Enfermeiro(a) Auditor(a)

2 semanas atrás

Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de benefícios de saúde; o Américas Serviços Médicos, especializado em serviços médico-hospitalares; e a Optum, focada em serviços de saúde integrados à tecnologia da informação. No Américas Serviços Médicos nossa rede de hospitais busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença.

Junte-se a nós e comece a realizar o melhor trabalho da sua vida.℠

**Principais responsabilidades**:

- Orientar equipe em geral no tocante a avaliação das conformidades das glosas aplicadas pelas fontes pagadoras e na realização de tarefas de contra-auditoria.
- Mover ações junto às equipes médicas visando providências que vierem a se fazer necessárias a recuperação de glosas consideradas não conformes cometidas pelas fontes pagadoras.
- Produzir relatórios gerenciais através do detalhamento dos percentuais de glosa das unidades de serviço, por fonte pagadora.
- Produzir relatórios para defesa de glosa no pós-faturamento.
- Apoiar sempre que solicitado, a equipe da área de prorrogações e de internação visando a solicitação e autorização de materiais e/ou medicamentos específicos e/ou de alto custo, além de providências relacionadas a permanência de pacientes em regime de internação, alta ou transferência hospitalar.
- Orientar a gerência de processamento em relação a inclusões de novos serviços prestados pela Instituição, a fim de possibilitar a negociação desses itens junto às fontes pagadoras.
- Fornecer subsídio técnico necessário a decisão de aceitar ou não glosas técnicas efetuadas pelos auditores externos.
- Manter-se atualizado em relação às práticas assistênciais exigidas relacionadas a segurança do paciente e demais rotinas e normas assistênciais internas.
- Orientar às áreas assistênciais em relação aos erros cometidos e impactos negativos para a instituição por eles gerados

**Qualificações Necessárias**:

- Graduação em Enfermagem concluída;
- COREN regularizado;
- Desejável especialização em Auditoria de Sistemas de Saúde;
- Vivência anterior como Enfermeiro(a) Auditor(a);Palavras-Chave: UnitedHealth Group, UnitedHealth, UHG, PCD, Pessoa com Deficiência, Enfermeiro Auditor, Enfermeira Auditora, Enfermagem, Auditoria, Botafogo, RJ

  • Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Hospital São Matheus Tempo inteiro

    Hospital de Médio Porte**Cargo**: Enfermeiro(a) Auditor**Descrição do Cargo / Responsabilidades**:Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;Solicitar...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA Tempo inteiro

    **REQUISITOS**:- Superior em Enfermagem com COREN ativo. Desejável pós-graduação em áreas afins;- Pacote Office intermediário;- Imprescindível experiência como Enfermeiro(a) Auditor(a) em empresas de Home Care;- Desejável conhecimento do sistema IW.**ATIVIDADES**:- Responsabilizar-se pelas áreas de avaliação, implantação e pré-auditoria, bem...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Zona Oeste do Rio de Janeiro, Brasil Hospital São Matheus Tempo inteiro

    Hospital de Médio Porte **Cargo**: Enfermeiro(a) Auditor **Descrição do Cargo / Responsabilidades**: Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar; Solicitar...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 6 dias

    Zona Oeste do Rio de Janeiro, Brasil Hospital São Matheus Tempo inteiro

    Hospital de Médio Porte**Cargo**: Enfermeiro(a) Auditor**Descrição do Cargo / Responsabilidades**:Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;Solicitar...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    Há 6 dias

    Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA Tempo inteiro

    **REQUISITOS**: - Superior em Enfermagem com COREN ativo. Desejável pós-graduação em áreas afins; - Pacote Office intermediário; - Imprescindível experiência como Enfermeiro(a) Auditor(a) em empresas de Home Care; - Desejável conhecimento do sistema IW. **ATIVIDADES**: - Responsabilizar-se pelas áreas de avaliação, implantação e...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Pionnier Atendimento Domiciliar Tempo inteiro

    Enfermeiro auditor com coren ativo e experência em home care Desejável conhecimento em IW

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    Há 12 horas

    Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA ATENDIMENTO DOMICILIAR LTDA Tempo inteiro

    Enfermeiro auditor com experiência em home care. Desejável conhecimento em iw Tipo de vaga: Efetivo CLT, Autônomo / PJ Salário: R$1.000,00 - R$4.000,00 por mês Horário de trabalho: - De segunda à sexta-feira - Turno de 12 horas - Turno de 8 horas

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiro

    Estamos recrutando Enfermeiro Auditor para fazer parte do time Unimed Rio Branco! **Requisitos**: - Superior completo em Enfermagem; - Desejavel conhecimento em Auditoria na area da Saude/Enfermagem; - Conhecimento em Excel/Planilhas; - Informatica Basica;