Faturista Ii

**Descrição**:

- Organizar as guias conforme ordem definida pelos convênios através de cumprimento das regras definidas em manual;
- Apurar exames efetuados por paciente conforme seus convênios por meio da conferência dos exames realizados na conta paciente para executar o faturamento;
- Realizar o faturamento das guias de exames realizados em todos os postos de atendimento do laboratório através do lançamento no sistema de informações da conta paciente e aplicação das regras definidas pelos convênios (tabelas e datas fixadas);
- Emitir de notas fiscais por meio do controle de faturamento realizado, lançamento de dados conforme exames realizados;
- Realizar relatório de faturamento de convênios por meio de sistema e apresentação à conveniadas e gestor da área;
- Efetuar cálculos e elaborar relatórios referentes aos exames realizados por paciente e por convênio;
- Controlar e emitir pendências de envio de fatura, para que não falte guias para cobrança;
- Monitorar relatório de devolução de guias incorretas para os demais setores, realizando as devidas cobranças das guias;
- Inserir guias no protocolo para envio dos arquivos XML para os convênios, ajustando críticas e rejeições;
- Verificar as ocorrências de glosas e identificar suas causas;
- Providenciar correção de glosa elaborando recursos e documentos comprobatórios;
- Calcular impostos de cada convênio (conforme manual) e emitir a nota fiscal;
- Orienta todas as áreas referentes à cobertura de exames pelas operadoras de planos de saúde ou parcerias;
- Solicitar recurso de glosas conforme contrato de cada convênio via sistema e/ou lançamento em planilhas e separação de documentos necessários como laudos comprobatórios e recursos presenciais, enviando os recursos às operadoras;
- Realizar recurso de glosa dos convênios através da emissão de relatório com os motivos e valores glosados, análise, elaboração do recurso, monitoramento e discussão das glosas para representação junto as operadoras de planos de saúde e informação aos setores pertinentes dos motivos das glosas;
- Auxiliar o acompanhamento de auditores internos e externos por meio da apresentação de documentação necessária;
- Orientar quanto os motivos de glosa, através de treinamentos e reuniões com os setores.
- Monitorar glosas através de sistema e/ou planilha controlando recursos, mensurando perdas e realizando plano de ação para sanar futuras glosas;
- Manter atualizados os cadastros de clientes no sistema, identificando cobranças indevidas.
- Apresentar resultados conforme metas estabelecidas;
- Executar demais atividades inerentes ao cargo e de semelhante complexidade, de acordo com a demanda;
- Cumprir e fazer cumprir políticas, normas, manual de Integração e Conduta.

**Requisitos**:

- Ensino Superior Cursando em Gestão Comercial, Gestão Hospitalar, Contabilidade ou áreas relacionadas;
- Curso completo de Faturamento Hospitalar;
- Domínio dos processos da área de faturamento;
- Conhecimento na elaboração de relatórios, gráficos e análise de dados;
- Experiência no cargo ou função na área de Faturamento na área da Saúde;
- Comunicação clara / Cortesia no Atendimento / Trabalho em Equipe / Trabalhar bem sob pressão / Pensamento Analítico e Crítico / Visão Sistêmica

**Benefícios**:
Assistência médica, Refeição no local, Seguro de Vida, Vale-transporte