Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 6 dias
Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo
**Principais responsabilidades**:
- Analisar técnicamente os custos dos itens cobrados se estão pertinentes;
- Analisar se são compatíveis todos os procedimentos e custos, checar informações em geral, efetuando a glosa do procedimento quando não procedente;
- Executar a revisão e avaliação contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente as normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis;
- Criar regras técnicas e administrativas para coibição de fraudes e desperdícios;
- Executar e auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas: contratos, tabelas acordadas e cálculos matemáticos para cobrança correta;
- Analisar as cobranças e registrar parecer técnico quanto ao uso de materiais e medicamentos;
- Identificar melhorias no processo de análise solicitar correções de erro de cadastro que podem gerar glosas, com objetivo de melhorar a experiência do prestador com a Operadora;
- Executar outras tarefas correlatas ao setor a critério do superior imediato.
**Qualificações necessárias**:
- Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN Ativo;
- ExperiênciA em Auditoria;
- Conhecimentos no Pacote Office - Avançado;
- Conhecimento nas tabelas: AMB, CBHPM, Simpro e Brasíndice OPME;
- Disponibilidade para atuar em horário comercial no modelo presencial.
Palavras-Chave: Grupo Amil, Amil, Enfermeiro, Enfermeira, Auditoria, Auditor, Auditora, PCD, Pessoa com deficiência, Rio de Janeiro, RJ, São Paulo, SP
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Enfermeiro Auditor Competente
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAUDITOR Tempo inteiro R$4.801Perfil de Enfermeiro AuditorProcuramos profissionais comprometidos para atuar como Enfermeiro Auditor organizado, proativo, cuidadoso e dedicado.AUXILIAR O ENFERMEIRO/MÉDICO NA VIGILÂNCIA DAS INFECÇÕES HOSPITAISAuxiliar na realização de investigação epidemiológica de casos e surtos sempre que indicado;Auxiliar a aplicação de isolamento juntamente...
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Enfermeiro (a) Auditor
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiroBuscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e assistêncial dos casos apresentados buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. Se você é esse profissional engajado, comunicativo e analítico essa vaga é para você! - Busca de vaga de acordo com análise contratual - Contato com hospitais X Família - Manuseio do...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
3 semanas atrás
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiroEstamos recrutando enfermeiro (a) auditor (a) para fazer parte do time da Unimed Rio Branco. Vaga destinada ao setor de Atendimento ao Cooperado e Prestador. Desejável especialização em Auditoria.
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Enfermeiro(A) Auditor(A)
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países.No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro auditor
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiroDescrição Enfermeiro auditor com atuação em faturamento, auditoria e apoio, responsável pela cobrança e validação de contas hospitalares, autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, validação de CID e documentação cirúrgica, e interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio. Responsabilidades Indicar os...
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Enfermeiro auditor
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiroDescriçãoEnfermeiro auditor com atuação em faturamento, auditoria e apoio, responsável pela cobrança e validação de contas hospitalares, autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, validação de CID e documentação cirúrgica, e interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio.ResponsabilidadesIndicar os...
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Enfermeiro Auditor
Há 6 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$70.710 - R$80.880Desafio ProfissionalA profissão de enfermeiro auditor envolve gerenciar unidades de saúde e garantir o cumprimento de normas e regulamentações.O Hospital Municipal Pedro II é uma unidade de referência em atendimento de emergência e UTI.Além disso, a unidade conta com duas enfermarias destinadas ao atendimento de idosos da Zona Oeste e um Centro de...
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
3 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo**Principais...
