteúdos de treinamento;
- Responsável por analisar todas as contas recebidas da assistência e do protocolo, realizando os ajustes necessários;
- Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de materiais para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós;
- Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;
- Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas;
- Controlar agenda de auditores com datas de entrega para operadora.
Outras informações:
- Local de trabalho: Botafogo / RJ
- Escala de trabalho: 200 - (5X2) das 08h às 17h
- Disponibilidade para treinamento.
**Requisitos**:
**Escolaridade miníma**:
- Formação superior completa**Benefícios**:
- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Convênio com empresas parceiras
- Vale-transporte
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA Tempo inteiro**REQUISITOS**: - Superior em Enfermagem com COREN ativo. Desejável pós-graduação em áreas afins; - Pacote Office intermediário; - Imprescindível experiência como Enfermeiro(a) Auditor(a) em empresas de Home Care; - Desejável conhecimento do sistema IW. **ATIVIDADES**: - Responsabilizar-se pelas áreas de avaliação, implantação e...
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Enfermeiro Auditor
Há 7 dias
Rio de Janeiro, Brasil Pionnier Atendimento Domiciliar Tempo inteiroEnfermeiro auditor com coren ativo e experência em home care Desejável conhecimento em IW
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Enfermeiro Auditor
Há 7 dias
Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA ATENDIMENTO DOMICILIAR LTDA Tempo inteiroEnfermeiro auditor com experiência em home care. Desejável conhecimento em iw Tipo de vaga: Efetivo CLT, Autônomo / PJ Salário: R$1.000,00 - R$4.000,00 por mês Horário de trabalho: - De segunda à sexta-feira - Turno de 12 horas - Turno de 8 horas
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Enfermeiro(a) auditor(a)
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiroVAGA: ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A)OPERAÇÕES A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência. Responsabilidades: O QUE BUSCAMOS: Buscamos um(a) ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A) para atuar com as atividades...
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Enfermeiro(a) auditor(a)
2 semanas atrás
RIO DE JANEIRO, Brasil Orizon Tempo inteiroVAGA: ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A) OPERAÇÕES A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência. Responsabilidades: O QUE BUSCAMOS: Buscamos um(a) ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A) para atuar com as...
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Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiroSe você está buscando uma oportunidade no segmento da saúde em Juiz de Fora, essa vaga de Enfermeiro Auditor pode ser para você! Escolaridade:Ensino Superior completo em Enfermagem com registro ativo no COREN e Especialização em Auditoria em Saúde, Acreditação e/ou Gestão Hospitalar. Conhecimentos:Específicos na área hospitalar. Conhecimento nas...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiroSe você está buscando uma oportunidade no segmento da saúde em Juiz de Fora, essa vaga de Enfermeiro Auditor pode ser para você! Escolaridade:Ensino Superior completo em Enfermagem com registro ativo no COREN e Especialização em Auditoria em Saúde, Acreditação e/ou Gestão Hospitalar. Conhecimentos:Específicos na área hospitalar. Conhecimento nas...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiroSe você está buscando uma oportunidade no segmento da saúde em Juiz de Fora, essa vaga de Enfermeiro Auditor pode ser para você! Escolaridade:Ensino Superior completo em Enfermagem com registro ativo no COREN e Especialização em Auditoria em Saúde, Acreditação e/ou Gestão Hospitalar. Conhecimentos:Específicos na área hospitalar. Conhecimento nas...
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Enfermeiro Auditor
Há 4 horas
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiroSe você está buscando uma oportunidade no segmento da saúde em Juiz de Fora, essa vaga de Enfermeiro Auditor pode ser para você! Escolaridade:Ensino Superior completo em Enfermagem com registro ativo no COREN e Especialização em Auditoria em Saúde, Acreditação e/ou Gestão Hospitalar. Conhecimentos:Específicos na área hospitalar. Conhecimento nas...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por anoHospital particular admite Enfermeiro Auditor em Rio de Janeiro (Méier).Responsabilidades:Realizar entrevistas qualificadas por videoconferência com beneficiários que desejam aderir ao plano de saúde. Avaliar, registrar e reportar informações com base em critérios técnicos e regulatórios. Colaborar com as equipes envolvidas na análise e liberação...