Auxiliar de Atendimento

Há 7 dias

Santos, Brasil Unimed Santos Tempo inteiro

Atender, auxiliar e realizar ações necessárias para os atendimentos dos clientes Unimed Santos e Intercâmbio nas solicitações de autorizações de procedimentos, dentro das normas e regras vigentes da Cooperativa e ANS.

**Responsabilidades e atribuições**
- Analisar e conferir solicitações de SADT (Serviços Auxiliares de Diagnóstico e Terapia) e cirurgias eletivas pendentes, verificando cadastro dos envolvidos, críticas do sistema e elegibilidade.
- Transcrever solicitações presenciais ou virtuais no sistema de gestão, protocolando e fornecendo número de protocolo conforme normas da ANS (RN 395).
- Acompanhar e finalizar o retorno das análises técnicas ou administrativas, comunicando parecer (autorizado ou negado) dentro dos prazos legais.
- Manter contato com beneficiários para atualizações, principalmente se houver atraso na autorização.
- Interagir com auditoria médica, prestadores e setores internos para resolver problemas durante o processo de autorização.
- Atender solicitações da Ouvidoria relativas a autorizações e encaminhar protocolos de reanálise.
- Receber e analisar pedidos de reembolso, contatar beneficiários para esclarecimentos, encaminhar para auditoria médica e gestão, acompanhar parecer final e comunicar cliente.
- Emitir formalizações de negativa de procedimentos conforme regras, buscando auxílio em casos de dúvida ou divergência.
- Cancelar no sistema de gestão, procedimentos que não foram ou serão realizados.
- Cobrir férias e ausências nos sub setores, recepção da Agência Gonzaga ou regionais.
- Manter a planilha de controle mensal de solicitações pendentes atualizada, disponível para a consulta da liderança direta, bem como os dados preenchidos corretamente pertinentes ao processo.
- Fornecer para a liderança direta sempre que solicitado os números de atendimentos realizados.
- Separar e arquivar documentos pertinentes à atuação e ao processo de autorização sempre que houver necessidade.
- Informar ao beneficiário, sempre que solicitado os locais para realização de exames e procedimentos.
- Prestar atendimento telefônico ao cliente, para filtrar ligações e esclarecimento de dúvidas referente ao atendimento e autorização.
- Orientar o cliente no preenchimento de formulários ou documentos nos quais os clientes apresentam dúvidas, relacionados aos processos de autorização.
- Encaminhar e requisitar ao setor de cadastro 2º via de cartão, declaração de permanência, inclusão de plano de extensão assistêncial e alteração de dados solicitados pelo cliente.
- Prestar atendimento aos clientes e ex-clientes referente a retirada de documentos relacionados ao plano
- Controlar e monitorar as pendências de autorizações que estão sob a sua atuação, mantendo o beneficiário ciente da tratativa até a finalização, afim de evitar reclamações, NIP.

**Requisitos e qualificações**
- Ensino médio completo
- Experiência com atendimento ao cliente
- Desejável conhecimento no sistema MV Conhecimento no Pacote Office

**Informações adicionais**
- Vale refeição ou Vale alimentação
- Convênio Médico
- TotalPass
- Convênio com Farmácia
- Plano Odontológico

Buscamos talentos que tenham o jeito de cuidar na essência e no tratamento com as pessoas.

Vem completar o time da cooperativa pioneira do Sistema Unimed.

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    Este profissional realiza a demonstração de produtos, proporciona consultoria de moda, realiza provas de roupas e oferece orientações sobre tamanhos, estilos e cuidados com as peças. Além disso, garante a organização e a reposição de estoques. A função também envolve o suporte pós-venda, incluindo trocas e devoluções, e a participação em...

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    Realizar atendimento telefônico, marcar consultas e exames; Confirmar consultas e exames agendados, bem como cancelar quando for necessário; Verificar os orçamentos de exames junto ao laboratório e informar os clientes; Informar valores de exames e preparo necessários, para a realização dos mesmos, seguindo as orientações; Entrar em contato com o...

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    Santos, Brasil Terracapri Incorporações e Construções Ltda Tempo inteiro

    Auxiliar e apoiar o setor de atendimento na área imobiliária;Acompanhamento e direcionamento nos leads aos corretores, atualização de sistema interno e acompanhamento em reuniões.Conhecimento em pacote Office.Será considerado um diferencial conhecimento em Marketing / DesignerTipo de vaga: Estágio / TraineePagamento: R$1.500,00 - R$1.501,00 por...

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    Santos, São Paulo, Brasil Stone Tempo inteiro

    A Stone:Somos muito mais do que uma empresa de maquininhas A Stone é uma empresa de tecnologia e serviços financeiros focada no(a) cliente.Nascemos com o propósito de ser protagonistas na transformação da indústria de pagamentos, servindo o(a) empreendedor(a) brasileiro(a) e transformando seus sonhos em resultados.Somos a maior empresa independente de...

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    Santos, Brasil Concessionária Novo Litoral Tempo inteiro

    Estamos em busca de um Assistente de Atendimento para integrar nossa equipe no Centro de Controle Operacional (CCO) da CNL. O profissional será responsável por prestar suporte aos usuários da rodovia, registrar e encaminhar ocorrências, manter comunicação com equipes operacionais e órgãos parceiros, além de operar sistemas e equipamentos para...

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    Santos, Brasil EXTENCIL STS COMERCIO E SERVIÇOS DE EQUIPAMENTOS DE SEGURANÇA LTDA Tempo inteiro

    Setor administrativo, agilizar no processo de atendimento, ligações para agentes marítimos, emissão de certificados, liberação de documentos para atendimento, emissão de nota fiscal quando necessário e auxiliar nas rotinas administrativas do setor.- DESEJAVEL CURSO SUPERIOR E INGLÊS FLUENTE.Tipo de vaga: Efetivo CLTPagamento: R$1.412,00 - R$2.374,92...