Enfermeiro Auditor

Há 3 dias

Anapolis, Brasil Maida;Health Tempo inteiro

**O que você precisa ter**:

- Graduação em Enfermagem, com COREN Ativo;
- Pós graduação/especialização em Auditoria Médica (Diferencial);
- Experiência atuando como Enfermeiro Auditor em Operadora de Plano de Saúde;
- Conhecimento das Tabelas ABEMID, TUSS, CBHPM, SIMPRO e BRASÍNDICE;
- Conhecimento básico das normativas da ANS (Agência Nacional de Saúde).

**Diariamente você irá**:

- Analisar as tratativas técnicas da regulação médica nos processos referente a OPME e medicação;
- Acompanhar as demandas do times operacionais referente aos processos de OPME e medicações em cada contrato;
- Conferir documentos/orçamentos em anexos para analise da autorização;
- Dar apoio na criação de tabelas próprias conforme perfil de cada cliente;
- Dar apoio ao time de médicos/operacionais/clientes, quanto a dúvidas e fluxos de OPME;
- Apoiar na comunicação junto a prescritor, prestador ou fornecedor, se necessário;
- Realizar controle de planilha Excel;
- Ter disseminação de conhecimento.

**PcDs são mais que bem-vindas.**

**Se identificou? Então corre e cadastre-se em nosso portal de recrutamento**

**#somosmaidahealth

  • Enfermeiro Auditor

    Há 5 dias

    Anapolis, Brasil Grupo Santa Marta Tempo inteiro

    **Descrição**: Auxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos; Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio da demanda de prontuários e o cronograma de...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 3 dias

    Anapolis, Brasil EMPREGARE.com Tempo inteiro

    **Descrição**: Entrega de Medicação ao beneficiário; Regulação de guias - Analise e Reanalise de solicitações de procedimentos e exames listados no Rol da ANS; Auditoria Técnica (Interna e Externa) - Analise de contas, gastos hospitalares e consensos com auditores externos; Auditoria in loco de prontuários médicos; Recurso de Glosa - Reanalise de...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    Há 5 dias

    Anapolis, Brasil Trabalhe Conosco Unimed Goiânia Tempo inteiro

    Acreditamos na diversidade, na inclusão e no trabalho feito com harmonia. Mais do que boas condições de cuidado com a saúde, desejamos também entregar tranquilidade, sorriso no rosto e satisfação a cada um que precisar de nós. Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos! **#ESSEÉOPLANO** **Responsabilidades e...