Enfermeiro(a) Auditor(a)

1 semana atrás

Fortaleza, Brasil Unimed Fortaleza Tempo inteiro

Se você é um profissional ágil, organizado, com foco no resultado e tem **paixão** pelo que faz, vem vivenciar na prática nosso propósito de **Cuidar das Pessoas**, esperamos por você Confere todos detalhes da vaga e vem vivenciar nosso mundo verde
**Responsabilidades e atribuições**
- Realizar auditoria de prontuários médicos referentes aos atendimentos dos Beneficiários, analisando a qualidade e pertinência dos cuidados empregados, bem como, a pertinência da cobrança do prestador da rede pública de saúde ao SUS. Esta atividade poderá ser realizada internamente na Seguradora ou “in loco” nos Prestadores da Rede Pública de Saúde (atuação interna e externa);
- Conhecer e realizar a inspeção e seleção dos principais documentos existentes nos prontuários médicos dos atendimentos prestados aos beneficiários nos prestadores da rede pública de saúde, bem como, todos os documentos que compõem o prontuário do paciente
- Coletar informações e dados, na legislação da Saúde Pública, na Jurisprudência e portarias do DenaSus, que respalde a análise e coreto apontamento de glosa técnica.
- Se manter atualizado em relação as práticas assistênciais, legislação, jurisprudência, portarias do DenaSus, com o objetivo de fornecer embasamento técnico na elaboração de laudos e pareceres para contestação da cobrança perante ao órgão regulador (ANS)
- Elaborar laudos e pareceres, de acordo com o padrão exigido pelo órgão regulador, para embasar as contestações técnicas realizadas pela Seguros perante ao órgão regulador.
- Validar declaração de saúde verificando o correto preenchimento da mesma;
- Informar o CID (Código Internacional de Doença) em caso de necessidade na declaração de saúde;
- Monitorar e acompanhar junto a auditoria médica as propostas que foram repassadas a mesmas;
- Executar outras atividades correlatas à função, de acordo com a necessidade da organização, contribuindo para o alcance dos resultados.

**Requisitos e qualificações** Escolaridade**:Graduação Plena Completa em Enfermagem com Pós-graduação ou MBA Completo em Auditoria de Saúde Pública e Privada

**Será um diferencial**:Experiência com Auditoria Hospitalar, Conhecimento das portarias do SUS, Necessário um conhecimento do CID 10, noções sobre regulamentação ANS, controle de documentos.
**Informações adicionais** Iremos oferecer**:

- Assistência Médica;
- Assistência Odontológica;
- Auxílio Creche até 6 anos;
- Vale-Alimentação ou Vale-Refeição R$729,00;
- 180hs - 08:00 as 14:00.

**E você ainda terá**:

- Incentivos à Educação;
- Cursos EAD;
- Oportunidade de Crescimento;
- Descontos com Parceiros: Farmácia, Ótica, Restaurante e muito mais;
- Programa Bem Estar.

Na Unimed Fortaleza, temos o propósito de cuidar das pessoas. Mais de 4 mil médicos cooperados e quase 4 mil colaboradores estão unidos nesta vocação. Com o “coração verde”, nossas pessoas são movidas por paixão, trabalham com colaboração entre todas as áreas e agem com autonomia, proatividade e objetividade para melhor cuidar das pessoas. Esse é o nosso jeito de cuidar.

Fazemos parte da maior rede de assistência médica do Brasil: o Sistema Unimed e atuamos em Fortaleza e região metropolitana, cuidando de mais de 340 mil clientes.

Temos muito orgulho de ser uma das melhores empresas para trabalhar no Ceará, segundo o GPTW. Se você quer trabalhar em um ambiente que valoriza a segurança, o respeito, a cortesia e a agilidade, aqui é o seu lugar.

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás

    Fortaleza, Ceará, Brasil Murta Consultoria Tempo inteiro

    Agência de consultoria admite Enfermeiro Auditor em Fortaleza (HGE ) para atuar em Tempo integral, A combinar.Realizar conferência de processos, análise e autorização de uso de materiais hospitalares, procedimentos efetuados, medicamentos, controle do hospital.É oferecido contrato Efetivo, Plano Médico / Vale Alimentação / Vale Refeição / Vale...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Fortaleza, Ceará, Brasil Suport RH Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Consultoria de Recrutamento e Seleção admite Enfermeiro Auditor em Fortaleza.Responsabilidades:Auditoria de contas internas. Cotação e orçar material OPME. Movimentação da plataforma Advice. Análise de procedimentos pré e pós. Negociação de valores de materiais. Enviar autorizações dos materiais. Recebimento de notas e de contas médicas dos...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    3 semanas atrás

    Fortaleza, Ceará, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    Há 5 dias

    Fortaleza, Brasil Unimed Fortaleza Tempo inteiro

    Ei, já pensou em fazer parte da MELHOR empresa para se trabalhar no Ceará? Estamos em busca de um(a)** Enfereiro(a) Auditor(a)**. Se você tem **paixão pelo que faz**, foco no **resultado**, age com **cortesia** e **colaboração**, queremos você no nosso time! Confere todos detalhes da vaga e vem vivenciar nosso mundo verde! **Responsabilidades e...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Fortaleza, Brasil Hapvida Saúde Tempo inteiro

    A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora! Estamos na busca de profissionais que estruturem, organizem e façam a coordenação de todas as ações do departamento de enfermagem, apresentando soluções duradouras em consonância com a estratégia organizacional, assegurando o atendimento...

  • Enfermeira Auditora

    3 semanas atrás

    Fortaleza, Ceará, Brasil BuscarVagas - Empregos e Consultoria Brasil Tempo inteiro

    **Requisitos**Ensino Superior Completo em Enfermagem; Conhecimento no pacote Office; Experiência em auditoria.**Jornada de trabalho**07:00 às 17:00 - Segunda a Sexta Carga Horária:**Jornada de trabalho**07:00 às 17:00 - Segunda a SextaSem informaçãoEnsino Superior Completo em Enfermagem; Conhecimento no pacote Office; Experiência em auditoria.

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás

    Fortaleza, Ceará, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Formação: Ensino superior completo em Enfermagem;- Registro em conselho Ativo e Regular;- Conhecimento em Auditoria Contas;- Necessário conhecimento Pacote Office;Atividades:- Garantir a qualidade e pertinência da assistência prestada e dos registros realizados em prontuários e demais documentos, de acordo com os...

  • Enfermeira Auditora

    2 semanas atrás

    Fortaleza, Ceará, Brasil Consultoria Suport RH Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por ano

    Informações da VagaEmpresa: Consultoria Suport RHLocalização: Fortaleza - CEÁrea de Atuação: AuditoriaPrincipais ResponsabilidadesAuditoria de contas internas; Cotação e orçar material OPME; Movimentação da plataforma Advice; Análise de procedimentos pré e pós; Negociação de valores de materiais; enviar autorizações dos materiais;...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Fortaleza, Brasil Hapvida Saúde Tempo inteiro

    A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora!Estamos na busca de profissionais que estruturem, organizem e façam a coordenação de todas as ações do departamento de enfermagem, apresentando soluções duradouras em consonância com a estratégia organizacional, assegurando o atendimento...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 5 dias

    Fortaleza, Brasil Hapvida NotreDame Intermédica Tempo inteiro

    A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora! Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe! Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar! **Responsabilidades e atribuições** - ANALISE E AUDITORIA DE CONTAS HOSPITALARES, CLINICAS E...