Analista de Recurso de Glosas Pleno

Há 4 dias


Sao Paulo, Brasil Amil Tempo inteiro

O UnitedHealth Group é uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar. Por meio de 285 mil colaboradores no mundo todo, levamos benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil atuamos através de três empresas distintas: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Americas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação. No UnitedHealth Group, compartilhamos uma meta comum: ajudar as pessoas a viver de forma mais saudável e contribuir para que o sistema de saúde funcione melhor para todos. Você verá que suas contribuições estão ajudando a impulsionar a acessibilidade e qualidade da assistência à saúde para milhões de pessoas e ajudando, ao mesmo tempo, a moldar o modo como a assistência à saúde se desempenha no futuro. Venha realizar
**o melhor trabalho da sua vida.℠**

**Principais responsabilidades**:

- Analisar os processos de recursos de glosas, visando diminuir o tempo de recuperação das receitas referentes aos serviços prestados a beneficiários de operadoras.
- Acompanhar e extrair dos sites das operadoras os relatórios de glosas;
- Analisar os relatórios de glosas baseando-se nos contratos e documentos que
- originaram as cobranças para apresentar recursos a fim de recuperar o valor que
- não foi pago (glosado);
- Elaborar as cartas (relatórios) de recursos de glosas e / ou inserir nos sites das operadoras para contestar os valores que não foram pagos;
- Acompanhar e treinar as atividades dos Analistas de Glosas Jr afim de evitar
- perdas de prazos de envio de recursos;
- Acompanhar motivos de glosas para elaboração de treinamentos internos para diminuição dos índices glosados;
- Acompanhar as Glosas relacionadas ao Cadastro para que as informações sejam corrigidas em sistema;
- Suporte operacional a Supervisão do Setor;
- Participar de reuniões nas unidades hospitalares.

**Qualificações Necessárias**:

- Ensino Superior completo ou cursando.
- Experiência sólida como assistente/analista de recurso de glosas na área hospitalar.
- Experiência na área de Faturamento ou Contas Médicas.
- Conhecimento nas tabelas AMB, ANS, CBHPM, TISS e TUSS (será testado).
- Conhecimento intermediário/avançado em Excel.
- Disponibilidade para atuar em modelo de trabalho híbrido.
- UnitedHealth_
- _
- Group_
- é um empregador de igualdade de oportunidades de emprego._

Palavras-Chave: UnitedHealth Group, UnitedHealth, UHG, Amil, Analista de Recurso de Glosas, Gestão de Glosas, PCD, Pessoas com Deficiência, São Paulo, SP.



  • Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...


  • Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...


  • Greater São Paulo Area, Brasil Pronep Life Care Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Analisar os demonstrativos, verificar os motivos de glosa (erro de código, valores divergentes, entre outros) e solicitar as áreas responsáveis para ajustes e correções para que o faturamento possa reapresentar a conta junto a fonte pagadora;Controlar os demonstrativos de glosas médicas, verificando os procedimentos glosados nas contas apresentadas...


  • São Paulo, São Paulo, Brasil Alliança Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    ResponsabilidadesAnalisar e conferir os saldos recebidos em sistema;Certificar e controlar todos os recursos de glosa realizados junto aos portais das operadoras;Analisar todas as glosas por falhas operacionais e acionar às coordenações das unidades para notificar o time de ponta para diminuição dessa glosa;Analisar todas as glosas por falhas...


  • Sao Paulo, Brasil Cia. da Consulta Tempo inteiro

    NOSSO PROPÓSITO É FAZER E VIVER UMA SAÚDE MAIS INTELIGENTE. Somos uma rede de clínicas que compreende a medicina e repensa a saúde para que a experiência de cuidar-se seja singular, segura e impecável. Estamos próximos aos nossos pacientes em clínicas interligadas pelo metrô e trem, e de um jeito simples e assertivo, trazemos inovações aos...


  • Sao Paulo, Brasil REDE SANTA CATARINA Tempo inteiro

    Experiência na área Recurso de Glosas / Contas Médicas / Central de Autorizações; - Negociação de glosas; - Conhecimento em Processo de reapresentação; - Conhecimento dos Sistemas MV, Tasy, Zero Glosa; - Power BI; - Pacote Office - Excel avançado / Tabelas de remuneração. Escolaridade Mínima: Ensino Superior - Gympass - Seguro de Vida -...


  • Greater São Paulo Area, Brasil GFP Saúde | Grupo Forthia Philia Saúde Tempo inteiro R$30.000 - R$60.000 por ano

    Recurso De Glosas De Contas Hospitalares*Análise de Documentação:* Revisar prontuários e registros médicos para identificar inconsistências ou erros que possam ter gerado a glosa.*Conhecimento de Normas e Regulamentos:* Dominar as regras de faturamento hospitalar e as diretrizes do SUS ou operadoras de saúde.*Comunicação Eficiente:* Elaborar...


  • São Paulo, Brasil Randstad - Matriz Tempo inteiro

    A Randstad é líder global em soluções de Recursos Humanos. Auxiliamos clientes no mundo inteiro a encontrar o talento certo utilizando a combinação perfeita entre o lado humano de nossos consultores especializados e a tecnologia.Estamos contratando um(a)  Analista de Recursos de Glosas Jr. e se você tem espírito empreendedor e quer ser protagonista...


  • São Paulo, SP, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação Superior completa; - Experiência na área de Recurso de Glosas; - Conhecimento nas tabelas AMB/ CBHPM/ CIEFAS / SIMPRO/ BRASINDICE e envio de XML e Portal Zero Glosa, além de contratos e adendos contratuais, sistema TASY, MV - Pacote Office Intermediário. **Atividades**: - Analisar as glosas de forma...


  • Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    oportunidade de atuação na gestão de glosas oportunidade de atuação na gestão de glosas