Enfermeiro Auditor

1 semana atrás


Porto Alegre, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora

Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe

Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar

**Responsabilidades e atribuições**
- Auditoria no Faturamento dos prontuários médico hospitalares dos pacientes atendidos nos hospitais da região sul (PR, SC e RS)
- Auditoria no Faturamento de prontuários de pacientes de convênios externos e pagantes, ocorridos nos hospitais da região sul;
- Correção aos lançamentos pendentes e aos apontamentos, assim como correção aos lançamentos superiores as utilizações, no Faturamento;
- Auxílio nas dúvidas dos Analistas de Faturamentos e Faturistas quanto a similaridades de medicamentos, materiais de consumo, materiais especiais, órteses e próteses, bem como, serviços de enfermagem, cirurgias e demais tipos de tratamentos;
- Organizar, planejar, avaliar, atuar em todas as etapas do processo de auditorias e contra auditorias (recursos de glosas), bem como, o acompanhamento nas auditorias externas, além de emitir pareceres sobre os serviços de Auditoria de Enfermagem;
- Acompanhamento de glosas, recursos, discursões, elaboração de justificativas;
- Atuar na Comissão de Prontuários, realizando alinhamentos entre equipe assistêncial e Faturamento.

**Requisitos e qualificações** Obrigatório**:

- Comprovação de atuação em auditoria e Faturamento Hospitalar;
- Formação superior em Enfermagem;
- Experiência com auditoria em saúde.

**Desejável**:

- Regras de cobrança de Mat/Med, Taxas, Procedimentos;
- Exames em faturamento hospitalar;
- Ter aproximação com as tabelas AMB, CBHPM, TUSS, Regras de Honorários Médicos, Tabelas Brasíndice, Simpro;
**Informações adicionais** Carga horária**:
**Unidade**:

- Rua Ramiro Barcelos, 621 - Independência, Porto Alegre - RS, 90035-002 (breve transferência para rua 24 de outubro)

**O que oferecemos?**
- Vale Alimentação;
- Vale Transporte;
- Assistência Médica;
- Assistência Odontológica;
- Convênio com Farmácia;
- Seguro de Vida;
- Auxílio Creche;
- Totalpass;
- Universidade Corporativa;
- Interclube (programa de descontos);
- Programa Conte Comigo.

**O MAIOR SISTEMA DE SAÚDE SUPLEMENTAR DO BRASIL**

Há mais de 50 anos, oferecemos o melhor para cumprir a nossa missão de proporcionar saúde integrada de qualidade, acessível a gerações de brasileiros. Hoje, somos o maior sistema de saúde suplementar do Brasil e da América Latina, cuidando com qualidade do bem-estar das pessoas de forma séria, comprometida e socialmente responsável, somando as melhores práticas para oferecer saúde acessível e de qualidade à população brasileira.

**DIVERSIDADE**

Temos o compromisso de promover a diversidade e a inclusão no local de trabalho. Nossos objetivos são pautados na construção de um ambiente livre de preconceitos, discriminação, assédio moral e sexual, desrespeito, injustiça ou condutas ofensivas. Além disso, buscamos criar um ambiente onde todos se sintam seguros para expressar quem realmente são, com igualdade e equidade de oportunidades.

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    Realizar a pertinência de internação junto ao Médico Auditor, elegibilidade de exames e utilização de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME), com o objetivo de assegurar as informações apontadas pelo setor de Regulação seja condizente com o atendimento prestado. **Responsabilidades e atribuições** - Acompanhar a evolução das...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás


    Porto Alegre, Brasil Hospital São Lucas da PUCRS Tempo inteiro

    **Descrição e Atividades**: **Atividades a serem realizadas**: - Executar os processos de auditoria interna e externa das contas hospitalares de acordo com as regras das operadoras de saúde estabelecidas em contrato; - Responsável por apoiar a intermediação, negociação e resolução das divergências técnicas e administrativas junto ao corpo...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    1 semana atrás


    Porto Velho, Brasil Vaganet Tempo inteiro

    Horário de Trabalho ; Segunda a sexta-feira 08h às 12h e das 14h às 18h; Aos sábados 08h às 12h. Formação Acadêmica ; Graduação completa em Enfermagem; Pós-graduação em Auditoria em Saúde; Registro ativo no Conselho Regional de Enfermagem (COREN). Cursos Complementares ; Legislação e normativas da ANS e demais órgãos reguladores; Protocolos...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias


    Porto Alegre, Brasil INSTITUTO DE CARDIOLOGIA Tempo inteiro

    **ATIVIDADES DESENVOLVIDAS**: - Auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais (convênios); - Controle de recurso de glosas técnicas UNIMED e demais convênios; - Agendamento de auditorias externas de convênios; - Rotinas administrativas pertinentes a profissão; **Requisitos**: - Graduação em Enfermagem (COREN ativo e regular); - Conhecimento de...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás


    Porto Alegre, Brasil Instituto De Cardiologia Tempo inteiro

    ATIVIDADES DESENVOLVIDAS:* Auditoria de contas hospitalares e ambulatoriais (convênios);* Controle de recurso de glosas técnicas UNIMED e demais convênios;* Agendamento de auditorias externas de convênios;* Rotinas administrativas pertinentes a profissão; REQUISITOS:* Graduação em Enfermagem (COREN ativo e regular);* Conhecimento de faturamento;*...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás


    Porto Alegre, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

    A hora de fazer parte de um time comprometido, acolhedor e que leva saúde para milhões de pessoas, é agora! Estamos na busca de profissionais para compor a nossa equipe! Se você é comprometido(a) e apaixonado(a) por novos desafios, aqui é o seu lugar! **Responsabilidades e atribuições** Realizar auditoria de contas hospitalares e prontuários,...

  • Analista de Autorizações

    1 semana atrás


    Porto Alegre, Brasil Hospital Moinhos de Vento Tempo inteiro

    **#NossoJeitoRedefineHistórias** **Sobre a oportunidade**:ANALISTA DE CONTAS MÉDICAS** - Responsável pelo fluxo de trabalho de autorizações do Plano de Saúde, interagindo com a rede de prestadores, beneficiários e auditores. Atendimento dos prazos de autorizações conforme manual do plano de saúde, elaboração e acompanhamento dos mecanismos de...


  • Porto Alegre, Brasil Hospital Moinhos de Vento Tempo inteiro

    **#NossoJeitoRedefineHistórias** **Sobre a oportunidade**:ANALISTA DE AUTORIZAÇÕES E CONTAS** - Responsável pelo fluxo de trabalho de autorizações do Plano de Saúde, interagindo com a rede de prestadores, beneficiários e auditores, garantindo o atendimento dos prazos de autorizações conforme o manual do plano de saúde. Elaboração e...


  • Porto Alegre, Brasil Unimed Porto Alegre Tempo inteiro

    Buscamos um perfil profissional com sólida formação na área da saúde, que seja altamente comprometido e detalhista, para atuar como** Enfermeiro Auditor**em nossa equipe. É importante possuir habilidades analíticas, organização e proatividade, além de demonstrar experiência em auditoria de processos e conformidade com normas e protocolos de...