Analista de Glosa

Há 2 dias


Brasília DF, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro

**CARGO**: Analista de Glosa

**ESCALA DE TRABALHO**: 44h semanais

**SALÁRIO**:R$ 2.449,21

**BENEFÍCIOS**: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades

**QUANTIDADE DE VAGAS**:1 + Banco

**DESCRIÇÃO DA VAGA**:
Buscamos um profissional **comprometido,** **analítico** e **resolutivo **diante de desafios para integrar nossa equipe de Recurso de Glosa.

**REQUISITOS TÉCNICOS**:

- Formação mínima: Nível médio completo;
- Experiência e conhecimento em regras contratuais e Recurso de Glosas;
- Domínio das revistas Simpro e Brasíndice, bem como AMB, CIEFAS, CBHPM, SBH, TISS e TUSS;
- Domínio da ROL da ANS;
- Conhecimento e habilidade avançada com Pacote Office;
- Conhecimento avançado em arquivos XML;
- Experiência com o sistema Smart / Tasy;
Experiência com operadoras de planos de saúde e plataforma Zero Glosa serão um **diferencial**.

**REQUISITOS COMPORTAMENTAIS**:

- Comunicação (escrita e oral) clara, objetiva e assertiva;
- Trabalho em equipe;
- Bom relacionamento interpessoal;
- Compromisso, iniciativa e dinamismo;
- Atenção a detalhes;
- Agilidade e flexibilidade, atuando de forma eficiente;
- Capacidade de organização e planejamento;
- Capacidade de manter a calma e a produtividade em situações de alta pressão;
- Proatividade e persistência.

**ATRIBUIÇÕES**:

- Identificar as glosas realizadas pelas operadoras de saúde, por meio dos demonstrativos de pagamento e analise de contas;
- Analisar as glosas com base nas regras contratuais e tabelas Simpro, Brasindice, SBH, AMB, CBHPM, CIEFAS, regras TISS e TUSS, DUTs, autorizações;
- Registrar no sistema próprio (Smart/Zero Glosa) os protocolos e acompanhar seus pagamentos;
- Registrar os erros que geraram as glosas, para orientação às áreas e correção dos procedimentos/processos, bem como notifica o superior para este controle;
Dentre outras atividades pertinentes ao cargo.

Tipo de vaga: Efetivo CLT

**Benefícios**:

- Assistência médica
- Convênios e descontos comerciais
- Vale-alimentação
- Vale-transporte

Pergunta(s) de seleção:

- Você tem domínio das revistas Simpro e Brasíndice?
- Você tem conhecimento e habilidade avançada em arquivos XML e no Pacote Office

Escolaridade:

- Ensino Médio completo (obrigatório)

**Experiência**:

- Recurso de Glosa e conhecimento em regras contratuais (obrigatório)

Local do trabalho: Presencial


  • Analista de Glosa

    Há 3 dias


    Brasília, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro

    **CARGO**: Analista de Glosa **ESCALA DE TRABALHO**: 44h semanais **SALÁRIO**:R$ 2.449,21 **BENEFÍCIOS**: VA R$28,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 6 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades **DESCRIÇÃO DA VAGA**: Buscamos um profissional **comprometido,** **analítico** e...


  • Brasília, Brasil CLÍNICA INTEGRAÇÃO Tempo inteiro

    **Análise e Consenso de Glosas** - Avaliar faturas auditadas e analisar as glosas administrativas aplicadas pelas operadoras de saúde. - Elaborar justificativas técnicas e embasar recursos de glosas, conforme critérios das operadoras e regulamentação vigente. - Protocolar e acompanhar o retorno dos recursos junto às operadoras, garantindo a análise e...


  • Brasília, Brasil Hospital Daher Lago Sul Tempo inteiro

    **Recurso de Glosa**: - Orientar as equipes hospitalares que assistem aos clientes-saúde quanto à atualização do prontuário para que não existam glosas pendentes, recusando e recuperando as glosas quando não estiverem de acordo com o apresentado pelo convênio; - Acompanhar os processos de quitação dos convênios para comparar o valor remetido com...

  • Analista de Faturamento

    2 semanas atrás


    Brasília, DF, Brasil OTORRINODF Tempo inteiro

    Realizar o faturamento de contas médicas, incluindo materiais, medicamentos, exames e honorários. - Conferir guias de convênios. - Realizar e acompanhar recursos de glosas. - Realizar fechamento de lotes de guias. - Emitir notas fiscais. - Acompanhar os recebimentos de honorários médicos de convênios e hospitais. - Realizar cobranças a hospitais e...

  • Analista de Auditoria

    2 semanas atrás


    Brasília, DF, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro

    **Descrição**: Realizar análise de contas e glosas hospitalares de acordo com as tabelas vigentes, elaboração de relatórios, abertura de processos, contato com clientes e demais atividades pertinentes à função. **Requisitos**: Ensino superior completo; Desejável pós-graduação em auditoria; Sólida experiência em faturamento de contas médicas e...


  • Brasília, Brasil IMEB (Imagens Médicas de Brasília) Tempo inteiro

    Descrição: Movimentar glosa em Sistema; Empresa: IMEB (Imagens Médicas de Brasília) Tipo vaga:Tempo IntegralSalário: A Combinar Requisitos: Ensino médio completo. Desejável: cursando ensino superior (Gestão Hospitalar/Administração, etc.); Conhecimentos de informática (Pacote Office e digitação); Mínimo 06 meses no cargo ou função...

  • Analista - Atos Societários

    2 semanas atrás


    Brasília, DF, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro

    Empresa da área da Saúde **Responsabilidades e atribuições** Descrição das atividades** - Atender processos de auditoria interna e externa; - Assessorar a Gerência e por demanda, a Presidência e/ou Diretoria Executiva; - Controlar contratos da Gerência Contábil; - Dar suporte junto às Regionais; - Desenvolver atividades e/ou demandas junto aos...


  • Brasília, DF, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro

    Empresa na área da saúde **Responsabilidades e atribuições** Como será o seu dia a dia: - Planejamento de eventos (prospecção de fornecedores, orçamentos, parcerias, inovações, coordenação, acompanhamento, execução, planilhas de acompanhamento, resultados e pós-evento). - Controle de notas, lançamentos e controle orçamentário; - Conduzirá...


  • Brasília, DF, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro

    Segmento de saúde. **Responsabilidades e atribuições** - Apoiar na implantação e manutenção de interfaces entre sistemas de acordo com procedimentos internos; - Prestar suporte às áreas relacionadas, auxiliando na coleta de requisitos e no entendimento das necessidades de integração; - Realizar testes básicos de integração e homologação de...

  • Analista de Processos

    1 semana atrás


    Brasília, Brasil Analista de Qualidade Tempo inteiro

    Estamos em busca de um(a) **Analista de Projetos/Processos** para integrar o time de uma empresa sólida e inovadora do segmento de saúde. Se você é organizado(a), gosta de acompanhar processos de ponta a ponta, tem afinidade com tecnologia e busca contribuir para a melhoria da experiência dos usuários, essa vaga é para você! **Responsabilidades e...